О медицинском обеспечении допризывно-призывной молодежи города Москвы

Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы от 03.04.2002 N 180

┌───┬────────────┬─────────────────────────────────────┬───────────────┐│N │Заболевание │Необходимый объем обследований │Наименование ││п/п│ │и консультаций │отделения ││ │ │ │больницы, ││ │ │ │поликлиники │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│ 1.│Ночное │1. Экскреторная урография <*>. │Урологическое ││ │недержание │2. Обзорная краниография в прямой │(стационар) ││ │мочи │и боковой проекциях. │ ││ │ │3. Спондилография │ ││ │ │пояснично-крестцового отдела <*>. │ ││ │ │4. Исследование диуреза ночного │ ││ │ │и дневного. │ ││ │ │5. Водная нагрузка со снотворным │ ││ │ │(3-кратная). │ ││ │ │6. Консультация невролога. │ ││ │ │7. Общий анализ мочи. │ ││ │ │8. Проба по Нечипоренко. │ ││ │ │9. УЗИ почек и мочевого пузыря │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│ 2.│Аномалия │1. Экскреторная урография <*>. │Урологическое ││ │развития │2. УЗИ почек (лежа и стоя). │или ││ │мочевой │3. Радиоизотопное исследование │нефрологическое││ │системы │(ДНСГ). │(стационар) ││ │ │4. Ангиография <*>. │ ││ │ │5. Исследование мочи в динамике │ ││ │ │(общий, Нечипоренко, Зимницкому). │ ││ │ │6. Биохимический анализ крови │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│ 3.│Заболевания │1. Доплерография (сосудистая). │Сосудистой ││ │перифериче- │2. Реовазография с нитроглицериновой │хирургии ││ │ских сосудов│пробой. │ ││ │ │3. Кожная электротермометрия <*>. │ ││ │ │4. Капилляроскопия. │ ││ │ │5. Ангио-флебо-лимфография <*>. │ ││ │ │6. Функция клапанов глубоких, │ ││ │ │подкожных и коммуникантных вен и │ ││ │ │проходимость глубоких вен. │ ││ │ │7. Консультации терапевта │ ││ │ │и невролога. │ ││ │ │8. Коагулограмма │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│ 4.│Деформация │1. Рентгенография грудной клетки │Ортопедическое ││ │грудной │в 2 проекциях. │ ││ │клетки │2. Рентгеноскопия грудной клетки │ ││ │ │с определением смещения органов │ ││ │ │средостения <*>. │ ││ │ │3. Спондилография грудного отдела. │ ││ │ │4. Функция внешнего дыхания, НТМ │ ││ │ │(обязательно). │ ││ │ │5. Консультация терапевта │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│ 5.│Заболевания │1. Спондилография в 2 проекциях. │Ортопедическое ││ │и поврежде- │2. Функциональные рентгеновские │или нейро- ││ │ния │снимки (в положении максимального │хирургическое ││ │позвоночника│сгибания и разгибания при подозрении │ ││ │ │на спондилолистез) с указанием │ ││ │ │степени листеза. │ ││ │ │3. РЭГ при патологии шейного отдела │ ││ │ │позвоночника. │ ││ │ │4. Консультация невролога. │ ││ │ │5. КТ, МРТ <*> │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│ 6.│Дефекты │1. Обзорная краниография в 2 │Травматологи- ││ │и аномалии │проекциях. │ческое. ││ │развития │2. Прицельные рентгенограммы │Ортопедическое.││ │костей │(касательные). │Терапевтическое││ │черепа без │3. Консультация невролога. │ ││ │поражения │4. Консультация нейрохирурга <*> │ ││ │ЦНС │ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│ 7.│Последствия │1. Рентгенография органов грудной │Пульмонологи- ││ │травм и │клетки в 2 проекциях. │ческое, ││ │оперативных │2. Рентгенография (в разных │терапевтическое││ │вмешательств│проекциях) и томография <*> для │ ││ │на органах │локализации инородных тел │ ││ │грудной │по отношению к корню легкого, сердцу,│ ││ │полости │большим сосудам. │ ││ │ │3. Компьютерная томография. │ ││ │ │4. Исследование ФВД и НТМ. │ ││ │ │5. Бронхоскопия <*>. │ ││ │ │6. Анализы крови, мокроты, мочи, │ ││ │ │биохимический анализ крови. │ ││ │ │7. Консультация невролога, хирурга │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│ 8.│Первичные │1. Рентгенография. │Городской ││ │доброкаче- │2. Рентгенотомография. │онкологический ││ │ственные │3. Сцинтиграфия <*>. │клинический ││ │опухоли │4. КТ, МРТ при локализации процесса │диспансер ││ │костей и │в костях черепа, позвоночнике <*>. │ ││ │суставов │5. Обязательное направление в РВК по │ ││ │ │требованию результатов │ ││ │ │гистологического исследования и │ ││ │ │протокола операции при ее выполнении.│ ││ │ │6. Клинический диагноз и данные │ ││ │ │морфологического исследования │ ││ │ │сообщить в РВК по требованию │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│ 9.│Врожденная │1. Рентгенография кистей в двух │Ортопедическое ││ │деформация, │проекциях. │ ││ │последствия │2. Рентгенография стопы в боковой │ ││ │травм стопы │проекции стоя с нагрузкой; определить│ ││ │и кисти │угол продольного свода и высоту │ ││ │ │свода. │ ││ │ │Норма: угол 125-130 град., Н - 35-25 │ ││ │ │мм. │ ││ │ │Плоскостопие: I ст. - угол 131-140 │ ││ │ │град., Н - 35-24 мм; │ ││ │ │II ст. - угол 141-155 град., │ ││ │ │Н - 24-17 мм; III ст. - угол больше │ ││ │ │155 град., Н - менее 17 мм. │ ││ │ │3. Рентгенография стопы в прямой │ ││ │ │проекции, стоя с нагрузкой с │ ││ │ │определением параметров угловых │ ││ │ │отклонений первой плюсневой кости и │ ││ │ │первого пальца. Поперечное │ ││ │ │плоскостопие I ст. - угол между I-II │ ││ │ │плюсневыми костями 10-12 град., а │ ││ │ │угол отклонения первого пальца - │ ││ │ │15-20 град.; - при II ст. эти углы │ ││ │ │соответственно увеличиваются до 15 │ ││ │ │град. и 30 град.; - при III ст. - до│ ││ │ │20 град. и 40 град.; - при IV ст. - │ ││ │ │превышают 20 град. и 40 град. │ ││ │ │4. Посттравматическая деформация │ ││ │ │пяточной кости. Рентгенография стопы │ ││ │ │в боковой проекции стоя с нагрузкой с│ ││ │ │определением угла Белера. Норма - │ ││ │ │угол 20-40 град. │ │├───┬────────────┬─────────────────────────────────────┬───────────────┤│10.│Сколиозы. │1. Рентгенография позвоночника │ -"- ││ │Кифозы │в прямой проекции в положении стоя │ ││ │ │и лежа. │ ││ │ │2. Ежегодный R-контроль с момента │ ││ │ │постановки диагноза (снимки в 2 │ ││ │ │проекциях с указанием углов сколиоза │ ││ │ │по Чаклину): │ ││ │ │I ст. - 1 - 10 град., │ ││ │ │II ст. - 11-25 град., │ ││ │ │III ст. - 26-50 град., │ ││ │ │IV ст. - более 50 град. │ ││ │ │3. Клиническое обследование │ ││ │ │терапевтом, неврологом. │ ││ │ │4. ФВД, КТ, ЯМР │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│11.│Заболевания │1. Тщательное антропометрическое │Эндокринологи- ││ │эндокринной │исследование в динамике. │ческое. ││ │системы │2. Рентгенография черепа в 2 │ ││ │и обмена │проекциях, рентгенография кистей │ ││ │веществ │для определения костного возраста │ ││ │ │<*>. │ ││ │ │3. Определение максимальной │ ││ │ │реабсорбции (при подозрении │ ││ │ │на почечный диабет) <*>. │ ││ │ │4. Исследование полового хроматина и │ ││ │ │кариотина при хромосомных │ ││ │ │заболеваниях. │ ││ │ │5. Определение индекса массы тела. │ ││ │ │6. Заболевания щитовидной железы: │ГКБ N 20, 67, ││ │ │УЗИ. Исследование гормонов Т3, Т4, │61, 81 и МГЭД ││ │ │ТТГ <*>. │ ││ │ │7. 17-кетостероиды и 17-оксикетосте- │ГКБ N 20, ││ │ │роиды <*>. │57, 52, 67, ││ │ │8. Определение кортизола <*>. │81, МГЭД ││ │ │Б-химия, холестерин, В-липопротеиды. │ ││ │ │9. УЗИ почек, печени, поджелудочной │ ││ │ │железы. │ ││ │ │10. Определение АТ к микросомальной │ ││ │ │фракции <*>. │ ││ │ │11. Пункция ЩЖ - по показаниям. │ ││ │ │12. Глюкозотолерантный тест. │ ││ │ │13. Эхоэнцефалография <*>. │ ││ │ │14. Компьютерная томография или │ ││ │ │магнитно-резонансная томография │ ││ │ │головного мозга <*>. │ ││ │ │15. Консультация хирурга, окулиста, │ ││ │ │невролога <*> │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│12.│Заболевания │1. Клинический анализ крови. Подсчет │Окружные ││ │крови │тромбоцитов, ретикулоцитов, время │гематологиче- ││ │(лейкозы, │свертываемости крови, длительность │ские кабинеты, ││ │эритремия │кровотечения, факторы свертывания, │гематологиче- ││ │и др.) │определение диаметра и осмотической │ский центр ││ │ │резистентности эритроцитов, │(ГКБ им. ││ │ │определение железа сыворотки. │С.П.Боткина) ││ │ │Биохимические показатели крови, │ ││ │ │исследование ферментов <*>. │ ││ │ │2. Радиоизотопное, эндоскопическое │ ││ │ │исследование <*>. │ ││ │ │3. Трепанобиопсия стериальная <*> │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│13.│Туберкулез │1. Рентгенография органов грудной │МНПЦ борьбы с ││ │легких, │клетки, томография легких. │туберкулезом. ││ │плевры и │2. Исследование мокроты на ВК. │ ││ │внутригруд- │3. Исследование функции внешнего │ ││ │ных лимфа- │дыхания. │ ││ │тических │4. Туберкулиновые пробы. │ ││ │узлов. │5. Бронхоскопия <*>. │ ││ │Туберкулез │6. Клинический анализ крови, мочи, │Туберкулезные ││ │внелегочной │биохимия крови. │больницы N 6, 7││ │локализации:│7. Консультации специалистов │ ││ │костной │и дополнительные методы обследования │ ││ │системы, │с учетом локализации процесса │ ││ │глаз, │ │ ││ │мочеполовой │ │ ││ │системы, │ │ ││ │кожи, │ │ ││ │лимфоузлов │ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│14.│Хронические │1. Рентгенография органов грудной │Терапевтичес- ││ │заболевания │клетки (в 2 проекциях). │кое, ││ │легких и │Томография <*>. │пульмонологи- ││ │плевры │2. Трахеобронхоскопия с │ческое ││ │нетуберку- │исследованием промывных вод │ ││ │лезной │бронхов <*>. │ ││ │этиологии, │3. Исследование мокроты │ ││ │бронхиты, │(комплексное). │ ││ │пневмо- │4. Функция внешнего дыхания, │ ││ │склерозы │В.Н., СМ, ПТМ с бронхолитиками │ ││ │ │и провокационными (вне обострения) │ ││ │ │пробами <*> - ацетилхолин, обзидан, │ ││ │ │физическая нагрузка. │ ││ │ │5. ЭКГ. │ ││ │ │6. Клинический анализ крови, │ ││ │ │мокроты, мочи, биохимия крови. │ ││ │ │7. Консультация окулиста, хирурга, │ ││ │ │невролога, отоларинголога. │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│15.│Бронхиальная│1. Рентгенография органов грудной │Аллергологи- ││ │астма │клетки в 2 проекциях. │ческое, ││ │ │2. Функция внешнего дыхания │пульмонологи- ││ │ │в динамике с применением │ческое ││ │ │бронхолитических средств. │ ││ │ │3. Кожные пробы с аллергенами. │ ││ │ │4. Функция внешнего дыхания, │ ││ │ │спирография. │ ││ │ │5. ЭКГ. │ ││ │ │6. Анализ мокроты, крови, мочи │ ││ │ │7. Проведение провокационных проб с │ ││ │ │ацетилхолином или обзиданом (вне │ ││ │ │обострения) с помощью динамического │ ││ │ │исследования функции внешнего дыхания│ ││ │ │и определения основных скоростных │ ││ │ │показателей. │ ││ │ │8. Консультация хирурга, невролога, │ ││ │ │ЛОРА. │ ││ │ │9. Биохимия крови │ │├───┬────────────┬─────────────────────────────────────┬───────────────┤│16.│НПД (гипер- │1. Измерение АД в динамике (не менее │Терапевтиче- ││ │тензивного, │2 раз в сутки). │ское, кардио- ││ │гипотензив- │2. ЭКГ. │логическое ││ │ного, кар- │3. Рентгенография грудной клетки <*>.│ ││ │диального │4. Консультация окулиста, невролога. │ ││ │типов) │5. Эхокардиография. │ ││ │ │6. Велоэргометрия. │ ││ │ │7. Холтеровское мониторирование <*>. │ ││ │ │8. ЧПЭС <*>. │ ││ │ │9. Рентгенография черепа - боковая │ ││ │ │проекция <*>. │ ││ │ │10. Биохимия крови. │ ││ │ │11. Анализ крови, мочи общ., │ ││ │ │Нечипоренко. │ ││ │ │12. Посев мочи <*> │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│17.│Гипертониче-│1. Измерение АД в динамике (не менее │Терапевтиче- ││ │ская болезнь│2 раз в сутки). │ское, кардио- ││ │(эссенциаль-│2. Биохимические показатели крови. │логическое ││ │ная гипер- │3. Эхокардиография. │ ││ │тония) │4. ЭКГ. │ ││ │ │5. Рентгеноскопия органов грудной │ ││ │ │клетки с контрастированием пищевода │ ││ │ │<*>. │ ││ │ │6. УЗИ почек (лежа, стоя). │ ││ │ │7. Суточное мониторирование АД <*>. │ ││ │ │8. Экскреторная урография (1, 7, 15 │ ││ │ │минут) │ ││ │ │9. Радиоизотопная ренография. │ ││ │ │10. Сцинтиграфия почек <*>. │ ││ │ │11. Консультация окулиста │ ││ │ │(в динамике), невролога. │ ││ │ │12. Велоэргометрия. │ ││ │ │13. Суточная моча на 17 ОКС <*>. │ ││ │ │14. Непрямая аортография <*>. │ ││ │ │15. Анализ мочи общий, по │ ││ │ │Нечипоренко, Зимницкому, анализ │ ││ │ │крови общий. │ ││ │ │16. КТ почек и надпочечников <*> │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│18.│Ревматизм, │1. Рентгенография органов грудной │Терапевтиче- ││ │ревматиче- │клетки с контрастированием пищевода │ское, ревмато- ││ │ские болезни│(в 3 проекциях). │логическое ││ │сердца │2. ЭКГ в динамике. │ ││ │(перикардит,│3. Эхокардиография, доплерография. │ ││ │миокардит, │4. ФКГ <*>. │ ││ │пороки │5. Суточное (холтеровское) │ ││ │клапанов). │мониторирование <*>. │ ││ │Заболевания │6. Велоэргометрия. │ ││ │опорно-дви- │7. ЧПЭС <*>. │ ││ │гательного │8. Медикаментозные пробы (KCL, │ ││ │аппарата │обзидан, атропин <*>). │ ││ │ревматиче- │9. Биохимическое исследование крови. │ ││ │ской │10. Иммунологическое исследование │ ││ │этиологии, │крови <*>. │ ││ │диффузные │11. Серологическое исследование │ ││ │болезни │крови (ИФА, РПГА) <*>. │ ││ │соединитель-│12. R-опорно-двигательного аппарата │ ││ │ной ткани │<*>. │ ││ │ │13. Тепловизор. │ ││ │ │14. Консультация невролога. │ ││ │ │15. Консультация дерматовенеролога │ ││ │ │<*> │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│19.│Неревмати- │1. Общий анализ крови, мочи. │Кардиологиче- ││ │ческие │2. Биохимическое исследование крови. │ское ││ │миокардиты, │3. Иммунологическое исследование │ ││ │перикардиты,│крови <*>. │ ││ │эндокардиты,│4. Серологическое исследование │ ││ │в т.ч. │крови <*>. │ ││ │инфекционный│5. ЭКГ в динамике. │ ││ │эндокардит, │6. ЭХОКГ с доплером. │ ││ │кардиомио- │7. Рентгенография органов грудной │ ││ │патии │клетки с контрастированием пищевода │ ││ │ │(в 3 проекциях). │ ││ │ │8. Суточное (холтеровское) │ ││ │ │мониторирование ЭКГ <*>. │ ││ │ │9. Нагрузочные пробы (ВЭМ, │ ││ │ │(тредмил, ЧПЭС) <*>. │ ││ │ │10. Сцинтиграфия миокарда <*>. │ ││ │ │11. Консультация ревматолога, │ ││ │ │отоларинголога, стоматолога, │ ││ │ │психотерапевта <*> │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│20.│Нарушения │1. Общий анализ крови, мочи. │Кардиологиче- ││ │ритма и │2. Биохимическое исследование крови │ское ││ │проводимости│3. Гормоны щитовидной железы, │ ││ │ │катехоламины крови <*>. │ ││ │ │4. ЭКГ в динамике. │ ││ │ │5. Рентгенография органов грудной │ ││ │ │клетки. │ ││ │ │6. ЭХОКГ с доплером. │ ││ │ │7. Суточное (холтеровское) │ ││ │ │мониторирование ЭКГ. │ ││ │ │8. Нагрузочные пробы (тредмил, │ ││ │ │ЧПЭС) <*>. │ ││ │ │9. Консультации эндокринолога, │ ││ │ │психотерапевта, невролога, │ ││ │ │кардиохирурга <*> │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│21.│Врожденные │1. Общий анализ крови, мочи. │Кардиологиче- ││ │пороки │2. Биохимическое исследование крови. │ское ││ │сердца │3. ЭКГ. │ ││ │ │4. ЭХОКГ с доплером. │ ││ │ │5. Рентгенография органов грудной │ ││ │ │клетки с контрастированием пищевода │ ││ │ │(в 3 проекциях). │ ││ │ │6. УЗИ брюшной полости. │ ││ │ │7. Консультация кардиохирурга <*> │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│22.│Болезни │1. Общий анализ крови, анализ мочи. │Терапевтиче- ││ │желудка и │2. Анализ мочи на пигменты. │ское, гастро- ││ │12-перстной │3. Биохимическое исследование крови. │энтерологиче- ││ │кишки (кроме│4. РН-метрия <*>. │ское ││ │язвенной │5. Анализ кала на скрытую кровь. │ ││ │болезни), │6. Гистология бионтата <*>. │ ││ │поджелу- │7. ЭГДС. │ ││ │дочной │8. Рентгенография пищевода, │ ││ │железы, │желудка <*>. │ ││ │желчного │9. Копрограмма. │ ││ │пузыря и │10. Исследование кала на │ ││ │желчных │дисбактериоз. │ ││ │путей, │11. Дуоденальное зондирование <*>. │ ││ │доброкаче- │12. Посев желчи (бактериологическое │ ││ │ственные │исследование <*>. │ ││ │билируби- │13. Холецистография <*>. │ ││ │немии │14. УЗИ печени, желчных путей. │ ││ │(синдром │15. УЗИ поджелудочной железы. │ ││ │Жильбера и │16. УЗИ селезенки. │ ││ │др.), │17. HBS-антиген, маркеры гепатита В │ ││ │спаечная │<*>. │ ││ │болезнь, │18. Анти-HCV <*>. │ ││ │гемохрома- │19. Иммуноглобулины крови. │ ││ │тоз, неин- │20. Пункционная биопсия печени, │ ││ │фекционный │лапароскопия <*>. │ ││ │энтерит, │21. Ирригоскопия <*>. │ ││ │колит, │22. Колоноскопия <*>. │ ││ │болезнь │23. Анализ мочи по Нечипоренко. │ ││ │Крона. │24. Сцинтиграфия печени <*>. │ ││ │Хронический │25. РСК, РПГА. │ ││ │гепатит, │ │ ││ │в т.ч. │ │ ││ │вирусный В, │ │ ││ │С и др. │ │ ││ │в неактивной│ │ ││ │фазе, │ │ ││ │цирроз │ │ ││ │печени и др.│ │ ││ │болезни │ │ ││ │органов │ │ ││ │пищеварения │ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│23.│Язвенная │1. Общий анализ крови. │Терапевтиче- ││ │болезнь │2. Общий белок, АСТ, АЛТ. │ское, гастро- ││ │желудка, │3. Амилаза мочи. │энтерологиче- ││ │язвенная │4. Анализ кала на скрытую кровь. │ское ││ │болезнь │5. РП-метрия <*>. │ ││ │12-перстной │6. ЭГДС. │ ││ │кишки │7. R-графия желудка, в т.ч. │ ││ │ │прицельная <*>. │ ││ │ │8. R-графия 12-п. кишки в состоянии │ ││ │ │искусственной гипотонии <*>. │ ││ │ │9. Гистология, биопсия (при язвенной │ ││ │ │болезни желудка) <*>. │ ││ │ │10. УЗИ поджелудочной железы. │ ││ │ │11. Исследование на кампило- │ ││ │ │бактериоз │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│24.│Болезни │1. Общий анализ крови. │Терапевтиче- ││ │пищевода │2. Общий анализ мочи. │ское ││ │(дивертику- │3. Амилаза мочи. │ ││ │лы, спазм │4. Анализ кала на скрытую кровь. │ ││ │пищевода, │5. Гистология, биопсия <*>. │ ││ │эзофагит, │6. ЭГДС. │ ││ │сужение, │7. R-графия пищевода, желудка. │ ││ │ахалазия, │8. Копрограмма <*>. │ ││ │кардио- │9. УЗИ брюшной полости. │ ││ │спазм), др. │10. R-графия тонкого кишечника <*> │ ││ │болезни │ │ ││ │пищевода, │ │ ││ │кишечника, │ │ ││ │брюшины │ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│25.│Хронические │1. Анализ мочи в динамике. │Нефрологиче- ││ │заболевания │2. 3-стаканная проба мочи. │ское, терапев- ││ │почек: │3. Исследование мочи (по Нечипоренко,│тическое ││ │хронический │Зимницкому, определение наличия и │ ││ │гломеруло- │степени бактериурии) <*>. При │ ││ │нефрит, │доказанном гломерулонефрите │ ││ │хронический │исследование не требуется. │ ││ │первичный │4. Биохимия крови. │ ││ │пиелонефрит,│5. Проба Реберга. │ ││ │нефроскле- │6. Обзорный снимок почек │ ││ │роз, │(выполненный на вдохе и выдохе) и │ ││ │первично │экскреторная урография (в положении │ ││ │сморщенная │стоя). │ ││ │почка, │7. Пункционная биопсия почек <*>. │ ││ │амилоидоз │8. Радиоизотопная ренография. │ ││ │почек, │9. Сцинтиграфия почек, непрямая │ ││ │хронический │ангиография <*>. │ ││ │интерсти- │10. УЗИ почек. │ ││ │циальный │11. Исследование глазного дна. │ ││ │нефрит, │12. ЭКГ. │ ││ │нефропатии │13. Секрет предстательной железы │ ││ │ │(по назначению уролога; исследование │ ││ │ │не показано при отсутствии изменений │ ││ │ │в осадке мочи). │ ││ │ │14. Суточная протеинурия. │ ││ │ │15. Консультация уролога. │ ││ │ │16. Консультация дерматовенеролога │ ││ │ │<*> │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│26.│Хронические │1. Определение реакций Райта, │Инфекционное, ││ │инфекционные│Хеддельсона, Бюрне, Кумбса. │поликлиника ││ │заболевания │2. Определение бактерионосительства │КИБ N 1, 2 ││ │(хронический│(дизентерии, брюшного тифа). │ ││ │токсоплаз- │3. Иммунологическое обследование. │ ││ │моз, бруцел-│4. Серологическое обследование со │ ││ │лез, иерсе- │специфическим антигеном (РПГА, РСК, │ ││ │ниоз, │ИФА). │ ││ │хламидиозы, │5. Исследование толстой капли крови. │ ││ │болезнь │6. Обследование на ВИЧ-инфекцию. │ ││ │Бриля, │7. Консультация дерматовенеролога │ ││ │орнитоз, │<*>. │ ││ │герпес, │8. Маркеры гепатитов В, С │ ││ │малярия, │ │ ││ │ВИЧ-инфек- │ │ ││ │ция). │ │ ││ │Хронический │ │ ││ │вирусный │ │ ││ │гепатит (В, │ │ ││ │С и др.) в │ │ ││ │активной │ │ ││ │фазе │ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│27.│Аномалия │1. Определение остроты зрения │Офтальмологи- ││ │рефракции │с коррекцией и без нее. │ческое ││ │ │2. Определяются в условиях цикло- │ ││ │ │плегии методами: │ ││ │ │- скиаскопия (обязательно); │ ││ │ │- рефрактометрия │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│28.│Стойкий │1. Определение остроты зрения │ -"- ││ │спазм │с коррекцией и без нее. │ ││ │аккомодации │2. Проведение атропинизации по схеме.│ ││ │ │3. Консультации невролога и терапевта│ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│29.│Снижение │1. Острота зрения определяется │ -"- ││ │остроты │контрольными методами (с коррекцией │ ││ │зрения ниже │и без нее) │ ││ │0,1 │ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│30.│Косоглазие │1. Наружный осмотр глазного яблока. │ -"- ││ │ │2. Определение угла косоглазия. │ ││ │ │3. Определение остроты зрения │ ││ │ │с коррекцией и без нее. │ ││ │ │4. Определение бинокулярного зрения. │ ││ │ │5. Верификация диплопии контрольными │ ││ │ │методами. │ ││ │ │6. Консультация невролога <*> │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│31.│Заболевания │1. Наружный осмотр слезных органов. │ -"- ││ │слезных │2. Биомикроскопия. │ ││ │органов │3. Канальцевая и носовая пробы. │ ││ │ │4. Зондирование, промывание слезных │ ││ │ │путей. │ ││ │ │5. Рентгенография слезоотводящих │ ││ │ │путей <*> │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│32.│Хронические │1. Наружный осмотр век. │ -"- ││ │блефариты и │2. Биомикроскопия. │ ││ │конъюнкти- │3. Микроскопия ресниц при демодекозе.│ ││ │виты │4. Мазок и посев на выявление │ ││ │ │возбудителей заболевания │ ││ │ │и определение их чувствительности │ ││ │ │к антибактериальным препаратам │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│33.│Заболевания │1. Биомикроскопия. │ -"- ││ │роговицы: │2. Мазок и посев на выявление │ ││ │кератиты, │возбудителей заболевания и │ ││ │дистрофиче- │определение их чувствительности к │ ││ │ские │антибактериальным препаратам. │ ││ │изменения │3. Консультации отоларинголога, │ ││ │ │стоматолога, терапевта (для │ ││ │ │уточнения этиологии) │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│34.│Заболевания │1. Определение остроты зрения │ -"- ││ │сосудистой │с коррекцией и без нее. │ ││ │оболочки: │2. Биомикроскопия. │ ││ │увеиты, │3. Офтальмоскопия. │ ││ │хориорети- │4. ЭФИ. │ ││ │ниты │5. УЗИ. │ ││ │ │6. Консультации отоларинголога, │ ││ │ │стоматолога, терапевта (для │ ││ │ │уточнения этиологии) │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│35.│Заболевания │1. Острота зрения с коррекцией и │ -"- ││ │сетчатки: │без нее. │ ││ │воспалитель-│2. Исследование границ поля зрения. │ ││ │ные и │3. Исследование темновой адаптации. │ ││ │дегенера- │4. Исследование границ слепого │ ││ │тивные, │пятна. │ ││ │отслойка │5. Биомикроскопия. │ ││ │сетчатки │6. Офтальмоскопия (подробное │ ││ │ │описание). │ ││ │ │7. ЭФИ: │ ││ │ │- ЭРГ; │ ││ │ │- определение электрической │ ││ │ │ чувствительности и лабильности. │ ││ │ │8. УЗИ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│36.│Катаракта │1. Определение остроты зрения │ -"- ││ │врожденная │с коррекцией и без нее. │ ││ │или │2. Биомикроскопия. │ ││ │приобретен- │3. Указание степени прогрессирования.│ ││ │ная │4. ЭФИ. │ ││ │ │5. КЧСМ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│37.│Глаукома │1. Определение остроты зрения │ -"- ││ │ │с коррекцией и без нее. │ ││ │ │2. Тонометрия. │ ││ │ │3. Тониоскиния. │ ││ │ │4. Исследование границ поля зрения. │ ││ │ │5. Исследование границ слепого пятна.│ ││ │ │6. Биомикроскопия. │ ││ │ │7. Офтальмоскопия. │ ││ │ │8. КЧСМ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│38.│Атрофия │1. Определение остроты зрения │ -"- ││ │зрительного │с коррекцией и без нее. │ ││ │нерва │2. Исследование границ поля зрения. │ ││ │ │3. Офтальмоскопия. │ ││ │ │4. КЧСМ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│39.│Наличие │1. Определение остроты зрения │ -"- ││ │инородного │с коррекцией и без нее. │ ││ │тела внутри │2. Исследование границ поля зрения. │ ││ │глаза │3. Исследование темновой адаптации. │ ││ │ │4. Биомикроскопия (указать, есть │ ││ │ │ли признаки металлоза). │ ││ │ │5. Офтальмоскопия. │ ││ │ │6. Рентгенография орбиты (указать │ ││ │ │рентгенографическую локализацию │ ││ │ │инородного тела). │ ││ │ │7. ЭФИ. │ ││ │ │8. УЗИ. │ ││ │ │9. КЧСМ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│40.│Новообразо- │1. Консультация в Городском │ - ││ │вание глаза │офтальмоонкологическом центре (ОКБ) │ ││ │и его │ │ ││ │придатков │ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│41.│Хронический │1. Наличие и характер выделений │Отоларинголо- ││ │гнойный │из уха, состояние барабанной │гическое ││ │отит │перепонки с описанием ее дефекта │ ││ │ │и локализации. Состояние верхних │ ││ │ │дыхательных путей. │ ││ │ │2. Острота слуха: шепотная и │ ││ │ │разговорная речь в метрах. │ ││ │ │3. Аудиограмма. │ ││ │ │4. Рентгенография височных костей │ ││ │ │в 2 проекциях (Шуллер, Майор). │ ││ │ │В описании следует указать │ ││ │ │на наличие деструктивных изменений │ ││ │ │и холестеотомы │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│42.│Неврит │1. Анамнез. │ -"- ││ │слухового │2. Острота слуха: шепотная и │ ││ │нерва │разговорная речь в метрах. │ ││ │ │3. Аудиограмма ежегодно (не менее │ ││ │ │2 раз в год) с указанием степени │ ││ │ │тугоухости. │ ││ │ │4. Аудиометрия - тональная. │ ││ │ │5. Порог слуха по УЗИ. │ ││ │ │6. При одностороннем поражении - │ ││ │ │компьютерная аудиометрия │ ││ │ │(в городском сурдоцентре). │ ││ │ │7. Консультация невролога │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│43.│Хронический │1. Контрастная рентгенография │ -"- ││ │гнойный и │придаточных пазух носа (для │ ││ │полипозный │выявления полипов, кист, остеомы). │ ││ │гайморит │2. Результаты пробного прокола │ ││ │ │верхнечелюстной пазухи. │ ││ │ │3. Посев на флору и чувствительность │ ││ │ │к антибиотикам │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│44.│Стойко и │1. Отоневрологическое исследование │ -"- ││ │резко │функции вестибулярного аппарата │ ││ │выраженная │с помощью колорической пробы │ ││ │чувствитель-│ │ ││ │ность к │ │ ││ │вестибуляр- │ │ ││ │ным │ │ ││ │раздражениям│ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│45.│Заболевания │1. Рентгенография позвоночника │Неврологическое││ │и послед- │(боковая и прямая проекции), при │или КДЦ ││ │ствия травм │необходимости функциональные снимки. │ ││ │позвоночника│2. Консультация невролога: описать │ ││ │(дорсопатии,│состояние периферической нервной │ ││ │радикуло- │системы. │ ││ │патии, │3. КТ или МРТ позвоночника (при │ ││ │остеохонд- │необходимости). │ ││ │роз, грыжи │4. РЭГ (при необходимости). │ ││ │межпозвон- │5. Ультразвуковая доплерография │ ││ │ковых │(при локализации в шейном отделе). │ ││ │дисков) │6. Консультация травматолога │ ││ │ │(в острых случаях) │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│46.│Последствия │1. Консультация окулиста (острота │ -"- ││ │нейроинфек- │зрения, наличие или отсутствие │ ││ │ций и травм │скотом, состояние глазного дна │ ││ │головного │с описанием сосудов сетчатки, дисков │ ││ │мозга │зрительного нерва). │ ││ │(клещевой и │2. Краниограмма в 2 проекциях: │ ││ │др. формы │наличие или отсутствие пальцевых │ ││ │энцефалита, │вдавлений, сосудистого рисунка │ ││ │энцефало- │с указанием локализации <*>. │ ││ │миелит, │3. Электроэнцефалография (ЭЭГ) │ ││ │миелиты, │с обязательным проведением проб - │ ││ │ботулизм, │гипервентиляции и фотостимуляции. │ ││ │цитомегало- │4. Ультразвуковая энцефалография - │ ││ │вирусная │подробное описание с выводом │ ││ │инфекция, │о наличии или отсутствии │ ││ │лимфоцитар- │внутричерепной гипертензии (указать │ ││ │ный хорио- │размеры 3-го желудочка головного │ ││ │менингит) │мозга, наличие или отсутствие │ ││ │ │расщепления М-ЭХО, дополнительных │ ││ │ │импульсов, индекс "3-го желудочка". │ ││ │ │5. КТ или МРТ головного мозга <*>. │ ││ │ │6. Электромиография <*>. │ ││ │ │7. Серологическое исследование крови │ ││ │ │(РПГА, РСК, ИФА) <*>. │ ││ │ │9. Биохимия крови: АЛТ, АСТ, │ ││ │ │билирубин, ЩФ <*>. │ ││ │ │10. Консультация инфекциониста │ ││ │ │(в острых случаях) │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│47.│Заболевания │1. Рентгенография позвоночника │Неврологическое││ │перифериче- │в 2 проекциях. │ ││ │ской нервной│2. Электромиография <*>. │ ││ │системы │3. КТ или МРТ позвоночника <*>. │ ││ │(невропатии,│4. Консультации инфекциониста │ ││ │полинейро- │и токсиколога <*> │ ││ │патии, │ │ ││ │невралгия, │ │ ││ │плексопатия)│ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│48.│Амиотрофи- │1. Электромиография (ЭМГ). │Неврологическое││ │ческие, │2. Биохимическое исследование крови. │Российский ││ │миопато- │3. Электродиагностика. │центр ││ │подобные │4. ЭЭГ. │нервно-мышечной││ │синдромы, │5. Анализ крови, мочи (общий) │патологии. ││ │различные │ │Российский ││ │гиперкинезы │ │центр по ││ │и мышечные │ │изучению ││ │дистрофии │ │гиперкинезов ││ │неясного │ │ ││ │генеза │ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│49.│Последствия │1. Электродиагностика - исследование │ -"- ││ │травматиче- │возбудимости мышц и нервов. │ ││ │ских │2. Электромиография │ ││ │повреждений │ │ ││ │перифериче- │ │ ││ │ских нервов │ │ ││ │и сплетений │ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│50.│Наличие │1. Указать, сколько раз за время │Неврологичес- ││ │в анамнезе │пребывания в стационаре возникали │кое. Российский││ │пароксиз- │указанные приступы и описать их │эпилептологи- ││ │мальных │характер, картину пароксизма. При │ческий центр ││ │состояний, │отсутствии их сделать соответствующую│ ││ │эпилептиче- │запись в акте исследования. │ ││ │ских, │2. Электроэнцефалография │ ││ │эпилепто- │с проведением проб - гипервентиляции │ ││ │идных, │и фотостимуляции │ ││ │синкопаль- │ │ ││ │ных, веге- │ │ ││ │тативных, │ │ ││ │гипоталами- │ │ ││ │ческих, │ │ ││ │цефалгиче- │ │ ││ │ских, │ │ ││ │вазомотор- │ │ ││ │ных, │ │ ││ │мигренозных,│ │ ││ │гипертен- │ │ ││ │зионных │ │ ││ │приступов │ │ │├───┼────────────┼─────────────────────────────────────┼───────────────┤│51.│Демиелини- │1. Консультация офтальмолога <*>. │Неврологиче- ││ │зирующие │2. МРТ головного мозга <*>. │ское, ││ │заболевания │3. Электромиография <*> │Московский ││ │нервной │ │городской центр││ │системы │ │рассеянного ││ │(рассеянный │ │склероза на ││ │склероз, │ │базе ГКБ N 11 ││ │острый │ │ ││ │рассеянный │ │ ││ │энцефало- │ │ ││ │миелит, │ │ ││ │полинейро- │ │ ││ │патии) │ │ │└───┴────────────┴─────────────────────────────────────┴───────────────┘