Без рубрики

Об утверждении Административного регламента предоставления Главным управлением Московской области "Государственная жилищная инспекция Московской области" государственной услуги по лицензированию предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами на территории Московской области

Распоряжение Госжилинспекции МО от 12.01.2015 N 3

Cтр. 3
 1* деятельности по управлению многоквартирными домами )в связи с___________________________________________________________________________ (указывается основание для переоформления лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами) Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование (в томчисле фирменное наименование лицензиата)___________________________________________________________________________ Организационно-правовая форма лицензиата___________________________________________________________________________ Место нахождения лицензиата___________________________________________________________________________ (указывается адрес места нахождения лицензиата) Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН)___________________________________________________________________________ Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическомлице в Единый государственный реестр юридических лиц___________________________________________________________________________(реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестрюридических лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию (в случае внесения изменений в уставуказываются реквизиты всех соответствующих свидетельств о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию) Идентификационный номер налогоплательщика___________________________________________________________________________ Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе___________________________________________________________________________ (код причины и дата постановки на учет лицензиата в налоговом органе, реквизиты свидетельства о постановке на налоговый учет лицензиата) Квалификационный аттестат должностного лица лицензиата___________________________________________________________________________ (номер, серия квалификационного аттестата, кем выдан, дата выдачи) Прошу одновременно с внесением сведений в реестр лицензий Московскойобласти о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательскойдеятельности по управлению многоквартирными домами внести в реестрсведения о следующих многоквартирных домах, расположенных на территорииМосковской области, в отношении которых осуществляется деятельность поуправлению на дату обращения с заявлением о предоставлении лицензии ираскрыта информация в соответствии с требованиями, установленными частью 10 *статьи 161 Жилищного кодекса Российской Федерации __________________________________________________________________________________________________: (информация о сайтах в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и (или) об официальных печатных средствах массовой информации)

Адрес многоквартирного дома
Год постройки
Общая площадь многоквартирного дома
Муниципальное образование
Улица
Номер дома

 Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлинылицензиатом за переоформление лицензии на осуществление предпринимательскойдеятельности по управлению многоквартирными домами___________________________________________________________________________ Номер телефона (факса) лицензиата: ________________________ Адрес электронной почты лицензиата: _______________________ Прошу направлять уведомления о процедуре лицензирования в электроннойформе: ________________ (да/нет) Я,__________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество должностного лица лицензиата полностью)в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "Оперсональных данных" даю согласие на автоматизированную, а также безиспользования средств автоматизации обработку моих персональных данных, аименно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части первой статьи 3Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", а такжена обработку, передачу и использование моих персональных данных в целяхпроверки соответствия лицензионным требованиям, установленным пунктами 3, 4части 1 статьи 193 Жилищного кодекса Российской Федерации. Дата заполнения: "___" ____________ 20___ г.__________________________ ___________________ _________________________ (наименование должности (подпись) (ФИО должностного лица должностного лица лицензиата) лицензиата) М.П.________________________________*1 В случае реорганизации в форме слияния, присоединения, преобразованияуказываются реквизиты лицензий на осуществление предпринимательскойдеятельности по управлению многоквартирными домами всех реорганизуемыхюридических лиц.* Раздел заполняется в случае, если до 1 мая 2015 года на датуобращения с заявлением о предоставлении лицензии соискателем лицензииосуществляется деятельность по управлению многоквартирными домами.

Приложение N 5 к Административному регламенту

Форма

 В Главное управление Московской области "Государственная жилищная инспекция Московской области" ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче дубликата лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами Прошу выдать дубликат лицензии на осуществление предпринимательскойдеятельности по управлению многоквартирными домами___________________________________________________________________________ (указываются реквизиты лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами)в связи с___________________________________________________________________________ (указывается основание для выдачи дубликата лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами) Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование (в томчисле фирменное наименование лицензиата)___________________________________________________________________________ Организационно-правовая форма лицензиата___________________________________________________________________________ Место нахождения лицензиата
___________________________________________________________________________ (указывается адрес места нахождения лицензиата) Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН)___________________________________________________________________________ Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическомлице в Единый государственный реестр юридических лиц___________________________________________________________________________(реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестрюридических лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию (в случае внесения изменений в устав указываются реквизиты всех соответствующих свидетельств о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию) Идентификационный номер налогоплательщика___________________________________________________________________________ Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе___________________________________________________________________________ (код причины и дата постановки на учет лицензиата в налоговом органе, реквизиты свидетельства о постановке на налоговый учет лицензиата) Реквизиты документа, подтверждающего уплату государственной пошлинылицензиатом за выдачу дубликата лицензии на осуществлениепредпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами___________________________________________________________________________ Номер телефона (факса) лицензиата: ________________________ Адрес электронной почты лицензиата: ______________________ Прошу направлять уведомления о процедуре лицензирования в электроннойформе: ________________ (да/нет) Дата заполнения: "___" ____________ 20___ г.__________________________ ___________________ _________________________ (наименование должности (подпись) (ФИО должностного лица должностного лица лицензиата) лицензиата) М.П.

Добавить комментарий