Без рубрики
О совершенствовании организации оказания противотуберкулезной медицинской помощи населению Московской области
Приказ Минздрава МО от 23.04.2012 N 470
Cтр. 1
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2010 г. N 1224н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации" и в целях дальнейшего совершенствования противотуберкулезной помощи населению Московской области приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Положение об организации оказания противотуберкулезной медицинской помощи населению Московской области (далее — Положение) (приложение N 1).
1.2. Список главных внештатных окружных фтизиатров Московской области в медицинских округах (приложение N 2).
2. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований, государственных учреждений здравоохранения, центральных районных (городских) больниц Московской области обеспечить неукоснительное выполнение требований приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2010 г. N 1224н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации" и Положения, утвержденного п. 1.1 настоящего приказа.
3. Главному фтизиатру Министерства здравоохранения Московской области, главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Московский областной противотуберкулезный диспансер" (далее — ГБУЗ МО "МОПТД") Касаткину Г.Б.:
3.1. Организовать работу противотуберкулезной службы Московской области по окружному принципу в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу.
3.2. Организовать методическую помощь противотуберкулезным учреждениям (подразделениям) Московской области в проведении противотуберкулезных мероприятий на территории Московской области.
3.3. Проводить анализ состояния и качества оказания специализированной медицинской помощи больным туберкулезом, эффективности деятельности государственных противотуберкулезных учреждений здравоохранения Московской области.
4. Главному врачу государственного казенного учреждения здравоохранения Московской области "Центр специализированной медицинской помощи больным внелегочными формами туберкулеза" (далее — ГКУЗ МО ЦВТ) Перецманасу Е.О. организовать работу по оказанию специализированной медицинской помощи больным внелегочными формами туберкулеза и больным из групп риска по внелегочному туберкулезу в соответствии с приложением N 1.4 к Положению.
5. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Московской области: "Московский областной противотуберкулезный диспансер", "Коломенский противотуберкулезный диспансер", "Подольский противотуберкулезный диспансер", "Мытищинский противотуберкулезный диспансер", "Люберецкий противотуберкулезный диспансер", "Химкинский противотуберкулезный диспансер", "Орехово-Зуевский противотуберкулезный диспансер", "Истринский противотуберкулезный диспансер", "Сергиево-Посадский противотуберкулезный диспансер", "Дмитровский противотуберкулезный диспансер", "Домодедовский противотуберкулезный диспансер", "Одинцовский противотуберкулезный диспансер", "Балашихинский противотуберкулезный диспансер" рассмотреть вопрос о создании кабинета противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией в соответствии с приложением N 1.7 к Положению.
6. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Московской области, поименованных в п. 5 настоящего приказа, главному специалисту Министерства здравоохранения Московской области по ВИЧ-инфекции, главному врачу государственного казенного учреждения здравоохранения Московской области "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" Пронину А.Ю., руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Московской области обеспечить взаимодействие врача-фтизиатра, ответственного за противотуберкулезную помощь больным ВИЧ-инфекцией, и врача, ответственного за организацию медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией в муниципальных образованиях Московской области.
7. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Московской области организовать мероприятия по раннему выявлению туберкулеза, в том числе обследование населения с использованием флюорографического метода исследования.
8. Приказ Министерства здравоохранения Московской области от 28 августа 2006 года N 334 "О совершенствовании порядка оказания противотуберкулезной медицинской помощи населению Московской области" считать утратившим силу.
9. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Правительства Московской области Ю.К. Мищенко.
Министр здравоохранения Правительства Московской области В.Ю. Семенов
Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения Московской области от 23 апреля 2012 г. N 470
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Противотуберкулезная медицинская помощь в учреждениях здравоохранения Московской области оказывается следующим категориям граждан:
— гражданам Российской Федерации, зарегистрированным в установленном порядке по месту жительства либо по месту пребывания на территории Московской области (далее — население Московской области);
— иным гражданам Российской Федерации, в том числе жителям г. Москвы;
— лицам без определенного места жительства (БОМЖ), беженцам, временным переселенцам.
2. Больные туберкулезом получают:
— скорую медицинскую помощь;
— первичную медико-санитарную помощь;
— специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь.
2.1. Скорая медицинская помощь больным туберкулезом оказывается врачебными и фельдшерскими выездными бригадами и подразделениями скорой медицинской помощи муниципальных, государственных учреждений здравоохранения Московской области.
2.2. Медицинская помощь больным туберкулезом в рамках первичной медико-санитарной помощи организуется на базе туберкулезных (фтизиатрических) кабинетов муниципальных учреждений здравоохранения Московской области, включая участковые больницы, врачебные амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты, и оказывается согласно приложению N 1.1.
2.3. Специализированная медицинская помощь больным туберкулезом:
2.3.1. В рамках первичной медико-санитарной помощи (амбулаторной) оказывается врачами-фтизиатрами диспансерного отделения ГБУЗ МО "МОПТД", противотуберкулезными диспансерами и туберкулезными (фтизиатрическими) подразделениями на основе взаимодействия с врачами первичного звена здравоохранения: участковыми врачами-терапевтами, педиатрами, врачами общей практики (семейными врачами), а также всеми медицинскими работниками согласно приложению N 1.1 и приложению N 1.2.
2.3.2. Стационарная противотуберкулезная помощь больным туберкулезом в Московской области оказывается в ГБУЗ МО "МОПТД" и других учреждениях здравоохранения Московской области противотуберкулезного профиля согласно приложению N 1.3, а также в ФГБУ Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии, в ФГБУ ЦНИИТ РАМН и НИИ фтизиопульмонологии ПМГМУ им. И.М. Сеченова в установленном порядке в случае необходимости проведения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Санаторную противотуберкулезную помощь оказывают (приложение N 1.5):
3.1. Детскому населению в, ГКУЗ МО "Малаховский детский туберкулезный санаторий", ГКУЗ МО "Балашихинский детский противотуберкулезный санаторий", ГКУЗ МО "Коломенский детский туберкулезный санаторий", ГКУЗ МО "Яхромский детский противотуберкулезный санаторий", ГУЗ МО "Ступинский детский туберкулезный санаторий", ГУЗ МО "Орехово-Зуевский дошкольный туберкулезный санаторий".
3.2. Подростковому населению в ГКУЗ МО "Серпуховский подростковый противотуберкулезный санаторий".
3.3. Взрослому населению в отделении реабилитации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Коломенский противотуберкулезный диспансер".
3.4. Госпитализация в санатории осуществляется по направлению врачей-фтизиатров государственных и муниципальных учреждений противотуберкулезной службы, главного фтизиатра и главного детского фтизиатра Министерства здравоохранения Московской области, на основании решения санитарно-отборочной комиссии при ГБУЗ МО "МОПТД".
4. Медицинские работники всех специальностей Московской области принимают меры по раннему выявлению туберкулеза:
4.1. Массовая ежегодная туберкулинодиагностика среди детей от 1 года до 17 лет.
4.2. Массовое флюорографическое обследование населения в возрасте 15 лет и старше.
4.3. Обследование на туберкулез обратившихся пациентов за медицинской помощью.
5. При подозрении на туберкулез органов дыхания в медицинских организациях проводится обследование на туберкулез, включающее следующие клинические исследования:
— сбор анамнеза, ориентированный на выявление туберкулеза;
— осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация больного;
— рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
— общий анализ крови;
— исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии трехкратно.
6. При подозрении на туберкулез внелегочной локализации в медицинских организациях проводится обследование на туберкулез, включающее следующие клинические исследования:
— сбор анамнеза, ориентированный на выявление туберкулеза;
— осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация больного;
— лучевое (рентгенологическое, томографическое, ультразвуковое, рентгеноконтрастное) исследование;
— общий анализ крови, мочи;
— осмотр профильного врача-специалиста с учетом локализации предполагаемого очага туберкулеза;
— исследование биологического материала (моча, ликвор, пунктат, гной, отделяемое свищей, выпот) из предполагаемого очага туберкулеза на кислотоустойчивые микобактерии методами микроскопии и посева.
8. Бактериологическое обследование осуществляется в бактериологических лабораториях противотуберкулезной службы Московской области согласно приложению N 1.6.
9. Для проведения дополнительных исследований с целью уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения больного пациенты в 10-дневный срок направляются в учреждения туберкулезного профиля врачами всех специальностей.
10. В случае установления у пациента диагноза "туберкулез" врачи-фтизиатры амбулаторного приема передают данную информацию в отдел организации лечебно-профилактической помощи ГБУЗ МО "МОПТД" и в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Московской области для проведения противоэпидемических мероприятий и контроля за их проведением.
При выявлении туберкулеза у иностранного гражданина специалисты противотуберкулезной службы сообщают в территориальные отделения Управления Федеральной миграционной службы по Московской области и в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Московской области для решения вопроса о нежелательности нахождения иностранного гражданина на территории РФ и проведения противоэпидемических мероприятий в очаге туберкулезной инфекции.
11. Головным учреждением противотуберкулезной службы является ГБУЗ МО "МОПТД", который осуществляет:
11.1. Организационные мероприятия по снижению распространения туберкулеза среди населения Московской области.
11.2. Консультативно-диагностическую помощь с использованием сложных лабораторных и инструментально-диагностических методов исследования, определяет тактику дальнейшего лечения больных по направлению районных (городских) фтизиатров государственных и муниципальных учреждений здравоохранения противотуберкулезного профиля, МЗ МО.
11.3. Стационарное лечение больных туберкулезом с тяжелыми распространенными формами туберкулеза, МЛУ и в сочетании с ВИЧ-инфекцией.
11.3. Мониторинг за проведением профилактических мероприятий, раннего выявления, соблюдением режимов химиотерапии и эффективностью лечения больных туберкулезом.
11.4. Организацию медицинской помощи больным туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией.
11.5. Ведомственный плановый контроль за выполнением учреждениями здравоохранения порядка оказания противотуберкулезной помощи населению Московской области.
11.6. Внеплановый контроль в случаях обращения граждан или их законных представителей.
12. Головным учреждением по внелегочному туберкулезу является ГКУЗ МО ЦВТ, где оказывается специализированная стационарная и консультативная противотуберкулезная медицинская помощь больным внелегочными формами туберкулеза (костно-суставной туберкулез, мочеполовой туберкулез, туберкулез кожи, периферических лимфатических узлов, мягких тканей).
Подтверждение диагноза туберкулеза внелегочных локализаций, определение тактики лечения и диспансерного наблюдения осуществляется врачебной комиссией ГКУЗ МО ЦВТ.
13. Головные противотуберкулезные диспансеры в 12 медицинских округах являются ведущими учреждениями и осуществляют свою деятельность:
13.1. Оказывая консультативную помощь, по направлению районных (городских) фтизиатров государственных и муниципальных учреждений здравоохранения противотуберкулезного профиля, входящих в данный округ.
13.2. Главные фтизиатры медицинских округов осуществляют контроль за проведением мероприятий по раннему выявлению туберкулеза в контакте со специалистами территорий округа (гл. рентгенологом, гл. врачом-лаборантом, гл. педиатром), контролируют качество оказания противотуберкулезной помощи в учреждениях округа.
13.3. Главные фтизиатры медицинских округов собирают учетно-отчетную документацию, контролируют ее достоверность и направляют в ГБУЗ МО "МОПТД" в установленном порядке.
14. Больным туберкулезом, госпитализированным в туберкулезные стационары области, а также в детские туберкулезные санатории, в случае возникновения жизнеугрожающих состояний медицинская помощь оказывается в ЦРБ и ЦГБ с соблюдением противоэпидемических мероприятий и размещением таких больных в отдельных палатах.
15. При подозрении или выявлении туберкулеза у пациента в ходе оказания ему медицинской помощи в медицинских организациях нетуберкулезного профиля консультирует его врач-фтизиатр, а затем переводят или направляют его в специализированное учреждение для определения тактики ведения и необходимости применения дополнительных методов противотуберкулезного лечения.
15. Консультативная медицинская помощь женщинам, больным туберкулезом, в период беременности оказывается в ГБУЗ МО "МОПТД".
16. Новорожденных, родившихся от матерей, больных активным туберкулезом с бактериовыделением, изолируют от матерей на срок не менее 2 месяцев после вакцинации БЦЖ-М в семьях близких родственников при наличии удовлетворительных материально-бытовых условий, а при невозможности в грудничковые отделения учреждений здравоохранения Московской области.
Приложение N 1.1 к Положению
ОКАЗАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ (ФТИЗИАТРИЧЕСКОЙ) МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ПОДРАЗДЕЛЕНИЯМИ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПРОФИЛЯ МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ — ОТДЕЛЕНИЯМИ И КАБИНЕТАМИ)
┌───┬───────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┐│1 │МУЗ "ВПРБ" Воскресенская первая │Г. Воскресенск, Воскресенский││ │районная больница │р-н ││ │противотуберкулезное диспансерное │ ││ │отделение │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│2 │МУ "Зарайская ЦРБ", │Г. Зарайск, Зарайский р-н ││ │противотуберкулезный кабинет │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│3 │МУ "Каширская ЦРБ", │Г. Кашира, Каширский р-н ││ │противотуберкулезный кабинет │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│4 │МЛПУ "Красногорская гор. больница N 3",│Г. Красногорск, Красногорский││ │противотуберкулезное диспансерное │р-н ││ │отделение │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│5 │МУ "Луховицкая ЦРБ", │Г. Луховицы, Луховицкий р-н ││ │противотуберкулезный кабинет │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│6 │Можайская центральная районная больница│Г. Можайск, Можайский р-н ││ │противотуберкулезное отделение │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│7 │Муниципальное учреждение │Г. Ногинск, Ногинский р-н ││ │здравоохранения Ногинская центральная │ ││ │районная больница, противотуберкулезное│ ││ │диспансерное отделение │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│8 │МУЗ "Озерская ЦРБ", │Г. Озеры, Озерский р-н ││ │противотуберкулезный кабинет │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│9 │МУЗ "Раменская ЦРБ", │Г. Раменское, Раменский р-н ││ │противотуберкулезное диспансерное │ ││ │отделение │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│10 │МУЗ РБ поликлиника, кабинет фтизиатрии │Г. Руза, Рузский р-н │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│11 │МУЗ ЦРБ г. Серебряные Пруды │Г. Серебряные Пруды, ││ │противотуберкулезный кабинет │Серебряно-Прудский р-н │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│12 │МУЗ "Солнечногорская центральная │Г. Солнечногорск, ││ │районная больница", │Солнечногорский р-н ││ │противотуберкулезное отделение │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│13 │МБУЗ Ступинская РКБ, │Г. Ступино, Ступинский р-н ││ │противотуберкулезное отделение │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│14 │Туберкулезный кабинет Муниципального │Г. Талдом, Талдомский р-н ││ │учреждения "Талдомская центральная │ ││ │районная больница" │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│15 │МУЗ "Чеховская городская поликлиника", │Г. Чехов, Чеховский р-н ││ │фтизиатрическое отделение при │ ││ │поликлинике │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│16 │МБУЗ "Шатурская ЦРБ", противотуб. │Г. Шатура, Шатурский р-н ││ │кабинет, фтизиатрическое отделение │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│17 │МБУЗ "Шаховская ЦРБ", │Шаховской р-н ││ │противотуберкулезный кабинет │ │
├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│18 │МУЗ "БГМБ", противотуберкулезный │Г. Бронницы ││ │кабинет │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│19 │МУЗ "Центральная городская больница │Г. Долгопрудный ││ │города Долгопрудного", │ ││ │противотуберкулезное диспансерное │ ││ │отделение │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│20 │Фтизиатрическое отделение Муниципальное│Г. Дубна ││ │учреждение здравоохранения "Дубненская │ ││ │городская больница" │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│21 │МУЗ ЦГБ г. Железнодорожного ПТДО │Г. Железнодорожный │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│22 │МУЗ "Звенигородская ЦГБ", │Г. Звенигород ││ │противотуберкулезный кабинет │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│23 │МУЗ Ивантеевская ЦГБ │Г. Ивантеевка ││ │противотуберкулезное стационарное │ ││ │отделение, противотуберкулезный кабинет│ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│24 │МБ ЛПУ "Климовская центральная │Г. Климовск ││ │городская больница", │ ││ │противотуберкулезный кабинет │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│25 │Муниципальное учреждение │Г. Краснознаменск ││ │здравоохранения "Городская поликлиника"│ ││ │городского округа Краснознаменск, │ ││ │противотуберкулезный кабинет │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│26 │МЛПУ "Лобненская городская больница", │Г. Лобня ││ │противотуберкулезный кабинет │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│27 │МУЗ ЦГБ г. Лосино-Петровска, │Г. Лосино-Петровск ││ │противотуберкулезный кабинет │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│28 │МБ ЛПУ "Протвинская городская │Г. Протвино ││ │больница", туб. кабинет │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│29 │МУ ЦГБ г. Реутова, фтизиатрический │Г. Реутов (детское население)││ │кабинет при педиатрическом отделении │ ││ │поликлиники N 1 │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│30 │МУЗ "Троицкая центральная больница", │Г. Троицк ││ │противотуберкулезный кабинет │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│31 │Фрязинская центральная городская │Г. Фрязино ││ │больница им. М.В. Гольца, │ ││ │противотуберкулезный кабинет │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│32 │МУЗ "ЭГБ", противотуберкулезный кабинет│Г. Электрогорск │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│33 │МУЗЭЦГБ ПТО │Г. Электросталь │├───┼───────────────────────────────────────┴─────────────────────────────┤│ │Территории, обслуживаемые ведомственными учреждениями │├───┼───────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┤│1 │ФМБА Медико-Санитарная Часть N 154 │Г. Красноармейск ││ │г. Красноармейска, противотуберкулезный│ ││ │кабинет │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│2 │Больница НЦ РАН в г. Пущино, │Г. Пущино ││ │противотуберкулезный кабинет │ │├───┼───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤│3 │Больница НЦ РАН в г. Черноголовке, │Г. Черноголовка ││ │противотуберкулезный кабинет │ │└───┴───────────────────────────────────────┴─────────────────────────────┘
Приложение N 1.2 к Положению
ОКАЗАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ (ФТИЗИАТРИЧЕСКОЙ) МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
┌───┬──────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┐│N │Учреждения │Зона обслуживания │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│1 │Государственное бюджетное │По направлению районных (городских) ││ │учреждение здравоохранения │фтизиатров государственных и ││ │Московской области "Московский│муниципальных учреждений │
│ │областной противотуберкулезный│здравоохранения противотуберкулезного ││ │диспансер" │профиля, Министерства здравоохранения ││ │ │Московской области с целью оказания ││ │ │консультативно-диагностической помощи ││ │ │с использованием сложных лабораторных ││ │ │и инструментально-диагностических ││ │ │методов исследования и определения ││ │ │тактики дальнейшего лечения больных │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│2 │Государственное бюджетное │Г. Коломна, Коломенский р-н ││ │учреждение здравоохранения ├──────────────────────────────────────┤│ │Московской области │Консультативно-диагностическая помощь ││ │"Коломенский │больным медицинского округа N 1 ││ │противотуберкулезный │(Воскресенский р-н, Егорьевский р-н, ││ │диспансер" (окружной) │Зарайский р-н, Коломенский р-н, ││ │ │Луховицкий р-н, Озерский р-н) │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│3 │Государственное бюджетное │Г. Серпухов, Серпуховский р-н ││ │учреждение здравоохранения ├──────────────────────────────────────┤│ │Московской области │Консультативно-диагностическая помощь ││ │"Серпуховский │больным медицинского округа N 2 ││ │противотуберкулезный │(Подольский р-н, Серпуховский р-н, ││ │диспансер" (окружной) │Чеховский р-н, г. Климовск, г. ││ │ │Подольск, г. Протвино, г. Серпухов, г.││ │ │Троицк, г. Щербинка, г. Пущино) │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│4 │Государственное бюджетное │Г. Мытищи, Мытищинский р-н, ││ │учреждение здравоохранения │Г. Пушкино, Пушкинский р-н ││ │Московской области ├──────────────────────────────────────┤│ │"Мытищинский │Консультативно-диагностическая помощь ││ │противотуберкулезный диспансер│больным медицинского округа N 3 ││ │(окружной) │(Мытищинский р-н, Щелковский р-н, ││ │ │Пушкинский р-н, г. Долгопрудный, г. ││ │ │Королев, г. Лобня, Лосино-Петровский, ││ │ │г. Фрязино, г. Юбилейный, Звездный ││ │ │городок) │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│5 │Государственное бюджетное │Г. Люберцы, Люберецкий р-н, ││ │учреждение здравоохранения │г. Дзержинский, Г. Лыткарино, ││ │Московской области "Люберецкий│г. Котельники ││ │противотуберкулезный ├──────────────────────────────────────┤│ │диспансер" (окружной) │Консультативно-диагностическая помощь ││ │ │больным медицинского округа N 4 ││ │ │(Люберецкий р-н, Раменский р-н, ││ │ │г. Бронницы, г. Дзержинский, г. ││ │ │Жуковский, г. Лыткарино, ││ │ │г. Котельники) │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│6 │Государственное бюджетное │Г. Клин, Клинский р-н ││ │учреждение здравоохранения ├──────────────────────────────────────┤│ │Московской области "Клинский │Консультативно-диагностическая помощь ││ │противотуберкулезный │больным медицинского округа N 5 ││ │диспансер" (окружной) │(Клинский р-н, Солнечногорский р-н, ││ │ │Химкинский р-н) │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│7 │Государственное бюджетное │Г. Орехово-Зуево, Орехово-Зуевский р-н││ │учреждение здравоохранения ├──────────────────────────────────────┤│ │Московской области │Консультативно-диагностическая помощь ││ │"Орехово-Зуевский │больным медицинского округа N 6 ││ │противотуберкулезный │(Орехово-Зуевский р-н, ││ │диспансер" (окружной) │Павлово-Посадский р-н, Шатурский р-н, ││ │ │г. Орехово-Зуево, г. Рошаль, ││ │ │г. Электрогорск) │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│8 │Государственное бюджетное │Г. Волоколамск, Волоколамский р-н, ││ │учреждение здравоохранения │г. Лотошино, Лотошинский р-н, пгт ││ │Московской области │Шаховская, Шаховской р-н ││ │"Волоколамский ├──────────────────────────────────────┤│ │противотуберкулезный │Консультативно-диагностическая помощь ││ │диспансер" (окружной) │больным медицинского округа N 7 ││ │ │(Волоколамский р-н, Истринский р-н, ││ │ │Красногорский р-н, Лотошинский р-н, ││ │ │Шаховской р-н, пгт Восход) │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│9 │Государственное бюджетное │Г. Сергиев Посад, Сергиево-Посадский ││ │учреждение здравоохранения │р-н ││ │Московской области ├──────────────────────────────────────┤│ │"Сергиево-Посадский │Консультативно-диагностическая помощь ││ │противотуберкулезный │больным медицинского округа N 8 ││ │диспансер" (окружной) │(Сергиево-Посадский р-н, ││ │ │г. Ивантеевка, г. Красноармейск) │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│10 │Государственное бюджетное │Г. Дмитров, Дмитровский р-н ││ │учреждение здравоохранения ├──────────────────────────────────────┤│ │Московской области │Консультативно-диагностическая помощь ││ │"Дмитровский │больным медицинского округа N 9 ││ │противотуберкулезный │(Дмитровский р-н, Талдомский р-н, ││ │диспансер" (окружной) │г. Дубна) │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│11 │Государственное бюджетное │Г. Домодедово, Домодедовский р-н ││ │учреждение здравоохранения ├──────────────────────────────────────┤│ │Московской области │Консультативно-диагностическая помощь ││ │"Домодедовский │больным медицинского округа N 10 ││ │противотуберкулезный │(Домодедовский р-н, Каширский р-н, ││ │диспансер" (окружной) │Ленинский р-н, Серебряно-Прудский р-н,││ │ │Ступинский р-н, пос. Приокск) │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│12 │Государственное бюджетное │Г. Одинцово, Одинцовский р-н ││ │учреждение здравоохранения ├──────────────────────────────────────┤│ │Московской области │Консультативно-диагностическая помощь ││ │"Одинцовский │больным медицинского округа N 11 ││ │противотуберкулезный │(Одинцовский р-н, Можайский р-н, ││ │диспансер" (окружной) │Наро-Фоминский р-н, Рузский р-н, ││ │ │г. Звенигород, г. Краснознаменск, пгт ││ │ │Молодежный, г.о. Власиха) │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│13 │Государственное бюджетное │Г. Балашиха, Балашихинский р-н, ││ │учреждение здравоохранения │г. Реутов (кроме детского населения) ││ │Московской области ├──────────────────────────────────────┤│ │"Балашихинский │Консультативно-диагностическая помощь ││ │противотуберкулезный │больным медицинского округа N 12 ││ │диспансер" (окружной) │(Балашихинский р-н, Ногинский р-н, ││ │ │г. Железнодорожный , г. Реутов, ││ │ │г. Электросталь, г. Черноголовка) │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│14 │Государственное бюджетное │Г. Егорьевск, Егорьевский р-н ││ │учреждение здравоохранения │ ││ │Московской области │ ││ │"Егорьевский │ ││ │противотуберкулезный │ ││ │диспансер" │ │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│15 │Государственное бюджетное │Г. Подольск, Подольский р-н ││ │учреждение здравоохранения │Г. Щербинка ││ │Московской области "Подольский│ ││ │противотуберкулезный │ ││ │диспансер" │ │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│16 │Государственное бюджетное │Г. Щелково, Щелковский р-н ││ │учреждение здравоохранения │ ││ │Московской области "Щелковский│ ││ │противотуберкулезный │ ││ │диспансер" │ │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│17 │Государственное бюджетное │Г. Королев ││ │учреждение здравоохранения │Г. Юбилейный ││ │Московской области │ ││ │"Королевский │ ││ │противотуберкулезный │ ││ │диспансер" │ │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│18 │Государственное бюджетное │Г. Жуковский ││ │учреждение здравоохранения │ ││ │Московской области "Жуковский │ ││ │противотуберкулезный │ ││ │диспансер" │ │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│19 │Государственное бюджетное │Г. Химки ││ │учреждение здравоохранения │ ││ │Московской области "Химкинский│ ││ │противотуберкулезный │ ││ │диспансер" │ │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│20 │Государственное бюджетное │Г. Павловский Посад, Павлово-Посадский││ │учреждение здравоохранения │р-н ││ │Московской области │ ││ │"Павлово-Посадский │ ││ │противотуберкулезный │ ││ │диспансер" │ │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│21 │Государственное бюджетное │Г. Рошаль ││ │учреждение здравоохранения │ ││ │Московской области "Рошальский│ ││ │противотуберкулезный │ ││ │диспансер" │ │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│22 │Государственное бюджетное │Г. Видное, Ленинский р-н ││ │учреждение здравоохранения │ ││ │Московской области "Видновский│ ││ │противотуберкулезный │ ││ │диспансер" │ │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│23 │Государственное бюджетное │Г. Наро-Фоминск, Наро-Фоминский р-н ││ │учреждение здравоохранения │Г. Молодежный ││ │Московской области │ ││ │"Наро-Фоминский │ ││ │противотуберкулезный │ ││ │диспансер" │ │├───┼──────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤│24 │Государственное бюджетное │Г. Истра, Истринский р-н ││ │учреждение здравоохранения │Пос. Восход ││ │Московской области "Истринский│ ││ │противотуберкулезный │ ││ │диспансер" │ │└───┴──────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┘
Приложение N 1.3 к Положению
ОКАЗАНИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
┌────┬──────────────────────┬──────────────┬───────────────────────┬─────────────────────────┐│N │Наименование │круглосуточные│Название прикрепленного│Категории больных ││ │стационаров │койки/койки │р-на (города) │ ││ │ │дневного │ │ ││ │ │стационара │ │ │├────┼──────────────────────┼──────────────┼───────────────────────┼─────────────────────────┤│1 │Государственное │ 265 │Все территории │- впервые выявленные ││ │бюджетное учреждение │ │Московской области по │больные туберкулезом ││ │здравоохранения │ │направлению, │органов дыхания ││ │Московской области │ │государственного │- с распространенными, ││ │"Московский областной │ │бюджетного учреждения │деструктивными формами ││ │противотуберкулезный │ │здравоохранения │туберкулеза органов ││ │диспансер" │ │Московской области │дыхания ││ │ │ │"Московский областной │- нуждающиеся в ││ │ │ │противотуберкулезный │хирургическом лечении ││ │ │ │диспансер" │туберкулеза легких │├────┼──────────────────────┼──────────────┼───────────────────────┼─────────────────────────┤│2 │Государственное │ 200 │Все территории │- старше 18 лет ││ │казенное учреждение │ │Московской области │- с костно-суставным ││ │здравоохранения │ │ │туберкулезом ││ │Московской области │ │ │- с мочеполовым ││ │"Центр │ │ │туберкулезом ││ │специализированной │ │ │- с туберкулезом ││ │медицинской помощи │ │ │лимфатических узлов ││ │больным внелегочными │ │ │- нуждающиеся в ││ │формами туберкулеза" │ │ │хирургическом лечении ││ │ │ │ │внелегочных форм ││ │ │ │ │туберкулеза ││ │ │ │ │(костно-суставного, ││ │ │ │ │мочеполового, ││ │ │ │ │лимфатических узлов) ││ │ │ │ │- больные внелегочными ││ │ │ │ │формами туберкулеза с ││ │ │ │ │ВИЧ-инфекцией │├────┼──────────────────────┼──────────────┼───────────────────────┼─────────────────────────┤│3 │Государственное │ 180/20 │Все территории │- все формы активного ││ │бюджетное учреждение │ │медицинского округа N 2│туберкулеза органов ││ │здравоохранения │ │(Подольский р-н │дыхания ││ │Московской области │ │Серпуховский р-н │- больные туберкулезом ││ │"Подольская │ │Чеховский р-н │органов дыхания с ││ │туберкулезная │ │г. Климовск │ВИЧ-инфекцией ││ │больница" │ │г. Подольск │ ││ │ │ │г. Протвино │ ││ │ │ │г. Серпухов │ ││ │ │ │г. Троицк │ ││ │ │ │г. Щербинка │ ││ │ │ │г. Пущино) │ ││ │ │ │Все территории │ ││ │ │ │медицинского округа │ ││ │ │ │N 11 (Одинцовский р-н │ ││ │ │ │Можайский р-н │ ││ │ │ │Наро-Фоминский р-н │ ││ │ │ │Рузский р-н │ ││ │ │ │Г. Звенигород │ ││ │ │ │Г. Краснознаменск │ ││ │ │ │Пгт Молодежный │ ││ │ │ │Г.о. Власиха) │ ││ │ │ │Все территории │ ││ │ │ │медицинского округа │ ││ │ │ │N 10 (Домодедовский р-н│ ││ │ │ │Каширский р-н │ ││ │ │ │Ленинский р-н │ ││ │ │ │Серебряно-Прудский р-н │ ││ │ │ │Ступинский р-н │ ││ │ │ │Пос. Приокск) │ ││ │ │ ├───────────────────────┼─────────────────────────┤│ │ │ │ │- больные эмпиемой из ││ │ │ │ │всех территорий области │├────┼──────────────────────┼──────────────┼───────────────────────┼─────────────────────────┤│4 │Государственное │ 345 │Все территории │- больные с психическими ││ │казенное учреждение │ │Московской области │заболеваниями с ││ │здравоохранения │ │ │сопутствующим ││ │Московской области │ │ │туберкулезом ││ │"Психиатрическая │ │ │ ││ │больница N 2 имени │ │ │ ││ │В.И. Яковенко" │ │ │ │├────┼──────────────────────┼──────────────┼───────────────────────┼─────────────────────────┤│5 │Государственное │ 223/7 │Все территории │- все формы активного ││ │бюджетное учреждение │ │медицинского округа N 1│туберкулеза органов ││ │здравоохранения │ │(Воскресенский р-н │дыхания ││ │Московской области │ │Егорьевский р-н │ ││ │"Коломенский │ │Зарайский р-н │ ││ │противотуберкулезный │ │Коломенский р-н │ ││ │диспансер" (окружной) │ │Луховицкий р-н │ ││ │ │ │Озерский р-н) │ ││ │ │ │Все территории │ ││ │ │ │медицинского округа │ ││ │ │ │N 10 (Домодедовский р-н│ ││ │ │ │Каширский р-н │ ││ │ │ │Ленинский р-н │ ││ │ │ │Серебряно-Прудский р-н │ ││ │ │ │Ступинский р-н │ ││ │ │ │Пос. Приокск) │ │├────┼──────────────────────┼──────────────┼───────────────────────┼─────────────────────────┤│6 │Государственное │ 20/5 │Все территории │- все формы активного ││ │бюджетное учреждение │ │медицинского округа N 2│туберкулеза органов ││ │здравоохранения │ │(Подольский р-н │дыхания ││ │Московской области │ │Серпуховский р-н │ ││ │"Серпуховский │ │Чеховский р-н │ ││ │противотуберкулезный │ │г. Климовск │ ││ │диспансер" (окружной) │ │г. Подольск │ ││ │ │ │г. Протвино │ ││ │ │ │г. Серпухов │ ││ │ │ │г. Троицк │ ││ │ │ │г. Щербинка │ ││ │ │ │г. Пущино) │ │├────┼──────────────────────┼──────────────┼───────────────────────┼─────────────────────────┤│7 │Государственное │ 50/10 │Все территории │- все формы активного ││ │бюджетное учреждение │ │медицинского округа N 3│туберкулеза органов ││ │здравоохранения │ │(Мытищинский р-н │дыхания ││ │Московской области │ │Щелковский р-н │ ││ │"Мытищинский │ │Пушкинский р-н │ ││ │противотуберкулезный │ │Г. Долгопрудный │ ││ │диспансер" (окружной) │ │Г. Королев │ ││ │ │ │Г. Лобня │ ││ │ │ │Г. Лосино-Петровский │ ││ │ │ │Г. Фрязино │ ││ │ │ │Г. Юбилейный │ ││ │ │ │Звездный городок) │ ││ │ │ │Пушкинский р-н │ │├────┼──────────────────────┼──────────────┼───────────────────────┼─────────────────────────┤│8 │Государственное │ 60 │Все территории │- все формы активного ││ │бюджетное учреждение │ │медицинского округа N 4│туберкулеза органов ││ │здравоохранения │ │(Люберецкий р-н │дыхания ││ │Московской области │ │Раменский р-н │ ││ │"Люберецкий │ │Г. Бронницы │ ││ │противотуберкулезный │ │Г. Дзержинский │ ││ │диспансер" (окружной) │ │Г. Жуковский │ ││ │ │ │Г. Лыткарино │ ││ │ │ │Р.п. Котельники) │ │├────┼──────────────────────┼──────────────┼───────────────────────┼─────────────────────────┤│9 │Государственное │ 60 │Все территории │- все формы активного ││ │бюджетное учреждение │ │медицинского округа N 5│туберкулеза органов ││ │здравоохранения │ │(Клинский р-н │дыхания ││ │Московской области │ │Солнечногорский р-н │ ││ │"Клинский │ │Химкинский р-н) │ ││ │противотуберкулезный │ │ │ ││ │диспансер" (окружной) │ │ │ │├────┼──────────────────────┼──────────────┼───────────────────────┼─────────────────────────┤│10 │Государственное │ 100/30 │Все территории │- все формы активного ││ │бюджетное учреждение │ │медицинского округа N 6│туберкулеза органов ││ │здравоохранения │ │(Орехово-Зуевский р-н │дыхания ││ │Московской области │ │Павлово-Посадский р-н │ ││ │"Орехово-Зуевский │ │Шатурский р-н │ ││ │противотуберкулезный │ │Г. Орехово-Зуево │ ││ │диспансер" (окружной) │ │Г. Рошаль │ ││ │ │ │Г. Электрогорск) │ │├────┼──────────────────────┼──────────────┼───────────────────────┼─────────────────────────┤│11 │Государственное │ 60/5 │Все территории │- все формы активного ││ │бюджетное учреждение │ │медицинского округа N 7│туберкулеза органов ││ │здравоохранения │ │(Волоколамский р-н │дыхания ││ │Московской области │ │Истринский р-н │ ││ │"Волоколамский │ │Красногорский р-н │ ││ │противотуберкулезный │ │Лотошинский р-н │ ││ │диспансер" (окружной) │ │Шаховской р-н │ ││ │ │ │Пгт Восход) │ ││ │ │ │Все территории │ ││ │ │ │медицинского округа N │ ││ │ │ │11 (Одинцовский р-н │ ││ │ │ │Можайский р-н │ ││ │ │ │Наро-Фоминский р-н │ ││ │ │ │Рузский р-н │ ││ │ │ │Г. Звенигород │ ││ │ │ │Г. Краснознаменск │ ││ │ │ │Пгт Молодежный │ ││ │ │ │Г.о. Власиха) │ │├────┼──────────────────────┼──────────────┼───────────────────────┼─────────────────────────┤│12 │Государственное │ 40/15 │Все территории │- все формы активного ││ │бюджетное учреждение │ │медицинского округа N 8│туберкулеза органов ││ │здравоохранения │ │(Сергиево-Посадский р-н│дыхания ││ │Московской области │ │Г. Ивантеевка │ ││ │"Сергиево-Посадский │ │Г. Красноармейск) │ ││ │противотуберкулезный │ │ │ ││ │диспансер" (окружной) │ │ │ │├────┼──────────────────────┼──────────────┼───────────────────────┼─────────────────────────┤│13 │Государственное │ 35 │Все территории │- все формы активного ││ │бюджетное учреждение │ │медицинского округа │туберкулеза органов ││ │здравоохранения │ │N 12 (Балашихинский р-н│дыхания ││ │Московской области │ │Ногинский р-н │ ││ │"Балашихинский │ │Г. Железнодорожный │ ││ │противотуберкулезный │ │Г. Реутов │ ││ │диспансер" (окружной) │ │Г. Электросталь │ ││ │ │ │Г. Черноголовка) │ │├────┼──────────────────────┼──────────────┼───────────────────────┼─────────────────────────┤│14 │Государственное │ 45/15 │Г. Королев │- впервые выявленные ││ │бюджетное учреждение │ │Г. Юбилейный │больные с туберкулезом ││ │здравоохранения │ │ │органов дыхания без ││ │Московской области │ │ │бактериовыделения ││ │"Королевский │ ├───────────────────────┼─────────────────────────┤│ │противотуберкулезный │ │ │- больные с мочеполовым ││ │диспансер" │ │ │туберкулезом из всех ││ │ │ │ │территорий области │├────┼──────────────────────┼──────────────┼───────────────────────┼─────────────────────────┤
Страницы документа: