Без рубрики

О взаимодействии с организациями, осуществляющими профилактические медицинские осмотры и профессиональную гигиеническую подготовку" "Порядком проведения профессиональной гигиенической подготовки и рекомендациями по организации профилактических медицинских осмотров", "Перечнем обязательной медицинской и учетно-отчетной документации")

Приказ ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве" от 27.04.2005 N 20

Cтр. 1
Во исполнение Федерального закона от 30.03.99 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановления Правительства Москвы от 28.12.99 N 1228 "Об обязательных профилактических медицинских осмотрах и гигиенической аттестации", приказа ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" от 22.04.2005 N 12 "О профессиональной гигиенической подготовке" и в целях оптимизации проведения профилактических медицинских осмотров и совершенствования системы профессиональной гигиенической подготовки приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Порядок заключения Соглашения о сотрудничестве между ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и организациями, осуществляющими профилактические медицинские осмотры и профессиональную гигиеническую подготовку декретированных контингентов (приложение 1).
1.2. Типовое Соглашение о сотрудничестве (приложение 2).
1.3. Порядок проведения профессиональной гигиенической подготовки и рекомендации по организации профилактических медицинских осмотров (приложение 3).
1.4. Перечень медицинской и учетно-отчетной документации (приложение 4).
1.5. Формы учетно-отчетной документации:
1.5.1. Заявление (приложение 5).
1.5.2. Обходной лист (приложение 6).
1.5.3. Отчет о результатах профессиональной гигиенической подготовки за год (приложение 7).
1.5.4. Ежемесячный отчет о результатах гигиенической подготовки и расходе личных медицинских книжек и голограмм (приложение 8).
1.5.6. Журнал учета личных медицинских книжек, голограмм, аттестации (приложение 9).
1.5.7. Журнал учета личных медицинских книжек по группам профессий (приложение 10).
1.5.8. Журнал учета аттестации по группам профессий (приложение 11).
1.5.9. Сведения о результатах предварительных медицинских осмотров (приложение 12).
1.5.10. Сведения о результатах периодических медицинских осмотров (приложение 13).
1.5.11. Сведения о выявленных положительных результатах обследований (приложение 14).
1.5.12. Сведения о проведенных прививках (приложение 15).
2. Заведующий отделом организации санитарно-эпидемиологических экспертиз регистрации ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" Сафонкинову С.Г. обеспечить организационно-методическое руководство деятельностью организаций, осуществляющих профилактические медицинские осмотры и профессиональную гигиеническую подготовку декретированных контингентов.
3. Контроль за выполнением настоящего приказа возлагаю на моего первого заместителя В.И. Хизгияева.

Главный врач А.В. Иваненко

Приложение 1 к приказу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" от 27 апреля 2005 г. N 20

ПОРЯДОК ЗАКЛЮЧЕНИЯ СОГЛАШЕНИЯ О СОТРУДНИЧЕСТВЕ ПО ВОПРОСАМ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ И ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ МЕЖДУ ФГУЗ "ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ" И ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМ УЧРЕЖДЕНИЕМ

I. Для решения вопроса о заключении Соглашения о сотрудничестве по вопросам организации профилактических медицинских осмотров и профессиональной гигиенической подготовки декретированных контингентов (далее по тексту — Соглашение) с ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" лечебно-профилактическое учреждение должно выполнить следующие требования:
1. Представить перечисленные ниже документы:
1.1. Соответствующее заявление на имя главного врача ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве".
1.2. Свидетельство о государственной регистрации (копию, заверенную нотариально).
1.3. Лицензию (копию, заверенную нотариально) на право осуществления видов медицинской деятельности:
— работы и услуги по экспертизе профпригодности;
— работы и услуги по предварительным и периодическим медицинским осмотрам;
— работы и услуги по специальности "Гигиеническое воспитание";
— работы и услуги по специальности "Клиническая лабораторная диагностика".
При отсутствии в лицензии вида деятельности "Клиническая лабораторная диагностика" договор на проведение лабораторных исследований заключается с ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве", для чего в адрес последнего подается соответствующее заявление.
2. Обеспечить наличие в учреждении-заявителе набора помещений для проведения профессиональной гигиенической подготовки:
2.1. Кабинета для оформления и регистрации личных медицинских книжек, оснащенного компьютером, принтером для печати личных медицинских книжек и сейфом для хранения материальных ценностей (бланки книжек и голограммы).
2.2. Зала для проведения гигиенического обучения и аттестации, оборудованного надлежащим образом и соответствующего требованиям санитарных норм и правил.
3. Иметь в штате учреждения врача по гигиеническому воспитанию (врача по общей гигиене, эпидемиолога) и оператора ЭВМ для оформления личных медицинских книжек.
II. Право отказать в рассмотрении заявления ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" оставляет за собой, в этом случае решение об отказе выносится в срок не позднее 2 (двух) недель со дня подачи заявления.
III. В случае рассмотрения заявления ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в течение одного месяца проводит проверку соответствия условий работы учреждения-заявителя перечисленным выше требованиям.
1. При положительных результатах проверки заключается Соглашение (приложение 2 к приказу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" от 27.04.2005 N 20).
2. В случае выявления устранимых несоответствий требованиям ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" последнее дает предложения по устранению несоответствий.
По повторному заявлению учреждения-заявителя проводится проверка выполнения предложений, в случае невыполнения последних ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" выдает решение об отказе.
IV. В случае заключения Соглашения ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" осуществляет методическое и организационное руководство деятельностью учреждения-заявителя в части проведения профилактических медицинских осмотров, гигиенического обучения и оформления личных медицинских книжек декретированных групп населения, проводит проверки условий и правильности оказания вышеназванных услуг не реже 1 раза в 6 месяцев. При выявлении случаев нарушения условий Соглашения о сотрудничестве ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" расторгает вышеназванное Соглашение в одностороннем порядке, о нарушении лицензионных условий сообщает в лицензирующий орган.
V. При невозможности выполнения отдельных медицинских услуг учреждение-заявитель имеет право привлекать в качестве третьей стороны иное лечебно-профилактическое учреждение, что должно быть отражено в Соглашении отдельным пунктом с указанием конкретных видов услуг, оказываемых третьей стороной.
Для решения вопроса о возможности привлечения лечебно-профилактического учреждения в качестве третьей стороны последнее представляет:
— соответствующее заявление на имя главного врача ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве";
— свидетельство о государственной регистрации (копию, заверенную нотариально);
— соответствующую лицензию (копию, заверенную нотариально).
В течение двух недель с момента приема документов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" осуществляет проверку лечебно-профилактического учреждения в части соответствия санитарно-эпидемиологическим требованиям и возможности выполнения заявленного объема работ.
При положительных результатах проверки заключается Соглашение.

Приложение 2 к приказу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" от 27 апреля 2005 г. N 20

СОГЛАШЕНИЕ О СОТРУДНИЧЕСТВЕ

"___" ______ 2005 г. N ______ г. Москва Федеральное государственное учреждение здравоохранения "Центргигиены и эпидемиологии в городе Москве", именуемое в дальнейшем"Центр", в лице главного врача Иваненко А.В., действующего наосновании Устава, с одной стороны, и ____________________________,именуемое в дальнейшем "Организация", в лице ____________________,действующего на основании _______________________________________,с другой стороны, вместе именуемые "Стороны", подписали настоящееСоглашение о нижеследующем:

1. Предмет Соглашения

Настоящее Соглашение регулирует взаимодействие Центра и Организации по вопросам проведения профессиональной гигиенической подготовки и профилактических медицинских осмотров должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.
Настоящее Соглашение заключено в целях реализации:
— Федерального закона от 30.03.99 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";
— приказа Минздрава РФ от 14.04.2000 N 122 "О личной медицинской книжке и санитарном паспорте на транспортные средства для перевозки пищевых продуктов";
— приказа Минздрава РФ от 29.06.2000 N 229 "О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций";
— приказа Министерства здравоохранения СССР от 29.09.89 N 555 "О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств";
постановления Правительства Москвы от 28.12.99 N 1228 "Об обязательных профилактических медицинских осмотрах и гигиенической аттестации";
— приказа ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" от 22.04.2005 N 12 "О профессиональной гигиенической подготовке".

2. Права и обязанности Сторон

2.1. Центр:
2.1.1. Осуществляет гигиеническое обучение и аттестацию на базе Организации в соответствии с утвержденным расписанием при условии формирования однородной по профессиональному признаку группы (не менее 20 человек).
2.1.2. Выдает:
— бланки личных медицинских книжек;
— официально изданные учебные пособия.
2.1.3. Передает Организации:
— нормативные документы, регламентирующие проведение профессиональной гигиенической подготовки и профилактических медицинских осмотров;
— образцы форм учетно-отчетной документации.
2.1.4. Осуществляет регистрацию (внесение в Реестр) лиц, прошедших профессиональную гигиеническую подготовку, внесение результатов аттестации и голографирование личных медицинских книжек.
2.1.5. При отсутствии в лицензии Организации вида деятельности "Клиническая лабораторная диагностика" осуществляет лабораторные исследования в соответствии с заключенным договором.
2.1.6. Вносит результаты лабораторных исследований в личные медицинские книжки, если п. 2.2.9 не предусмотрено иное.
2.1.7. Контролирует полноту и достоверность прохождения профилактических медицинских осмотров, правильность внесения их результатов в личные медицинские книжки.
2.1.8. Контролирует правильность ведения учетно-отчетной документации по профессиональной гигиенической подготовке и профилактическим медицинским осмотрам.
2.1.9. Консультирует специалистов Организации по вопросам санитарного законодательства.
2.1.10. Осуществляет анализ представленных отчетных данных.
2.2. Организация:
2.2.1. Осуществляет прием заявлений и заключает договоры с заказчиками на проведение профессиональной гигиенической подготовки.
2.2.2. Организует профессиональную гигиеническую подготовку декретированных контингентов с привлечением специалистов Центра.
2.2.3. Предоставляет помещение, соответствующее санитарным правилам, и создает условия для проведения специалистами Центра на базе Организации гигиенического обучения и аттестации.
2.2.4. Принимает в соответствии с накладной Центра учебные пособия и расходные материалы.
2.2.5. Осуществляет оформление личных медицинских книжек.
2.2.6. Передает заказчику оформленные личные медицинские книжки.
2.2.7. Принимает от заказчиков оплату за проведение гигиенического обучения.
2.2.8. Своевременно и в порядке, установленном в статье 3 настоящего Соглашения, производит оплату Центру за проведенный специалистами Центра этап гигиенического обучения и учебные пособия.
2.2.9. Заключает договоры на проведение профилактических медицинских осмотров и проводит профилактические медицинские осмотры в соответствии с имеющейся лицензией (перечислить).
2.2.10. При отсутствии лицензии на проведение необходимых лабораторных исследований производит забор биологического материала и направляет на исследование в лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в соответствии с заключенным договором (перечислить виды исследований).
2.2.11. При отсутствии в лицензии отдельных видов медицинской деятельности привлекает по договору лечебно-профилактические учреждения в качестве третьей стороны (указать наименования лечебно-профилактических учреждений с перечислением оказываемых услуг).
2.2.12. Право Организации вносить в личную медицинскую книжку результаты исследований, проведенных лабораторией ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве", и результаты осмотров, проведенных третьей стороной, должно быть отражено в договоре отдельным пунктом; в этом случае списки с результатами исследований, заверенные печатью лаборатории, хранятся в Организации в течение 3 (трех) лет.
2.2.13. Ведет установленную учетно-отчетную документацию по профессиональной гигиенической подготовке и профилактическим медицинским осмотрам декретированных групп населения.
2.2.14. Представляет Центру отчеты по утвержденным формам:
— о результатах профессиональной гигиенической подготовки ежемесячно и ежегодно;
— сведения о выявленных положительных результатах обследований ежемесячно;
— сведения о результатах профилактических медицинских осмотров ежегодно.
2.2.15. По требованию Центра представляет сведения о ходе профессиональной гигиенической подготовки и профилактических медицинских осмотров.
2.2.16. Проводит консультации для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц по вопросам прохождения профессиональной гигиенической подготовки и профилактических медицинских осмотров.
2.2.17. Осуществляет финансирование научных исследований, разработки программных продуктов и программно-технических комплексов баз данных и пакетов прикладных программ для ЭВМ, необходимых в практике Госсанэпиднадзора для организации проведения обязательных профилактических медицинских осмотров и профессиональной гигиенической подготовки.
2.2.18. Осуществляет свои действия в строгом соответствии с Федеральным законом от 30.03.99 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", настоящим Соглашением, а также другими требованиями Центра.
2.2.19. Не принимает на себя обязательств от имени Центра, в т.ч. не заключает никаких сделок, имеющих для Центра юридическую силу.

3. Порядок и сроки взаиморасчетов

3.1. Ежемесячно представляемый Организацией отчет по профессиональной гигиенической подготовке при отсутствии претензий утверждается Центром в течение трех рабочих дней.
3.2. При наличии претензий к отчету Организация в течение трех дней обязана устранить имеющиеся нарушения или представить объяснения в письменном виде.
3.3. Не позднее 15 (пятнадцатого) числа месяца, следующего за расчетным, Организация на основании утвержденного Центром ежемесячного отчета перечисляет Центру компенсационные выплаты согласно действующему прейскуранту, утвержденному главным врачом Центра. В случае совпадения вышеназванных дат оплаты с выходными и праздничными днями срок оплаты переносится на первый следующий за ними рабочий день.
3.4. В случае необоснованного нарушения сроков перечисления суммы (части суммы) компенсационных выплат, указанных в пункте 3.3, свыше десяти рабочих дней Центр оставляет за собой право требования выплаты неустойки в виде пеней за каждый день просрочки в размере 0,1 процента от суммы просроченного платежа.
3.5. Выплата неустойки не освобождает от исполнения своих обязательств и покрытия причиненных убытков.
3.6. В случае изменения действующего прейскуранта Центр сообщает об этом Организации за один месяц до введения нового прейскуранта.

4. Ответственность Сторон

4.1. Стороны несут ответственность за несвоевременное и ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему Соглашению в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
4.2. Ни одна из Сторон не будет считаться ответственной за невыполнение своих обязательств по настоящему Соглашению в той части, в которой выполнение таких обязательств задерживается или нарушается обстоятельствами форсмажора. Сторона, у которой они возникли, должна уведомить другую Сторону в письменной форме об их наступлении в течение 10 дней с момента возникновения таковых обстоятельств.
4.3. Стороны обязуются незамедлительно информировать друг друга о возникающих затруднениях, которые могут привести к невыполнению настоящего Соглашения в целом или отдельных его условий.
4.4. Стороны не могут привлекать к выполнению своих обязательств по настоящему Соглашению третьих лиц, не указанных в настоящем Соглашении.
4.5. Стороны несут ответственность за разглашение конфиденциальной информации, ставшей им известной в результате совместной работы.

5. Срок действия Соглашения

5.1. Настоящее Соглашение вступает в силу с момента его подписания и действует до 31 декабря 2005 г.
5.2. Соглашение может быть расторгнуто в одностороннем порядке в случае, если одна из Сторон допустит грубое нарушение его условий.
5.3. Соглашение может быть расторгнуто досрочно по инициативе любой из Сторон после письменного предупреждения другой Стороны не менее чем за 30 (тридцать) дней до предполагаемой даты расторжения.
5.4. Расторжение настоящего Соглашения не освобождает Стороны от исполнения обязательств по нему и/или в связи с ним.

6. Заключительные положения

6.1. Все возникающие по настоящему Соглашению споры и разногласия, не урегулированные Сторонами путем переговоров, подлежат рассмотрению Арбитражным судом г. Москвы.
6.2. Настоящее Соглашение может быть изменено и дополнено по соглашению Сторон. Все изменения и дополнения к настоящему Соглашению должны быть составлены в письменной форме и подписаны Сторонами.
6.3. Письменными считаются также договоренности, достигнутые путем обмена факсами, телексами, письмами и телеграммами, произведенным в установленном законодательством порядке.
6.5. Настоящее Соглашение составлено в двух идентичных экземплярах, каждый из которых имеет одинаковую юридическую силу, по одному экземпляру для каждой из Сторон.

7. Адреса и реквизиты Сторон

 ФГУ "Центр гигиены и Организация: эпидемиологии в г. Москве": ____________________________ ____________________________ 129626, Москва, Графский пер., ____________________________ 4/9, тел. 287-69-81 (бухгалтерия) ИНН ________________________ ИНН 7717149663 ____________________________ Р/с 40503810100001009003 Р/с ________________________ Отделение 1 Московского ГТУ К/с ________________________ Банка России БИК ________________________ Главный врач Руководитель аккредитованной организации _______________________ _________________ М.П. М.П.

Приложение 3 к приказу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" от 27 апреля 2005 г. N 20

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ И РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ

1. Первичный прием осуществляет медицинский регистратор, в обязанности которого входит:
1.1. По предъявлении паспорта (для иногородних также справки о временной регистрации в Москве или Московской области) выдача бланка заявления утвержденного образца, прием заполненного заявления и фотографии, проверка полноты и достоверности внесенных в заявление данных (паспортных и о месте работы), а также проверка имеющейся медицинской документации.
1.2. Определение объема медицинских обследований в соответствии с действующей нормативной документацией и оформление амбулаторной карты с вклеенным обходным листом.
1.3. Прием и определение достоверности личной медицинской книжки клиента при его обращении для прохождения периодических медицинских обследований и/или очередной аттестации.
1.4. Консультация о порядке прохождения гигиенического обучения и аттестации с выдачей расписания.
1.5. Передача заполненных заявлений с фотографиями делопроизводителю-оператору для внесения в реестр и печати книжек.
1.6. Организация (при необходимости) консультации санитарного врача.
2. Оплата в кассе; отметка об оплате делается в обходном листе.
3. Прохождение медицинских обследований:
3.1. Врачи-специалисты делают запись в обходном листе и в амбулаторной карте.
3.2. Отметки о прохождении флюорографии и заборе материала для лабораторных исследований делаются в обходном листе.
3.3. Иммунолог или терапевт делает запись, содержащую сведения об иммуно-аллергологическом статусе и возможности проведения профилактических прививок.
3.4. После получения отрицательных результатов всех обследований и проведения необходимых прививок терапевт делает запись о допуске к работе.
4. После прохождения всех обследований амбулаторная карта сдается в регистратуру; по запросу клиента ему может быть выдана справка о том, что его личная медицинская книжка находится на оформлении (срок действия справки — не более 7 дней).
5. Оператор-делопроизводитель вносит в реестр сведения о владельце книжки, печатает и передает первично оформленные книжки для внесения результатов обследований ответственному специалисту, назначенному приказом по лечебно-профилактическому учреждению.
6. Результаты обследований ответственный специалист вносит в личные медицинские книжки стандартными штампами на основании записей в амбулаторной карте и протоколов лабораторных исследований, внесенные результаты заверяет своей подписью и печатью учреждения. После этого личные медицинские книжки передаются оператору-делопроизводителю или при отсутствии необходимости гигиенического обучения в регистратуру.
7. Гигиеническое обучение санитарный врач проводит в соответствии с утвержденными в установленном порядке программами и расписанием.
8. Оператор-делопроизводитель ведет протоколы гигиенического обучения, вносит результаты аттестации в реестр и личные медицинские книжки, голографирует последние.
9. Оператор-делопроизводитель ведет следующую учетно-отчетную документацию:
9.1. Журнал учета выдачи личных медицинских книжек и расхода голограмм.
9.2. Журнал учета выданных личных медицинских книжек по группам профессий.
9.3. Журнал учета проведенных аттестаций по группам профессий.
9.4. Протоколы гигиенического обучения.
9.5. Ежемесячный отчет о работе кабинета гигиенического обучения для представления в Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве.
10. Приказом по учреждению назначается лицо, ответственное за подготовку сведений о результатах предварительных при поступлении на работу и периодических профилактических медицинских осмотров.
11. Контроль за правильностью и своевременностью ведения учетно-отчетной документации осуществляет санитарный врач.
12. Выдача полностью оформленной личной медицинской книжки производится:
— медицинским регистратором (по результатам только медицинских осмотров);
— оператором-делопроизводителем (по результатам гигиенической подготовки).

Приложение 4 к приказу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" от 27 апреля 2005 г. N 20

ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ И УЧЕТНО-ОТЧЕТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

I. В соответствии с действующими приказами Министерства здравоохранения, в целях обеспечения полноты и достоверности информации, отражающей деятельность аккредитованных организаций, при осуществлении профилактических медицинских обследований лиц декретированных групп профессий в лечебно-профилактическом учреждении необходимо вести следующие виды медицинской документации:
1. Медицинская карта амбулаторного больного (ф. 025/у-87, приказ МЗ СССР N 1338).
2. Журнал учета инфекционных заболеваний (ф. 060/у, приказ МЗ СССР N 1030).
3. Журнал учета профилактических прививок (ф. 064/у, приказ МЗ СССР N 1030).
4. Журнал регистрации амбулаторных больных (ф. 074/у, приказ МЗ СССР N 1030).
5. Экстренное извещение (ф. 058/у, приказ МЗ СССР N 1030).
6. Сведения о профилактических прививках за год (ф. N 5).
7. Журнал регистрации забора крови на RW, ВИЧ-инфекцию.
8. Журнал регистрации забора крови на РПГА на брюшной тиф, на гепатиты и проч.
9. Журнал регистрации забора анализов на бактериологическое и паразитологическое исследование (на патогенную кишечную флору, яйца глистов, простейшие).
II. Для представления в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" отчетов о результатах гигиенической подготовки и количестве выданных личных медицинских книжек и голограмм необходимо вести следующие формы учетно-отчетной документации:
1. Заявление (приложение 5).
2. Обходной лист (приложение 6).
3. Журнал учета личных медицинских книжек, голограмм, аттестации (приложение 9).
4. Журнал учета личных медицинских книжек по группам профессий (приложение 10).
5. Журнал учета аттестации по группам профессий (приложение 11).
6. Протоколы гигиенического обучения (в соответствии с требованиями приказа ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" от 22.04.2005 N 12 "О профессиональной гигиенической подготовке").
III. В ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" необходимо представлять сведения о результатах профессиональной гигиенической подготовки и профилактических медицинских осмотров по следующим формам:
1. Отчет о результатах гигиенической подготовки за год (приложение 7) — ежегодно до 15 января.
2. Ежемесячный отчет о результатах гигиенической подготовки и расходе личных медицинских книжек и голограмм (приложение 8) — не позднее 3 числа следующего за отчетным месяца.
3. Сведения о результатах предварительных медицинских осмотров (приложение 12) — ежегодно до 1 марта следующего года.
4. Сведения о результатах периодических медицинских осмотров (приложение 13) — ежегодно до 1 марта следующего года.
5. Сведения о выявленных положительных результатах обследований (приложение 14) — ежемесячно не позднее 10 числа следующего месяца.
6. Сведения о проведенных прививках (приложение 15) — ежемесячно (не позднее 3 числа следующего за отчетным месяца) и ежегодно (до 1 марта).

Приложение 5 к приказу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" от 27 апреля 2005 г. N 20

Главному врачу ___________________________________________________Прошу Вас выдать личную медицинскую книжку, провести гигиеническоеобучение, медицинский осмотр Дата рождения┌────────┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ ┌──┬──┬───────────┐│Фамилия │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ г.│└────────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ └──┴──┴───────────┘┌────────┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐│Имя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │└────────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘┌────────┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐│Отчество│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │└────────┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘┌────────┬────────────┬───────┬─────────────────────┬────────────┐│Паспорт:│Серия │N │Выдан │Дата │└────────┴────────────┴───────┴─────────────────────┴────────────┘┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐│Гражданство │└────────────────────────────────────────────────────────────────┘АДРЕС (ПМЖ)┌─────────────────────────┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐│Край (область) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├─────────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤│Город │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├─────────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤│Улица │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├─────────────────────────┼──┼──┼──┼──┴──┼──┼──┼──┼──┴──┼──┼──┼──┤│Дом N │ │ │ │Корп.│ │ │ │Кв. │ │ │ │└─────────────────────────┴──┴──┴──┴─────┴──┴──┴──┴─────┴──┴──┴──┘ВРЕМЕННАЯ РЕГИСТРАЦИЯ в Москве и области (для иностранных граждани иногородних)┌─────────────────────────┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐│Область │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├─────────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤│Город │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├─────────────────────────┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┤│Улица │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├─────────────────────────┼──┼──┼──┼──┴──┼──┼──┼──┼──┴──┼──┼──┼──┤│Дом N │ │ │ │Корп.│ │ │ │Кв. │ │ │ │├─────────────────────────┴──┴──┼──┼─────┼──┴──┼──┴─────┴──┴──┴──┘│Действительна до │ │ │ г.│└───────────────────────────────┴──┴─────┴─────┘Контактный телефон _____________________________________Должность и место работы┌───────────────────────────────┬────────────────────────────────┐│Должность │ │├───────────────────────────────┼────────────────────────────────┤│Название организации │ │├───────────────────────────────┼────────────────────────────────┤│Адрес, административный округ │ │└───────────────────────────────┴────────────────────────────────┘КАТЕГОРИЯ (нужное подчеркнуть): промышленная торговля,продовольственная торговля, общепит, пассажирский транспорт,коммунально-бытовое обслуживание, воспитание и обучение детей,медицинская деятельность, прочее _________________________________ВНИМАНИЕ: При выявлении личных медицинских книжекнеустановленного образца, с признаками подделки клиент обязаноформить новую личную медицинскую книжку. Регистрация и выдачаличной медицинской книжки ее владельцу без удостоверения личностиЗАПРЕЩЕНА!В соответствии с приказом ЦГСЭН в г. Москве от 21.02.2000 N 24"О профессиональной гигиенической подготовке" гигиеническоеобучение и аттестация проводятся в срок не позднее 30 дней смомента регистрации личной медицинской книжки.С правилами оформления личной медицинской книжки, прохождениямедицинских осмотров, гигиенического обучения и аттестацииОЗНАКОМЛЕН.Дата: "___" ___________ 2005 г. Подпись __________________

Приложение 6 к приказу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" от 27 апреля 2005 г. N 20

ОБХОДНОЙ ЛИСТ

 ┌──────────────────────────────────┐ │Штамп или другая отметка об оплате│ └──────────────────────────────────┘Ф.И.О. ___________________________________________________________ВОЗРАСТ (полных лет) _____________________________________________ОРГАНИЗАЦИЯ (категория) __________________________________________┌─────┬──────────────────────────────┬──────────┬────────┬───────────┬───────────────┐│N │Наименование процедуры │Стоимость │Номер │Ф.И.О │Отметка о ││п/п │ │ │кабинета│специалиста│проведении ││ │ │ │ │ │осмотра ││ │ │ │ │ │(исследования) │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│1 │Оформление новой личной │ │ │ │ ││ │медицинской книжки с │ │ │ │ ││ │гигиеническим обучением и │ │ │ │ ││ │аттестацией │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│2 │Очередное гигиеническое │ │ │ │ ││ │обучение и аттестация │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│3 │Терапевт │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│4 │Флюорография │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│5 │Осмотр дерматовенеролога │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│6 │Исследование крови на сифилис │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│7 │Исследование мазка на гонорею │ │ │ │ ││ │и трихомониаз │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│8 │Исследование крови на брюшной │ │ │ │ ││ │тиф │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│9 │Бактериологическое │ │ │ │ ││ │обследование на носительство │ │ │ │ ││ │возбудителей кишечных │ │ │ │ ││ │инфекций │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│10 │Анализ кала на яйца глистов и │ │ │ │ ││ │соскоб на энтеробиоз │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│11 │Прививка против дифтерии │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│12 │Прививка против кори │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│13 │Определение напряженности │ │ │ │ ││ │иммунитета к дифтерии │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│14 │Определение напряженности │ │ │ │ ││ │иммунитета к кори │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│15 │Исследование крови на ВИЧ │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│16 │Забор крови │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│17 │Взятие мазка │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼────────┼───────────┼───────────────┤│18 │Забор материала для бакпосева │ │ │ │ ││ │и исследования на гельминтозы │ │ │ │ │├─────┴──────────────────────────────┴──────────┴────────┴───────────┴───────────────┤│ Дополнительные исследования │├─────┬──────────────────────────────┬──────────┬─────────┬──────────┬───────────────┤│ │ │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼───────────────┤│ │ │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼───────────────┤│ │ │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼───────────────┤│ │ │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼───────────────┤│ │ │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼───────────────┤│ │ │ │ │ │ │├─────┼──────────────────────────────┼──────────┼─────────┼──────────┼───────────────┤│ │ │ │ │ │ │└─────┴──────────────────────────────┴──────────┴─────────┴──────────┴───────────────┘ВНИМАНИЕ: Все прививки проводятся только с разрешенияврача-терапевта."___" __________ 2005 г. Сотрудник ___________

Приложение 7 к приказу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" от 27 апреля 2005 г. N 20

ОТЧЕТ О РЕЗУЛЬТАТАХ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ ЗА ________________ ГОД

Кому представляется: Центр гигиены и эпидемиологии в городе МосквеПредставляют: организации, аккредитованные Центром гигиены и эпидемиологии в городе МосквеНаименование организации: ________________________________________ ________________________________________Срок представления:годовой - не позднее 10 числа следующего за отчетным периодоммесяцаРуководитель _____________________ М.П.ДатаИсполнительТел.

ОТЧЕТ О РЕЗУЛЬТАТАХ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ ПО ________________________ АО ЗА _______ ГОД

┌────────────────────────┬─────────────────┬────────────────────────┬────────────────────────┬───────────────┬───────┬────────────┬──────────────┐│Группы контингентов, │Общая │Первичная аттестация │Очередная аттестация │Подлежало │Из них │Отстранено │Выдано личных ││связанные с: │численность ├───────────┬────────────┼───────────┬────────────┤гигиеническому │обучено│от работы в │медицинских ││ │декретированного │Проведено │Не │Проведено │Не │обучению │ │связи с │книжек ││ │контингента │аттестаций │аттестованы │аттестаций │аттестованы │ │ │отсутствием │ ││ │ │ │по знаниям │ │по знаниям │ │ │аттестации │ │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│1. Произв., хран., │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││трансп., реализацией │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││пищевых продуктов │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││(кроме рынков) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│2. Реализацией пищевых │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││продуктов на прод. │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││рынках │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│3. Произв., хран., │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││трансп., реализацией │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││питьевой воды │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│Воспитанием и обучением │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││детей и подростков в: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│4. Дошкольных │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││образовательных │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│5. Общеобразовательных │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│6. Учрежд. начального и │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││среднего проф. │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││образования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│7. Учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││дополнительного │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││образования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│8. Оздоровительных │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│9. С питанием и │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ком.-быт. обслужив. │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││пациентов в ЛПУ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│10. Коммун. и бытовым │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││обслуживанием населения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│11. Реализацией │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││промышл. товаров (кроме │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││рынков) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│12. Реализацией │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││промышл. товаров и │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││работой на вещевых │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││рынках │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│13. Перевозкой │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││пассажиров на │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││транспорте │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│14. Медработники ЛПУ │ │ x │ x │ x │ x │ x │ x │ x │ │├────────────────────────┼─────────────────┼───────────┼────────────┼───────────┼────────────┼───────────────┼───────┼────────────┼──────────────┤│15. Итого │ │ │ │ │ │ │ │ │ │└────────────────────────┴─────────────────┴───────────┴────────────┴───────────┴────────────┴───────────────┴───────┴────────────┴──────────────┘

Приложение 8 к приказу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" от 27 апреля 2005 г. N 20

 ОТЧЕТ О РАБОТЕ __________________________________________ (наименование аккредитованной организации) ПО ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ ЗА _________________ 200_ Г. (месяц)┌────────────────────────────────────┬──────────┬──────────────────────────────┐│Группы контингентов, связанные с: │Выдано ЛМК│Проведено аттестаций ││ │ ├──────────┬──────────┬────────┤│ │ │первичных │очередных │всего │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│1. Производством, хранением, │ │ │ │ ││транспортировкой и реализацией │ │ │ │ ││пищевых продуктов (кроме рынков) │ │ │ │ │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│2. Реализацией пищевых продуктов на │ │ │ │ ││рынках │ │ │ │ │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│3. Произв., хран., транспорт., │ │ │ │ ││реализацией питьевой воды │ │ │ │ │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│Воспитанием и обучением детей │ │ │ │ │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│Воспитанием и обучением детей и │ │ │ │ ││подростков в: │ │ │ │ │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│4. Дошкольных образовательных │ │ │ │ ││учреждениях │ │ │ │ │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│5. Общеобразовательных учреждениях │ │ │ │ │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│6. Учреждениях начального и │ │ │ │ ││среднего проф. образования │ │ │ │ │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│7. Учреждениях дополнительного │ │ │ │ ││образования │ │ │ │ │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│8. Оздоровительных учреждениях │ │ │ │ │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│9. С питанием и коммун.-бытовым │ │ │ │ ││обслуж. пациентов ЛПУ │ │ │ │ │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│10. Коммунально-бытовым │ │ │ │ ││обслуживанием населения │ │ │ │ │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│11. Реализацией промышленных │ │ │ │ ││товаров (кроме рынков) │ │ │ │ │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│12. Реализацией промышленных │ │ │ │ ││товаров на вещевых рынках │ │ │ │ │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│13. Перевозкой пассажиров на │ │ │ │ ││транспорте │ │ │ │ │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│14. Медицинские работники ЛПУ │ │ x │ x │ x │├────────────────────────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼────────┤│15. Итого │ │ │ │ │└────────────────────────────────────┴──────────┴──────────┴──────────┴────────┘┌────────────┬──────────────────┬─────────┬────────┬───────────┬────┬──────────┐│ │Остаток на начало │Получено │Выдано │Выдано │Брак│Остаток ││ │отчетного месяца │ │ │дубликатов │ │на конец ││ │ │ │ │ЛМК │ │отчетного ││ │ │ │ │ │ │месяца │├────────────┼──────────────────┼─────────┼────────┼───────────┼────┼──────────┤│ЛМК │ │ │ │ │ │ │├────────────┼──────────────────┼─────────┼────────┼───────────┼────┼──────────┤│Голограммы │ │ │ │ x │ │ │└────────────┴──────────────────┴─────────┴────────┴───────────┴────┴──────────┘Исполнитель ____________ Подпись руководителя ______________ М.П.

Приложение 9 к приказу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" от 27 апреля 2005 г. N 20

ЖУРНАЛ УЧЕТА ЛМК, ГОЛОГРАММ, АТТЕСТАЦИИ

┌──────┬─────────┬─────────┬────────┬──────────┬─────────────┬───────┬───────────┬───────────┬───────────────────────┬───────────┐│Дата │Получено │Выписано │Остаток │Получено │Использовано │Остаток│Аттестация │Аттестация │Организации (в т.ч.) │Примечания │
Страницы документа:

Добавить комментарий