Об утверждении Административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Об оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных муниципальных учреждениях и подразделениях скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, а также предоставление информации о такой помощи и постановка на соответствующий учет"

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", постановлением главы города от 27.05.2011 N 729 "Об утверждении Порядка разработки и утверждения административных регламентов предоставления (исполнения) муниципальных услуг (функций) на территории муниципального образования "Город Серпухов Московской области", на основании Устава города Серпухова постановляю:

1. Утвердить Административный регламент по предоставлению муниципальной услуги "Об оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных муниципальных учреждениях и подразделениях скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, а также предоставление информации о такой помощи и постановка на соответствующий учет".

2. Управлению здравоохранения администрации города Серпухова обеспечить исполнение настоящего Административного регламента.

3. Начальнику отдела пресс-службы администрации города Серпухова Балашовой И.В. обеспечить официальное опубликование настоящего постановления в средствах массовой информации и разместить на официальном сайте администрации города Серпухова в сети Интернет.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации Мантуло И.В.

1.1. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Об оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных муниципальных учреждениях и подразделениях скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, а также предоставление информации о такой помощи и постановка на соответствующий учет" (далее — Регламент) разработан в целях повышения качества исполнения и доступности результатов предоставления муниципальной услуги по приему заявлений, создания комфортных условий для получателей муниципальной услуги и определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных процедур) при предоставлении муниципальной услуги.

1.2. Заявителями муниципальной услуги являются граждане Российской Федерации (законные представители, доверенные лица), иностранные граждане и лица без гражданства, несовершеннолетние граждане до 18-летнего возраста.

1.3. Исполнителями муниципальной услуги являются муниципальные учреждения здравоохранения города Серпухова (далее — учреждения здравоохранения), указанные в приложении N 1 к настоящему Регламенту.

Контроль за исполнением данной осуществляется Управлением здравоохранения администрации города Серпухова.

Для исполнения муниципальной услуги муниципальные учреждения здравоохранения осуществляют взаимодействие с:

— Министерством здравоохранения Московской области;

— страховыми медицинскими организациями;

— фондом обязательного медицинского страхования;

— фондом социального страхования;

— учреждениями здравоохранения других форм собственности;

— средствами массовой информации.

1.4. Порядок информирования о предоставлении муниципальной услуги.

1.4.1. Сведения о месте нахождения, контактных телефонах и графике работы учреждений здравоохранения, непосредственно отвечающих за предоставление муниципальной услуги "Об оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных муниципальных учреждениях и подразделениях скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, а также предоставление информации о такой помощи и постановка на соответствующий учет", приводятся в приложении N 1 к настоящему Административному регламенту, а также их можно получить:

— на официальном сайте администрации города Серпухова Московской области и в сети Интернет по адресу: http://www.serpuhov.ru и на сайтах учреждений здравоохранения (приложение N 1 к Регламенту);

— с использованием средств телефонной связи;

— на информационных стендах учреждений здравоохранения;

— в средствах массовой информации.

Информация о месте нахождения, графике работы и контактных телефонах Управления здравоохранения администрации города Серпухова Московской области, осуществляющего контроль за исполнением данной услуги:

— фактический и юридический адрес: 142203, г. Серпухов, проезд Мишина, д. 14;

— телефоны: т. (4967) 72-47-49, тел./факс 72-49-13;

— e-mail: d.zdrav@mail.ru.

График работы: понедельник — четверг с 8.00 до 17.00, пятница с 8.00 до 16.00, перерыв с 13.00 до 14.00, выходные дни — суббота, воскресенье.

1.4.2. Основными требованиями к информированию заявителей являются:

— достоверность предоставляемой информации;

— четкость изложения информации;

— полнота информирования;

— наглядность форм предоставляемой информации;

— удобство и доступность получения информации;

— оперативность предоставления информации.

1.4.3. Заявитель имеет право на получение сведений о прохождении процедуры предоставления муниципальной услуги при помощи телефона, личного обращения, посредством телекоммуникационных сетей.

1.4.4. Консультации по вопросам предоставления муниципальной услуги осуществляются сотрудниками регистратуры учреждений здравоохранения при личном обращении заявителей, по телефонам регистратуры учреждений здравоохранения, указанным в приложении N 1 к настоящему Регламенту, а также с использованием средств почтовой и электронной связи.

1.4.5. При ответах на телефонные звонки и обращения заявителей по вопросу получения муниципальной услуги работники учреждений здравоохранения обязаны:

— назвать свои фамилию, имя, отчество, должность, предложить представиться собеседнику, выслушать суть вопроса;

— подробно в корректной форме информировать заинтересованное лицо о порядке получения муниципальной услуги;

— при невозможности самостоятельно ответить на поставленные вопросы переадресовать звонок заявителя на другое должностное лицо;

— избегать конфликтных ситуаций, способных нанести ущерб их репутации или авторитету учреждения здравоохранения;

— соблюдать права и законные интересы заявителей.

1.4.6. Консультации предоставляются по следующим вопросам:

— перечня документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги, комплектности (достаточности) представленных документов;

— источника получения документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги (орган, организация и их местонахождение);

— времени приема и выдачи документов;

— сроков предоставления муниципальной услуги;

— порядка обжалования решений и действий (бездействия), осуществляемых и принимаемых в ходе предоставления муниципальной услуги.

1.4.7. Время получения ответа при индивидуальном устном консультировании не должно превышать 15 минут.

1.4.8. Консультации и прием специалистами учреждений здравоохранения осуществляются в соответствии с режимом работы учреждения здравоохранения.

2.1. Муниципальная услуга, предоставление которой регулируется настоящим Регламентом, называется "Об оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных муниципальных учреждениях и подразделениях скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, а также предоставление информации о такой помощи и постановка на соответствующий учет" (далее — муниципальная услуга).

2.2. Муниципальная услуга оказывается муниципальными учреждениями здравоохранения города Серпухова, указанными в приложении N 1 к настоящему Регламенту.

2.3. Результатом предоставления муниципальной услуги является:

— прием заявлений об оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных муниципальных учреждениях и подразделениях скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов;

— предоставление информации заявителю об оказании услуги по приему заявлений об оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных муниципальных учреждениях и подразделениях скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов;

— постановка на учет заявителей на оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных муниципальных учреждениях и подразделениях скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов;

— оказание медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных муниципальных учреждениях и подразделениях скорой медицинской помощи;

— оказание медицинской помощи на дому в соответствии с действующим законодательством.

2.4. Срок предоставления муниципальной услуги.

2.4.1. Сроки предоставления муниципальной услуги определяются в соответствии с настоящим Регламентом применительно к каждой административной процедуре в зависимости от формы ее предоставления.

При предоставлении услуги при личном обращении — не более 15 минут, в том числе:

— прием заявок на прием к врачу в день его приема, прием документов и их проверка для осуществления приема врачом — не более 10 минут;

— запись на прием к врачу — не более 5 минут.

При предоставлении услуги запись на прием к врачу посредством телефонной связи — не более 10 минут.

2.4.2. Очередность для заявителя при осуществлении записи на прием к врачу и (или) диагностическое обследование не может быть более 12 рабочих дней.

Талоны на прием к врачу по записи выдаются в день назначенного приема в течение рабочего дня учреждения, но не позднее чем за 5 минут до назначенного времени приема.

2.4.3. Максимальное время ожидания и продолжительность приема в учреждении заявителей при решении отдельных вопросов, связанных с предоставлением услуги:

— время ожидания в очереди при получении информации о ходе выполнения услуги и для консультаций не должно превышать 15 минут;

— прием заявителей в учреждении ведется в порядке общей очереди или по согласованному графику приема. Время ожидания в общей очереди определяется количеством посетителей и должностными лицами учреждений, ответственными за выполнение административных процедур, осуществляющими прием заявителей.

2.4.4. Срок исполнения муниципальной услуги по приему заявлений на оказание медицинской помощи станцией скорой медицинской помощи посредством телефонной связи не должен превышать 5 минут с учетом времени ожидания ответа должностного лица, ответственного за прием заявлений на оказание медицинской помощи, не более 30 секунд.

Срок исполнения муниципальной услуги по приему заявлений на оказание медицинской помощи станцией скорой медицинской помощи при личном обращении не должен превышать 5 минут.

2.4.5. Оказание услуги по приему заявлений об оказании первичной медико-санитарной помощи в стационарных учреждениях осуществляется при обращении на плановую госпитализацию в приемное отделение стационара, указанного в направлении, выданном лечащим врачом. Прием заявителей осуществляется в приемных отделениях стационаров.

Время исполнения муниципальной услуги, перерыва для отдыха, технического перерыва и питания специалистов учреждения устанавливается правилами внутреннего трудового распорядка.

Время рассмотрения предъявленных заявителем документов и оформление истории болезни для направления заявителя в стационарное отделение учреждения за оказанием плановой медицинской помощи составляет не более 15 минут.

Максимальное ожидание при плановой госпитализации при наличии объективных причин не должно превышать 7 дней. Информация о наличии очереди на оказание плановой медицинской помощи предоставляется лечащим врачом пациента при выдаче направления на плановую госпитализацию.

Оказание услуги по приему заявлений об оказании первичной медико-санитарной помощи в стационарных учреждениях осуществляется при личном обращении заявителя в приемное отделение стационара по экстренным показаниям (при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях).

2.4.6. В срок предоставления муниципальной услуги не входят периоды времени, затраченные заявителем на исправление и доработку документов, предусмотренных пунктом 2.8 настоящего Регламента.

2.4.7. Начало срока предоставления муниципальной услуги исчисляется с даты представления заявителем полного комплекта документов, предусмотренных пунктом 2.8 настоящего Регламента, не требующих исправления и доработки.

2.5. Стандарт предоставления муниципальной услуги включает в себя:

2.5.1. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических муниципальных учреждениях:

— оказание первой (доврачебной, врачебной) и неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах и других неотложных состояниях;

— проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска;

— диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;

— восстановительное лечение;

— экспертиза временной нетрудоспособности;

— диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

— диспансеризация беременных женщин, родильниц;

— диспансеризация здоровых и больных детей;

— диспансеризация работающих граждан;

— динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка;

— организация дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами;

— установление медицинских показаний и направление в учреждения государственной системы здравоохранения для получения специализированных видов медицинской помощи;

— установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

— установление показаний и направление в бюро медико-социальной экспертизы;

— проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

— вакцинопрофилактика;

— осуществление санитарно-гигиенического образования, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни;

— врачебная консультация и медицинская профориентация;

— медицинское обеспечение подготовки юношей к военной службе.

2.5.2. Первичная медико-санитарная помощь в стационарно-поликлинических и больничных муниципальных учреждениях:

— оказание медицинской помощи больным при острых и обострении хронических заболеваниях, травмах и других неотложных состояниях;

— проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска;

— диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;

— восстановительное лечение;

— экспертиза временной нетрудоспособности;

— проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

— медицинское обеспечение подготовки юношей к военной службе.

2.5.3. Первичная медико-санитарная помощь в подразделениях скорой медицинской помощи:

— круглосуточное оказание своевременной и качественной медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях;

— осуществление своевременной транспортировки (а также перевозки по заявке медицинских работников и по направлению других лечебно-профилактических учреждений) больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи;

— оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на станцию скорой медицинской помощи, в кабинете для приема амбулаторных больных;

— извещение муниципальных органов Управления здравоохранения обо всех чрезвычайных ситуациях и несчастных случаях в зоне обслуживания станции скорой медицинской помощи.

2.5.4. Медицинская помощь женщинам в период беременности, во время и после родов, а также предоставление информации о такой помощи и постановка на соответствующий учет:

— постановка на учет беременных женщин;

— динамическое медицинское наблюдение за беременными женщинами;

— экспертиза временной нетрудоспособности;

— диспансеризация беременных женщин, родильниц;

— диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;

— проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска.

2.6. Нормативные правовые акты, регулирующие предоставление муниципальной услуги:

— Конституция Российской Федерации от 25.12.1993;

— Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

— Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

— Федеральный закон от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации";

— Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";

— Федеральный закон от 24.07.1998 N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации";

— ежегодные постановления Правительства РФ "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи";

— постановление Правительства Российской Федерации от 11.08.2003 N 485 "О перечне социальных показаний для искусственного прерывания беременности";

— постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности";

— приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.07.2005 N 487 "Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи";

— приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.04.2005 N 249 "Об организации внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан";

— приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2003 N 50 "О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях";

— приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.11.2005 N 701 "О родовом сертификате";

— приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04.08.2006 N 584 "О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу";

— приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности";

— приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.06.2007 N 389 "О мерах по совершенствованию организации медико-социальной помощи в женских консультациях";

— приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.09.2008 N 513н "Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации";

— приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.11.2004 N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи";

— приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10.05.2007 N 323 "Об утверждении Порядка организации работ (услуг), выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи";

— Министерства обороны Российской Федерации от 23.05.2001 N 240/168 "Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан Российской Федерации к военной службе";

— иные нормативные правовые акты Министерства здравоохранения Московской области;

— Устав города Серпухова;

— Положение об управлении здравоохранения администрации г. Серпухова;

— уставы муниципальных учреждений здравоохранения;

— настоящий Регламент.

2.7. Основанием для рассмотрения вопроса о предоставлении муниципальной услуги является обращение в учреждение здравоохранения заявителя.

2.8. Документы, необходимые для предоставления муниципальной услуги.

2.8.1. Перечень документов:

— паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, удостоверяющий личность получателя;

— свидетельство о рождении (требуется для несовершеннолетних при отсутствии паспорта);

— паспорт родителя, законного представителя;

— полис обязательного медицинского страхования (для застрахованных лиц в соответствии со статьей 10 Федерального закона N 326-ФЗ от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

2.8.2. Заявителем предоставляются оригиналы документов либо их надлежащим способом заверенные копии. В случае предоставления копий документов должностное лицо учреждения здравоохранения, ответственное за прием документов, самостоятельно заверяет представленные копии при наличии оригиналов документов.

2.9. Требовать от заявителей документы, не предусмотренные пунктом 2.8 настоящего Регламента, не допускается.

2.10. Основанием для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги, является непредставление документов, указанных в пункте 2.8 настоящего Регламента, представление подложных документов или содержащих недостоверные сведения или видимые признаки подделки.

2.11. Основаниями для отказа в предоставлении муниципальной услуги являются:

— отсутствие у медицинской организации лицензии на соответствующий вид деятельности;

— отсутствие приема специалиста необходимого профиля в медицинской организации;

— отсутствие у заявителя полиса обязательного медицинского страхования. В данном случае плановая медицинская помощь может быть оказана только на платной основе и по добровольному страхованию;

— отсутствие у заявителя документов, удостоверяющих личность, кроме случаев, оговоренных в территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи.

Лицам, не имеющим указанных документов, оказывается только экстренная медицинская помощь.

2.12. Основанием для приостановления исполнения муниципальной услуги по оказанию амбулаторно-поликлинической медицинской помощи является:

— отказ пациента от дальнейшего оказания услуги;

— нарушение сроков посещения врача (без уважительной причины);

— несоблюдение пациентом правил внутреннего распорядка медицинской организации.

Учреждение, осуществляющее деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования.

2.13. Предоставление муниципальной услуги и информирование заинтересованных лиц о предоставлении муниципальной услуги осуществляется бесплатно.

Медицинские услуги, которые не входят в территориальную программу государственных гарантий, проводятся на платной основе по прейскурантам цен, утвержденным Советом депутатов г. Серпухова по согласованию с Управлением здравоохранения администрации г. Серпухова.

2.14. Срок регистрации запроса заявителя о предоставлении муниципальной услуги.

Запрос заявителя о предоставлении муниципальной услуги регистрируется в момент обращения.

2.15. Требования к местам предоставления муниципальной услуги.

2.15.1. Требования к размещению и оформлению помещений.

Места для приема заявителей оборудуются противопожарной системой, средствами пожаротушения и системой оповещения о возникновении чрезвычайной ситуации.

Места информирования, предназначенные для ознакомления заявителей с информационными материалами, оборудуются информационными стендами, стульями и столами для возможности оформления документов.

Места для заполнения документов оборудуются стульями, столами (стойками) и обеспечиваются образцами заполнения документов, бланками документов и ручками.

2.15.2. На информационных стендах в учреждениях здравоохранения размещаются следующие информационные материалы:

— перечень документов, которые заявитель должен представить для предоставления муниципальной услуги;

— адреса, номера телефонов и факса, график работы, адрес электронной почты учреждения здравоохранения и специалистов, предоставляющих муниципальную услугу;

— Административный регламент;

— порядок обжалования действий (бездействия) и решений, осуществляемых (принятых) в ходе предоставления муниципальной услуги;

— необходимая оперативная информация о предоставлении муниципальной услуги.

Текст материалов, размещаемых на стендах, должен быть напечатан удобным для чтения шрифтом, основные моменты и наиболее важные места выделены.

2.15.3. Здание (строение), в котором оказывается муниципальная услуга, должно быть оборудовано входом для свободного доступа заявителей в помещение.

Вход в здание (строение) и выход из него оборудуются информационной табличкой (вывеской), содержащей информацию о наименовании учреждения и режиме работы, а также лестницами с поручнями и пандусами для передвижения детских и инвалидных колясок.

В здании предусматриваются место для хранения верхней одежды заявителей, а также отдельный бесплатный туалет для заявителей, в том числе предназначенный специально для инвалидов.

2.15.4. Требования к местам приема заявителей.

Места приема заявителей должны быть оборудованы информационными табличками с указанием номера кабинета, фамилии, имени, отчества и должности специалиста, осуществляющего предоставление муниципальной услуги.

2.16. Показатели доступности и качества муниципальной услуги.

2.16.1. Показателем качества и доступности муниципальной услуги является совокупность количественных и качественных параметров, позволяющая измерять, учитывать, контролировать и оценивать процесс и результат предоставления муниципальной услуги.

Показателем доступности является информационная открытость порядка и правил предоставления муниципальной услуги:

— наличие Регламента предоставления муниципальной услуги;

— наличие информации об оказании муниципальной услуги в средствах массовой информации, общедоступных местах, на стендах в учреждениях здравоохранения.

Показателями качества предоставления муниципальной услуги являются:

— степень удовлетворенности граждан качеством и доступностью муниципальной услуги;

— соответствие предоставляемой муниципальной услуги требованиям настоящего Регламента;

— соблюдение сроков предоставления муниципальной услуги;

— количество обоснованных жалоб;

— регистрация, учет и анализ жалоб и обращений в учреждениях здравоохранения.

Предоставление услуги включает в себя выполнение следующих административных действий по желанию заявителя:

3.1. Предоставление муниципальной услуги при оказании медицинской помощи в лечебно-профилактическом учреждении (состав административных процедур указан в приложениях N 2-11 к настоящему Административному регламенту).

3.2. Прием заявок (запись) на прием к врачу в муниципальное учреждение здравоохранения — состав административных процедур указан в приложениях N 2, 3, 4 к настоящему Административному регламенту. Условия и порядок получения муниципальной процедуры описаны в Административном регламенте отдела по вопросам здравоохранения администрации города Серпухова по предоставлению муниципальной услуги "Прием заявок (запись) на прием к врачу в муниципальное учреждение здравоохранения".

3.3. Осмотр заявителя врачом-специалистом с целью определения состояния пациента и установления диагноза (время выполнения данной процедуры составляет не более 25 минут).

Основанием для начала административной процедуры является факт назначения времени приема заявителю у врача-специалиста либо наличие условий, при которых заявитель может обратиться к врачу без предварительной записи, а именно:

— прием врача-специалиста осуществляется без предварительной записи в порядке живой очереди (в данном случае время ожидания приема врача заявителем не должен превышать 40 минут, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту или занят осмотром сложного больного);

— наличие экстренных показаний, таких как острое внезапное ухудшение состояния здоровья (высокая температура — 38 градусов и выше, боли в животе, судороги, кровотечения, иные состояния, требующие экстренной помощи и консультации врача).

Административная процедура включает в себя следующие мероприятия:

— осмотр пациента, установление диагноза;

— подбор и назначение лечения в соответствии с имеющейся нозологией и медицинскими стандартами;

— заполнение амбулаторной карты пациента в соответствии с утвержденной инструкцией по заполнению Медицинской карты амбулаторного больного;

— назначение лабораторного и (или) инструментального обследования пациента с целью верификации диагноза;

— проведение необходимого назначенного лечения;

— назначение консультаций специалистов по показаниям и согласно медицинским стандартам;

— выписка направления при наличии показаний на госпитализацию;

— выписка направления на лечение в дневном стационаре;

— выписка (продление) листка временной нетрудоспособности;

— назначение даты и времени следующего приема;

— контроль клинико-лабораторных данных и данных инструментального обследования по мере необходимости;

— выписка рецепта на приобретение лекарственных средств в аптечных организациях;

— выдача направления на прохождение медико-социальной экспертизы (форма N 088/у-06 "Направление на медико-социальную экспертизу");

— выписка пациента с оформлением документации и выдачей на руки больному документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность (при выдаче документа о подтверждении факта временной нетрудоспособности обратившийся за медицинской помощью должен правильно указать основное место работы, места работ по совместительству и занимаемые должности).

3.4. Услуга по оказанию медицинской помощи на дому включает в себя следующие административные процедуры (максимальное время ожидания приема врача-специалиста не должно превышать 10 часов).

3.5. Обращение заявителя или его законного представителя за предоставлением услуги по оказанию медицинской помощи заявителю врачом-специалистом на дому (время выполнения данной процедуры составляет не более 10 минут).

Вызов врача на дом можно осуществить в течение всех рабочих дней с 8.00 до 17.00, в субботу с 8.00 до 12.00. Вызов врача осуществляется при личном обращении в регистратуру учреждения или телефонам регистратуры.

В другое время, выходные и праздничные дни вызов может быть адресован по телефону скорой медицинской помощи "03".

При обращении заявитель должен указать следующую информацию:

— свои фамилию, имя, отчество (при наличии);

— дату рождения;

— краткое описание состояния своего здоровья;

— свой контактный телефон;

— свое место нахождения (адрес);

— номер страхового медицинского полиса.

Осмотр заявителя врачом-специалистом с целью определения состояния пациента и установления диагноза осуществляется по адресу, указанному заявителем в обращении (личном или посредством телефонной связи) (время выполнения данной процедуры составляет не более 25 минут).

Проведение обследования (медицинского осмотра) и назначение курса лечения осуществляются по аналогии с предоставлением амбулаторно-поликлинической помощи в учреждении.

В случае если состояние здоровья не позволяет заявителю явиться в учреждение, врач должен назначить время следующего своего посещения.

При установлении признаков нетрудоспособности и в случаях, предусмотренных нормативно-правовыми актами Российской Федерации, врач должен выдать документ, удостоверяющий факт временной нетрудоспособности.

При выдаче документа о подтверждении факта временной нетрудоспособности обратившийся за медицинской помощью должен указать основное место работы, места работ по совместительству и занимаемые должности.

Описание последовательности действий при оказании медицинской помощи на дому содержится в приложении N 5 к настоящему Административному регламенту.

3.6. Оказание услуги по медицинскому наблюдению и медицинской помощи обучающимся в образовательных учреждениях города.

3.6.1. Обращение учащегося к медицинскому работнику образовательного учреждения (время выполнения данной процедуры составляет не более 10 минут).

Медицинская помощь оказывается в медицинском кабинете средним медицинским работником при личном обращении учащегося либо в месте нахождения заболевшего (пострадавшего).

3.6.2. Осмотр учащегося (время выполнения данной процедуры составляет не более 15 минут).

Медицинский работник проводит осмотр лица, обратившегося за помощью.

Обратившемуся лицу не может быть отказано в оказании услуги ни при каких условиях.

При необходимости экстренного вмешательства медицинский работник должен вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

В случае обращения за медицинской помощью ребенка до 15 лет ему может быть оказана медикаментозная помощь только с разрешения родителей (законных представителей), если его состояние не требует экстренного медицинского вмешательства и нет угрозы его жизни.

Медицинский работник должен известить родителей (законных представителей) о факте обращения их ребенка (если возраст не превышает 15 лет) за медицинской помощью и представить информацию о состоянии его здоровья (диагнозе заболевания).

Описание последовательности действий при оказании медицинской помощи обучающимся в образовательных учреждениях содержится в приложении N 6 к настоящему Административному регламенту.

3.7. Оказание муниципальной услуги в дневном стационаре учреждения.

3.7.1. Обращение пациента в дневной стационар учреждения за оказанием медицинской услуги (время выполнения данной процедуры составляет не более 10 минут).

Обращение пациента в дневной стационар осуществляется на основании направления, выписанного лечащим врачом.

Для получения услуги необходимо обратиться в приемное отделение дневного стационара учреждения, указанного в направлении.

Учреждение, оказывающее услугу, должно обеспечить прием больных на госпитализацию в течение всех рабочих дней.

Время ожидания пациента в очереди на прием к врачу-специалисту не должно превышать 15 минут.

3.7.2. Прием пациента врачом-специалистом в дневном стационаре (время выполнения данной процедуры составляет не более 20 минут).

При обращении пациент должен предоставить:

— паспорт;

— свидетельство о рождении (требуется для несовершеннолетних при отсутствии паспорта);

— паспорт родителя, законного представителя (требуется при госпитализации вместе с ребенком);

— страховой полис системы обязательного медицинского страхования Российской Федерации;

— направление на госпитализацию.

Срок выданного направления не должен превышать 10 дней.

Врач стационара после приема документов принимает решение о приеме пациента на лечение в дневной стационар или о переносе сроков лечения при наличии очереди на лечение. При этом срок ожидания получения медицинской помощи в дневном стационаре не должен превышать 10 дней.

Заявителю муниципальной услуги может быть отказано в предоставлении услуги только в случае отказа в предоставлении документов, указанных в пункте 2.8 настоящего Административного регламента.

После проверки представленных документов медицинская организация, оказывающая услугу, должна вернуть заявителю паспорт (свидетельство о рождении) и страховой полис обязательного медицинского страхования.

После принятия положительного решения врачом стационара об оказании медицинской помощи заявителю врач дневного стационара должен провести медицинский осмотр обратившегося и назначить курс лечения в дневном стационаре (время выполнения данной процедуры составляет не более 15 минут).

В течение 30 минут после окончания медицинского осмотра и назначения курса лечения врач учреждения, оказывающего услугу, должен обеспечить размещение заявителя в палате, предоставив ему отдельное спальное место (или отдельное место отдыха в случае восстановительного лечения).

Больному предоставляется комплект постельного белья.

Описание последовательности действий при оказании медицинской помощи в дневном стационаре содержится в приложении N 7 к настоящему Административному регламенту.

3.8. Оказание неотложной стоматологической медицинской помощи в учреждении.

3.8.1. Обращение заявителя в регистратуру муниципальных учреждений здравоохранения, где есть стоматологические кабинеты, и МУЗ "Серпуховская стоматологическая поликлиника N 2" (время выполнения данной процедуры составляет не более 10 минут).

Заявитель при состоянии здоровья, требующем срочного медицинского вмешательства при острой зубной боли, лично обращается в регистратуру.

При обращении заявитель предъявляет:

— паспорт или свидетельство о рождении (требуется для несовершеннолетних при отсутствии паспорта);

— полис обязательного медицинского страхования.

Учреждение, оказывающее услугу, не вправе отказать в оказании неотложной стоматологической медицинской помощи заявителю.

Медицинский регистратор находит амбулаторную карту заявителя или при условии обращения заявителя впервые оформляет новую амбулаторную карту пациента и предлагает пройти заявителю в смотровой кабинет стоматологической поликлиники для осмотра врачом-специалистом.

3.8.2. Осмотр и оказание медицинской помощи заявителю врачом-специалистом (время выполнения данной процедуры составляет не более 40 минут).

Прием врача-специалиста осуществляется по предварительной записи в порядке живой очереди (в данном случае время ожидания приема врача заявителем не должен превышать 30 минут, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту или занят осмотром сложного больного).

Врач-специалист проводит:

— осмотр пациента, установление диагноза;

— назначение дополнительного исследования заявителя с целью верификации диагноза;

— подбор и назначение лечения в соответствии с имеющейся нозологией и медицинскими стандартами;

— оказание необходимой пациенту медицинской помощи;

— заполнение амбулаторной карты пациента в соответствии с утвержденной инструкцией по заполнению Медицинской карты амбулаторного больного.

После оказания неотложной стоматологической медицинской помощи врач-специалист разъясняет заявителю необходимость проведения последующих медицинских процедур, оказание которых осуществляется в плановом порядке.

Описание последовательности действий при оказании медицинской помощи в дневном стационаре содержится в приложении N 8 к настоящему Административному регламенту.

3.9. Оказание муниципальной услуги по оказанию скорой медицинской помощи.

3.9.1. МУЗ "ЦРБ" оказывает круглосуточную скорую медицинскую помощь как заболевшим и пострадавшим гражданам, находящимся вне лечебно-профилактического учреждения г. Серпухова, так и в пути следования в лечебно-профилактическое учреждение при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, при родах и других состояниях и заболеваниях.

3.9.2. Скорая медицинская помощь на территории муниципального образования г. Серпухов оказывается бесплатно.

3.9.3. Скорая медицинская помощь оказывается в соответствии с адаптированными стандартами медицинской помощи.

3.9.4. Отсутствие страхового медицинского полиса и личных документов не является причиной отказа в оказании скорой медицинской помощи.

Описание последовательности действий при оказании скорой медицинской помощи содержится в приложении N 10 к настоящему Административному регламенту.

3.10. Оказание муниципальной услуги по оказанию медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, а также предоставление информации о такой помощи и постановка на соответствующий учет.

3.10.1. Целью оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов является своевременное и качественное оказание медицинской помощи женщинам, новорожденным, снижение материнской и младенческой смертности, профилактика, диагностика и лечение заболеваний репродуктивной системы.

3.10.2. Объем и порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов устанавливаются законодательством в области охраны здоровья граждан и оказываются в соответствии с утвержденными адаптированными стандартами.

3.10.3. Порядок предоставления амбулаторно-поликлинической помощи беременным.

Врач-акушер-гинеколог при постановке на учет заполняет индивидуальную карту беременной и роженицы, а также обменную карту, которая выдается беременной на руки с первого визита. Обменная карта — это документ беременной женщины, который необходимо всегда иметь при себе. Врач должен ответить на все вопросы беременной, назначить обследование и время следующего визита.

Беременная при взятии на учет должна своей рукой самостоятельно заполнить анкету беременной для того, чтобы дать подробную информацию для врача о возможных рисках для беременности. В случае если беременная утаивает какое-то заболевание, которое может повлиять на плод, врач не несет за это ответственности.

Врач-акушер-гинеколог определяет перечень обследования беременной.

3.10.4. Порядок госпитализации беременных.

В акушерское отделение подлежат госпитализации беременные при наличии медицинских показаний.

Госпитализация женщин в акушерское отделение для оказания экстренной медицинской помощи осуществляется по направлению медицинских работников скорой и неотложной медицинской помощи, врачей-акушеров-гинекологов женских консультаций, других медицинских работников. По экстренным медицинским показаниям женщина в период беременности, во время и после родов имеет право обратиться в акушерское отделение самостоятельно без направления.

На плановую госпитализацию беременных в акушерское отделение направляет врач-акушер-гинеколог женской консультации. Беременные, страдающие соматическими заболеваниями и нуждающиеся в обследовании и лечении в условиях стационара, могут быть направлены медицинскими работниками женской консультации на госпитализацию в гинекологическое отделение МУЗ "Серпуховский родильный дом".

При отказе от госпитализации женщине разъясняются возможные последствия, что документально оформляется в журнале отказов от госпитализации и подписывается женщиной или ее законным представителем.

3.10.5. Порядок и правила оказания стационарной помощи женщинам в период беременности, во время и после родов.

При госпитализации в отделение патологии беременные предъявляют следующие документы: направление женской консультации (или других учреждений здравоохранения), выписку из индивидуальной карты беременной (форма N 111/У), обменную карту (форма N 113/У) после 28 недель беременности, паспорт.

При поступлении в родильный дом роженицы или родильницы предъявляют паспорт, обменную карту, родовой сертификат (при наличии). Если женщина не имеет при себе паспорта, то в медицинской документации отмечается, что сведения записаны со слов женщины. Пациентке или родственникам рекомендуется доставить паспорт в родильный дом в ближайшее время.

Медицинская помощь по экстренным показаниям в период беременности и родов женщинам может быть оказана без предъявления ими документов, отсутствие у женщин документов не может являться причиной отказа в экстренной медицинской помощи.

По окончании лечения женщине предоставляется выписка из истории болезни из отделения патологии беременности. По окончании лечения в отделении патологии беременности, после патологических родов, а также после родов в случае, если женщина по какой-либо причине не оформила в женской консультации дородовый и послеродовый отпуск, выдается листок нетрудоспособности в соответствии с Инструкцией, утвержденной приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности".

Описание последовательности действий при оказании скорой медицинской помощи содержится в приложении N 9 к настоящему Административному регламенту.

3.11. Оказание муниципальной услуги по оказанию медицинской помощи в больничных муниципальных учреждениях здравоохранения включает в себя:

3.11.1. Услуга предоставляется в круглосуточном стационаре в соответствии с нормативными правовыми (правовыми) актами, регламентирующими оказание стационарной медицинской помощи (в круглосуточном стационаре).

Медицинская помощь пациентам должна быть предоставлена в полном объеме в соответствии со стандартами медицинской помощи и включать:

— осмотр пациента;

— установление диагноза основного и сопутствующих заболеваний, составление амбулаторного или стационарного плана диагностики и лечения, определение результата лечения;

— организацию лечебно-диагностических, профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий;

— обеспечение в полном объеме экстренных и неотложных мероприятий;

— сопровождение пациента на следующий этап оказания медицинской помощи в случае непосредственной угрозы жизни и здоровью;

— обеспечение в полном объеме противоэпидемических и карантинных мероприятий;

— оформление медицинской документации в соответствии с установленными требованиями.

Виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно, определены в Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации.

3.11.2. Оказание платных медицинских услуг.

Платные медицинские услуги и услуги по добровольному медицинскому страхованию сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи предоставляются в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг.

3.11.3. Муниципальная услуга предоставляется муниципальными учреждениями здравоохранения при наличии лицензий на медицинскую деятельность.

3.11.4. Условия предоставления стационарной медицинской помощи (в круглосуточном стационаре) по экстренным показаниям.

Направление на госпитализацию в стационар по экстренным показаниям осуществляют:

— фельдшер скорой медицинской помощи и фельдшерско-акушерских пунктов;

— врачи первичного звена;

— врачи-консультанты.

Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более трех часов с момента определения показаний. Больной должен быть осмотрен в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, а при угрожающих жизни состояниях — немедленно. В случаях когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в палате наблюдения приемного отделения до 4 часов. За этот период больному осуществляется полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий.

Экстренная медицинская помощь должна быть оказана при обращении пациента в любое время суток. Пациентам, не нуждающимся в стационарном лечении, выдаются рекомендации для амбулаторного лечения.

Показания к экстренной госпитализации:

а) состояния, угрожающие жизни пациентов;

б) состояния, требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств;

в) состояния, требующие коррекции лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии;

г) состояния, угрожающие жизни и здоровью окружающих;

д) выполнение всех обязательных обследований.

Объем оказания помощи определяется в соответствии с лицензией. В случаях когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможности лечебного учреждения, больной должен быть переведен в стационар с адекватными возможностями.

3.11.5. Условия предоставления плановой стационарной медицинской помощи (в круглосуточном стационаре).

Направление на плановую госпитализацию осуществляют:

— врачи первичного звена;

— врачи узких специальностей поликлиник.

Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях, и при возможности проведения необходимых методов обследования в лечебно-профилактическом учреждении.

Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В отделениях стационара ведутся журналы очередности на госпитализацию. Заявителю в направлении врачом стационара указывается дата планированной госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок врач, направивший больного на госпитализацию, обязан известить пациента не менее чем за три дня до даты плановой госпитализации и согласовать с ним новый срок госпитализации.

Максимальный срок ожидания не может превышать двух недель с момента записи на очередь.

Объем оказания помощи при плановой госпитализации определяется медико-экономическими стандартами, утвержденными в установленном порядке в соответствии с лицензией лечебного учреждения установленного образца. В случаях когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможности лечебного учреждения, больной должен быть переведен в другой стационар с адекватными возможностями.

3.11.6. Условия пребывания в круглосуточном стационаре.

Размещение больных производится в палаты на 2-8 человек. Направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течение часа с момента поступления в стационар.

Питание больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинаются с момента поступления в отделение стационара. Обеспечение пациентов питанием осуществляется в соответствии с нормативами.

Лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних детей его родителей или законных представителей о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

3.11.7. Единица измерения муниципальной услуги:

— количество койко-дней в год;

— количество пролеченных больных в год.

3.11.8. Для получения муниципальной услуги заявителям необходимо предоставить в учреждение следующие документы: свидетельство о рождении (для ребенка), паспорт или документ, заменяющий его, страховой медицинский полис.

Лицам, не имеющим указанных документов, оказывается только экстренная неотложная помощь.

Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в оказании стационарной медицинской помощи по экстренным показаниям на территории г. Серпухова лицам без определенного места жительства.

3.11.9. Порядок оказания стационарной медицинской помощи (в круглосуточных стационарах) лицам без гражданства устанавливается в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

3.11.10. Пациенты при получении стационарной медицинской помощи (в круглосуточных стационарах) имеют право на добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него.

3.11.11. При обращении в муниципальное учреждение здравоохранения за предоставлением муниципальной услуги пациент обязан:

— соблюдать правила внутреннего распорядка учреждения;

— бережно относиться к имуществу учреждения;

— уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в предоставлении услуги;

— уважительно относиться к другим пациентам;

— представлять лицу, оказывающему необходимую помощь, достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;

— выполнять медицинские предписания;

— соблюдать санитарно-гигиенические нормы: при посещении учреждения пользоваться сменной обувью или бахилами, верхнюю одежду оставлять в гардеробе;

— соблюдать правила запрета курения в учреждении.

Описание последовательности действий при оказании медицинской помощи в больничных учреждениях содержится в приложении N 11 к настоящему Административному регламенту.

4.1. Контроль за полнотой и качеством предоставления муниципальной услуги осуществляется руководителем учреждения здравоохранения и начальником Управления здравоохранения администрации города Серпухова и включает в себя проведение проверок, выявление и устранение нарушений прав заявителей, рассмотрение, принятие решений и подготовку ответов на обращения заявителей, содержащие жалобы на действия (бездействие) специалистов учреждения здравоохранения.

4.2. Сотрудники учреждений здравоохранения, участвующие в предоставлении муниципальной услуги, несут персональную ответственность за сроки и порядок исполнения каждой административной процедуры, указанной в настоящем Регламенте.