Без рубрики
О муниципальной межведомственной рабочей группе по координации деятельности субъектов и участников в системе обязательного медицинского страхования граждан в городском округе Реутов Московской области
Постановление администрации городского округа Реутов МО от 31.07.2012 N 555-ПА
В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н, постановлением Правительства Московской области от 06.02.2012 N 129/4 "О Комиссии по разработке Московской областной программы обязательного медицинского страхования" постановляю:
1. Утвердить Положение о муниципальной межведомственной рабочей группе по координации деятельности субъектов и участников в системе обязательного медицинского страхования граждан в городском округе Реутов Московской области (приложение N 1).
2. Утвердить состав рабочей группы по координации деятельности субъектов и участников в системе обязательного медицинского страхования граждан в городском округе Реутов Московской области (приложение N 2).
3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя администрации города Реутов Репину О.Б.
Руководитель администрации города Реутов Н.Н. Ковалев
Приложение N 1 к постановлению администрации городского округа Реутов Московской области от 31 июля 2012 г. N 555-ПА
ПОЛОЖЕНИЕ О МУНИЦИПАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ РАБОЧЕЙ ГРУППЕ ПО КООРДИНАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТОВ И УЧАСТНИКОВ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН В ГОРОДСКОМ ОКРУГЕ РЕУТОВ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
I. Общие положения
Муниципальная межведомственная рабочая группа (далее — Рабочая группа) в системе обязательного медицинского страхования (далее — ОМС) создана для координации деятельности субъектов и участников ОМС граждан в пределах городского округа Реутов Московской области.
Рабочая группа осуществляет взаимодействие с Комиссией по разработке Московской областной программы обязательного медицинского страхования, образованной в соответствии с постановлением Правительства Московской области от 06.02.2012 N 129/4, и рабочими группами, созданными в рамках работы данной Комиссии (далее — Комиссия).
Рабочая группа в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", нормативными правовыми актами и методическими рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федерального фонда ОМС, Министерства здравоохранения Московской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (далее — ТФОМС МО), Генеральным тарифным соглашением по реализации Московской областной программы ОМС от 28.12.2011, решениями Комиссии, настоящим Положением и другими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Московской области.
Члены Рабочей группы осуществляют свою деятельность на общественных началах.
Рабочая группа имеет право привлекать к участию в работе любых специалистов.
II. Основные задачи Рабочей группы
Основными задачами Рабочей группы являются:
2.1. Координация деятельности субъектов и участников системы ОМС по вопросам, связанным с оказанием и оплатой медицинской помощи, оказанной в рамках Московской областной программы ОМС на территории городского округа Реутов.
2.2. Контроль соблюдения прав граждан в системе ОМС на территории городского округа Реутов.
III. Функции Рабочей группы
Для реализации своих задач Рабочая группа выполняет следующие функции:
— готовит предложения и рекомендации по планированию объемов оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на очередной финансовый год в целом по городскому округу Реутов и по видам и профилям медицинской помощи и направляет их в Комиссию;
— представляет на согласование в ТФОМС МО величины коэффициентов параклинических услуг в зависимости от имеющейся в медицинской организации (МО) параклинической базы;
— контролирует соблюдение Генерального тарифного соглашения по реализации Московской областной программы ОМС, правильность применения шкалы единых тарифов и тарификаторов на амбулаторно-поликлиническую и стационарную медицинскую помощь, действующих на территории Московской области в соответствии с утвержденными в установленном порядке группами, категориями МО, результатами добровольной сертификации;
— рассматривает спорные вопросы при взаимодействии субъектов ОМС;
— доводит до сведения участников заседания Рабочей группы перечень документов, принимаемых к рассмотрению на заседаниях Рабочей группы.
IV. Порядок работы Рабочей группы
4.1. Состав Рабочей группы утверждается нормативным актом городского округа Реутов. В состав Рабочей группы на паритетных началах входят представители администрации городского округа Реутов, медицинской организации, страховых медицинских организаций (СМО), филиала ТФОМС МО, представители общественных организаций.
4.2. Деятельность Рабочей группы организует руководитель Рабочей группы, избираемый на первом заседании открытым голосованием. Обязанности руководителя в его отсутствие исполняет его заместитель.
4.3. Для решения процедурных вопросов на своем первом заседании утверждаются график заседаний и перечень документов, представляемых к рассмотрению.
4.4. Заседания Рабочей группы проводятся до 15 числа месяца, следующего после отчетного, не реже 1 раза в квартал и являются правомочными, если на них присутствует не менее двух третей от списочного состава ее членов. О дате и месте проведения заседания Рабочей группы, определенных руководителем, члены Рабочей группы информируются заранее не менее чем за 3 дня до заседания.
4.5. Документы, необходимые для рассмотрения на заседании Рабочей группы, рассылаются ее членам в электронном виде за 3 дня до назначенного заседания.
4.6. Решения Рабочей группы принимаются простым большинством голосов членов Рабочей группы, участвующих в заседании. Председательствующий на Рабочей группе обладает правом решающего голоса.
4.7. На заседания Рабочей группы могут приглашаться руководители подразделений медицинской организации, руководители экономических, бухгалтерских, информационных служб МО, СМО.
4.8. Решение Рабочей группы оформляется протоколом, в котором обязательно указываются дата заседания рабочей группы, номер протокола, персональный состав присутствующих членов комиссии и приглашенных, повестка дня, краткие сведения о ходе обсуждения вопроса, полная формулировка принятого решения. Протокол подписывается руководителем и секретарем, представляется в Комиссию в течение 5 дней после заседания Рабочей группы.
Приложение N 2 к постановлению администрации городского округа Реутов Московской области от 31 июля 2012 г. N 555-ПА
СОСТАВ МУНИЦИПАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ ПО КООРДИНАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТОВ И УЧАСТНИКОВ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН В ГОРОДСКОМ ОКРУГЕ РЕУТОВ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
┌───┬──────────────────────────────────────────────┬──────────────────────┐│N │Должность │Ф.И.О. ││п/п│ │ │├───┼──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤│1. │Заместитель руководителя администрации города │Репина Ольга Борисовна││ │Реутов │ │├───┼──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤│2. │Главный врач муниципального автономного │Лакунин Константин ││ │учреждения "Центральная городская клиническая │Юрьевич ││ │больница г. Реутов" │ │├───┼──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤│3. │Заместитель главного врача муниципального │Головина Светлана ││ │автономного учреждения "Центральная городская │Анатольевна ││ │клиническая больница г. Реутов" по организации│ ││ │медицинской помощи │ │├───┼──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤│4. │Заместитель главного врача муниципального │Варчак Диана Рубеновна││ │автономного учреждения "Центральная городская │ ││ │клиническая больница г. Реутов" │ ││ │по финансово-экономическим вопросам - главный │ ││ │бухгалтер │ │├───┼──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤│5. │Начальник отдела автоматизированных систем │Голубева Марина ││ │управления муниципального автономного │Евгеньевна ││ │учреждения "Центральная городская клиническая │ ││ │больница г. Реутов" │ │├───┼──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤│6. │Директор Реутовского филиала Территориального │Федорова Татьяна ││ │фонда обязательного медицинского страхования │Аркадьевна ││ │Московской области │ │├───┼──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤│7. │Заместитель генерального директора - директор │Дереглазов Владимир ││ │Московской региональной дирекции ОАО СК │Павлович ││ │"РОСНО-МС" │ │├───┼──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤│8. │Председатель городского комитета профсоюза │Милованова Любовь ││ │работников здравоохранения города Реутов │Ивановна │├───┼──────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤│9. │Заместитель главного бухгалтера муниципального│Чернюк Татьяна ││ │автономного учреждения "Центральная городская │Ивановна ││ │клиническая больница г. Реутов" │ │└───┴──────────────────────────────────────────────┴──────────────────────┘