Без рубрики
О совершенствовании и дальнейшем развитии службы экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы (территориальной службы медицины катастроф)
Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 20.06.2005 N 258
Документ утратил силу
Cтр. 1
Организованная в 1991 г. служба экстренной медицинской помощи (СЭМП) является одной из приоритетных подсистем Московской городской системы предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. За истекший период создана в целом эффективно действующая организационно-функциональная модель территориальной медицины катастроф, безотказно обеспечивающая своевременное оказание медико-санитарной помощи при всех видах нештатных ситуаций и реализацию плановых комплексных мер по повышению готовности городского здравоохранения к адекватному реагированию на происшествия с угрозой жизни и здоровью людей.
С учетом накопленного опыта, особенностей сложившейся структуры учреждений здравоохранения и в соответствии с нормативными и правовыми документами Правительства Российской Федерации и Москвы, Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и МЧС России переработаны и откорректированы распорядительные документы Департамента здравоохранения, регламентирующие деятельность городской службы экстренной медицинской помощи.
В целях дальнейшего совершенствования и развития службы экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Положение о службе экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы (приложение 1).
1.2. Перечень учреждений, включенных в структуру службы экстренной медицинской помощи (приложение 2).
1.3. Состав территориальной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф (приложение 3).
1.4. Инструкцию по действиям подразделений СЭМП в различных режимах функционирования (приложение 4).
1.5. Инструкцию об организации работы врачебно-сестринских бригад, формируемых амбулаторно-поликлиническими учреждениями; табель оснащения врачебно-сестринских бригад (приложение 5).
1.6. Инструкцию о порядке информационного взаимодействия между учреждениями СЭМП г. Москвы (приложение 6).
1.7. Планы-задания на экстренное развертывание коек для массового приема пострадавших в ЧС (приложение 7).
1.8. Временные нормы неснижаемого запаса (резерва) медикаментов, перевязочного материала, оборудования и медико-санитарного имущества для базовых и резервных больниц СЭМП, имеющих планы-задания на экстренное развертывание профильных коек для взрослого и детского населения (приложение 8).
1.9. Временные нормы неснижаемого запаса (резерва) медикаментов, перевязочного материала и другого медико-санитарного имущества для вспомогательных больниц СЭМП, ведущих массовый прием легко пострадавших и переводных больных (приложение 9).
1.10. Временные нормы неснижаемого запаса (резерва) кровезаменителей и одноразовых систем для трансфузий городской станции переливания крови (приложение 10).
1.11. Инструкцию по проведению экстренной эвакуации больных и персонала стационара при угрозе или возникновении чрезвычайной ситуации в ЛПУ (приложение 11).
1.12. Планы-задания предприятиям Департамента здравоохранения на период ликвидации медицинских последствий ЧС (приложение 12).
2. Первому заместителю руководителя Департамента С.В. Полякову предусмотреть в плане работы территориальной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф отчеты начальников управлений здравоохранения административных округов и главных врачей ЛПУ городского подчинения о состоянии готовности к действиям в ЧС и анализ результатов проверок линейного контроля.
3. Заместителю руководителя Департамента — директору НПЦ ЭМП Л.Г. Костомаровой:
3.1. Обеспечить реализацию Организационно-методических указаний по подготовке службы медицины катастроф и выполнению мероприятий гражданской обороны здравоохранения в области защиты жизни и здоровья населения при чрезвычайных ситуациях на 2005 год (письмо Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.12.2004 N 1573-ВС).
3.2. Откорректировать План медицинского обеспечения населения Москвы в чрезвычайных ситуациях в соответствии с методическими рекомендациями Минздрава РФ от 15.12.99 "Планирование медико-санитарного обеспечения населения в ЧС" и в срок до 01.07.2006 представить на утверждение в установленном порядке.
4. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, руководителям учреждений, включенных в состав СЭМП Департамента здравоохранения, принять настоящий приказ к руководству и безусловному исполнению.
5. Заместителю руководителя Департамента — директору НПЦ ЭМП Л.Г. Костомаровой, начальнику Второго отдела В.В. Ковалеву обеспечить контроль за эффективностью системы оповещения и сбора руководящего состава и медицинских специалистов СЭМП административных округов в нерабочее время.
6. Считать утратившим силу приказ Комитета здравоохранения г. Москвы от 01.03.2000 N 79.
7. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Руководитель Департамента здравоохранения А.П. Сельцовский
Приложение 1 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 20 июня 2005 г. N 258
ПОЛОЖЕНИЕ О СЛУЖБЕ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
1. Общие положения
1.1. Служба экстренной медицинской помощи (СЭМП) Департамента здравоохранения города Москвы — функциональное объединение сил и средств городского здравоохранения для ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций (ЧС) на территории города.
1.2. СЭМП является функциональной подсистемой Московской городской системы предупреждения и действий в ЧС и составной частью Всероссийской службы медицины катастроф — ее территориальным звеном (территориальной службы медицины катастроф — ТСМК).
1.3. СЭМП организована в соответствии с постановлением Совета Министров РСФСР от 14.06.90 N 192 "О создании в стране службы экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях", постановлениями Правительства РФ от 03.05.94 N 420 "О защите жизни и здоровья населения Российской Федерации при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами", от 28.02.96 N 195 "Вопросы Всероссийской службы медицины катастроф" и во исполнение решения исполкома Моссовета от 24.07.90 N 1277, приказа Главмедуправления Москвы от 14.09.90 N 412, а также с учетом приказа Минздрава РФ от 21.06.96 N 261 "Об утверждении положений о региональных и территориальных центрах медицины катастроф".
1.4. СЭМП подчиняется непосредственно руководителю Департамента здравоохранения города Москвы.
1.5. СЭМП — гибкая функциональная система, позволяющая городскому здравоохранению в кратчайшие сроки изменить режим повседневной работы, в основе которого лежит принцип оказания медицинской помощи индивидууму (медицинский работник — пациент), на чрезвычайный режим, в основе которого лежит принцип коллективной медицины (медицинский работник — группа пострадавших).
2. Цель и задачи СЭМП
2.1. Цель СЭМП — обеспечение оперативной, устойчивой и адекватной реакции московского здравоохранения на ЧС различного типа и масштаба для своевременного удовлетворения внезапно возникшей и превышающей повседневные размеры и потребности в экстренной медико-санитарной помощи при рациональном использовании медицинских сил и средств.
2.2. Задачи СЭМП:
— поддержание постоянной готовности органов управления учреждений, подразделений и формирований СЭМП к ликвидации медико-санитарных последствий ЧС в мирное и военное время;
— осуществление комплексных мер по противодействию возможным террористическим актам, в том числе с применением ядовитых, биологических (бактериологических) агентов, и повышению безопасности городских медицинских учреждений в соответствии с распорядительными документами Департамента здравоохранения и решениями антитеррористической комиссии Департамента;
— повышение готовности подразделений службы медицины катастроф к ликвидации медико-санитарных последствий реализованных террористических актов;
— своевременное и эффективное оказание всех видов медицинской помощи пострадавшим в ЧС;
— снижение психоневрологического и эмоционального воздействия катастроф на население, вовлеченное в чрезвычайную ситуацию;
— участие в обеспечении (совместно с санитарно-эпидемиологической и коммунальными службами) санитарного благополучия в зоне ЧС, предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний;
— проведение судебно-медицинской экспертизы погибших и судебно-медицинского освидетельствования пострадавших;
— сохранение здоровья личного состава СЭМП в период ликвидации медицинских последствий ЧС;
— осуществление взаимодействия с городскими, ведомственными федеральными службами, привлекаемыми к ликвидации последствий ЧС;
— координация действий службы медицины катастроф и гражданской обороны здравоохранения города при проведении плановых мероприятий и в условиях чрезвычайного режима;
— оценка оперативной медико-санитарной обстановки при потенциальной аварийной опасности на территории города;
— снижение рисков и уровня медико-санитарных последствий ЧС в мирное время и опасностей для населения в условиях военного времени;
— проведение НИР и ОКР по проблемам медицины катастроф: совершенствование организации, управления и технологий экстренной медицинской помощи в ЧС;
— осуществление комплексных мер по совершенствованию и дальнейшему развитию территориальной службы медицины катастроф.
3. Структура СЭМП
3.1. Структура СЭМП представлена на схеме N 1; она включает все учреждения и службы городского здравоохранения, привлекаемые к ликвидации медицинских последствий ЧС; Научно-практический Центр экстренной медицинской помощи и специальные формирования — специализированные бригады постоянной готовности, повышенной готовности и врачебно-сестринские бригады.
3.2. Головным учреждением СЭМП является Научно-практический Центр экстренной медицинской помощи (далее по тексту — ЦЭМП), выполняющий функции штаба службы медицины катастроф на территории города.
3.3. Аптечные склады, не включенные в схему СЭМП, обеспечивают ее в установленном порядке медикаментами и медицинским имуществом, в том числе из городских резервов.
3.4. ГУП "Гормедтехника", не включенное в схему СЭМП, обеспечивает ее в установленном порядке бригадами по экстренному монтажу и ремонту медицинской техники.
3.5. ГУП "Управление капитального ремонта и строительства (УКРиС)", не включенное в схему СЭМП, обеспечивает ее в установленном порядке специальной техникой и персоналом для ликвидации последствий ЧС в ЛПУ.
3.6. Автокомбинат "Мосавтосантранс", не включенный в схему СЭМП, обеспечивает ее в ЧС в установленном порядке санитарным автотранспортом.
3.7. ГУП "Мосмедкомплект", не включенное в схему СЭМП, обеспечивает ее в установленном порядке медсанхозяйственным имуществом.
3.8. Научно-исследовательские работы по проблеме "Медицина катастроф" с учетом территориальных особенностей г. Москвы проводит ЦЭМП с привлечением НИУ Департамента здравоохранения, медицинских вузов и научно-исследовательских институтов федерального подчинения.
Схема N 1
Структура Службы экстренной медицинской помощи (СЭМП) Департамента здравоохранения г. Москвы
┌────────────────────────────────┐ ┌───────────────────────────┐ │ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ МЕЖВЕДОМСТВЕННАЯ│ │ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ├──────────────────────────────────────────────────┤КООРДИНАЦИОННАЯ КОМИССИЯ │
└─────────────┬─────────────┴─────────────────────────────────────────────────┐│МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ │ │ │└─────────────────────────┬────┬─┘ ┌──────────────────┴──────────────────────────────────────────────┐ │ │┌───┴──────────────┐┌─────────────┤НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (НПЦ ЭМП)│-------------┌──┴─────────────────────┐ ││ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ││ └─────┬───────────────────────────┬──────────────────────┬─┬──────┘ │УПРАВЛЕНИЯ │ ││МЧС РОССИИ ПО ││ │ │ │ │ │ЗДРАВООХРАНЕНИЯ │ ││Г. МОСКВЕ ││ │ │ │ │ │АДМИНИСТРАТИВНЫХ ОКРУГОВ│ │└──────────────────┘│ │ │ │ └────────────┐ └─────────────────┬──────┘ │ МОСКОВСКОЕ│ ┌─────────────┴──┐ │ ┌───────┴───────────┐ ┌┴────────────────┐ ┌──────┴────────┐ │ ГОРОДСКОЕ│ │СТАНЦИЯ СКОРОЙ И│ ┌───────────┴───────────┐ │ГОРОДСКИЕ БОЛЬНИЦЫ │ │ГОРОДСКАЯ СТАНЦИЯ│ │АМБУЛАТОРНО- │ │ ОТДЕЛЕНИЕ│ │НЕОТЛОЖНОЙ │ │НИИ СКОРОЙ ПОМОЩИ │ └───┬────────┬──┬───┘ │ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ│ │ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ│ ├─ ОБЩЕРОССИЙСКОЙ│ │МЕДИЦИНСКОЙ │ │им. Н.В. СКЛИФОСОВСКОГО│ │ │ │ └─────────┬───────┘ │УЧРЕЖДЕНИЯ │ │ ОБЩЕСТВЕННОЙ│ │ПОМОЩИ (ССиНМП) │ └───────────┬───────────┘ │ │ └──────┬────────┘ └──────┬────────┘ │ ОРГАНИЗАЦИИ│ └─┬─────────┬────┘ │ │ │┌────────┴────────┐ ┌──────┴──────┐ │ "РОССИЙСКИЙ│ │ │ │ │ ││Отделения │ │ВРАЧЕБНО - │ │ КРАСНЫЙ КРЕСТ"│ │ │ │ │ ││переливания крови│ │СЕСТРИНСКИЕ │ ││ │ │ │ │ ││городских больниц│ │БРИГАДЫ │ ├─ РОСПОТРЕБНАДЗОР│ │ │ │ │ │└─────────────────┘ └─────────────┘ │ ПО Г. МОСКВЕ│┌──────┴─────┐┌──┴───────────────┐ ┌─────────┴────────┐ ┌─────┴───────┐│ ┌────────────┐ ┌───────────────────────┐ │││Линейные ││Специализированные│ │ОТРЯД │ │ДЛЯ ВЗРОСЛОГО│├─┤ДЛЯ ДЕТСКОГО│ │Специализированные │ │ ДРУГИЕ││бригады СМП:││бригады СМП │ ┌─┤СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ│ ┌┤НАСЕЛЕНИЯ ││ │НАСЕЛЕНИЯ ├───┤педиатрические бригады │ │ ОРГАНИЗАЦИИ,││врачебные, │└──────────────────┘ │ │БРИГАД ПОСТОЯННОЙ │ │└─────────────┘│ └────────────┘ │постоянной готовности │ └─ УЧРЕЖДЕНИЯ И││фельдшерские│ │ │ГОТОВНОСТИ │ │ │ └───────────────────────┘ ПРЕДПРИЯТИЯ│└────────────┘ │ └──────────────────┘ │ │ ┌──────────────┐ ┌───────────────────────┐│ │ │ ├─┤ИНФЕКЦИОННЫЕ ├─┤Специализированная ││ ├─ Реанимационная ├─ Базовые │ └──────────────┘ │инфекционная бригада ││ ┌───────────┐ │ │ │ ┌───────────────┐│постоянной готовности ││ │БЮРО │ ├─ Травматологическая ├─ Резервные └─┤ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ│└───────────────────────┘│ │СУДЕБНО- │ │ │ └────┬──────────┤ ┌───────────────────────┐└─────────┤МЕДИЦИНСКОЙ│ ├─ Токсикологическая └─ Вспомогательные │ └─┤Специализированная │ │ЭКСПЕРТИЗЫ │ │ │ │психиатрическая бригада│ └───────────┘ ├─ Нейрохирургическая ┌────────┘ │постоянной готовности │ │ │ └───────────────────────┘ ├─ Ожоговая ┌──────────────┴─────┐ │ │Отделения │ ├─ Хирургическая │психологической и │ │ торако- │психотерапевтической│ │ абдоминальная │помощи │ └────────────────────┘
4. Управление СЭМП
4.1. Управление службой экстренной медицинской помощи на федеральном уровне осуществляет Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Всероссийский Центр медицины катастроф "Защита" является рабочим органом Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации, выполняющим функции управления федеральной СЭМП.
4.2. Руководство службой экстренной медицинской помощи г. Москвы (территориальный уровень) осуществляет Департамент здравоохранения города Москвы. Научно-практический Центр экстренной медицинской помощи (ЦЭМП) является постоянно действующим рабочим органом начальника городской СЭМП — руководителя Департамента здравоохранения по организации и оперативному управлению подразделениями службы.
4.3. При руководителе Департамента здравоохранения создается территориальная межведомственная координационная комиссия медицины катастроф. Руководителем комиссии назначается первый заместитель руководителя Департамента здравоохранения, его заместителями — директор ЦЭМП, руководители Роспотребнадзора по городу Москве, МГ ООО "Российский Красный Крест".
В состав комиссии в обязательном порядке включаются руководители управлений и отделов Департамента здравоохранения, осуществляющих организацию медицинской помощи населению, медикаментозное и материально-техническое обеспечение учреждений здравоохранения, главные врачи станции скорой и неотложной медицинской помощи и станции переливания крови.
4.4. На комиссию возлагаются задачи: принятие согласованных решений по ликвидации медицинских последствий ЧС; организация мероприятий по выполнению управленческих решений в ЧС; координация действий привлеченных служб и подразделений; подготовка проектов приказов и распоряжений начальника СЭМП, своевременное доведение их до исполнителей и контроль за их выполнением; организация снабжения ЛПУ и формирований, привлекаемых к ликвидации последствий ЧС; контроль за взаимодействием СЭМП со смежными экстренными службами.
4.5. При ликвидации медицинских последствий ЧС на территории г. Москвы в оперативное подчинение ЦЭМП переходят все ЛПУ, включенные в СЭМП.
Управленческие решения ЦЭМП носят директивный характер и являются обязательными для исполнения соответствующими учреждениями, подразделениями и формированиями.
4.6. При возникновении на территории города нештатных или чрезвычайных ситуаций в зависимости от величины санитарных потерь непосредственное персональное руководство действиями СЭМП осуществляют:
— при санитарных потерях, не превышающих 10 (десять) человек, — старшее должностное лицо дежурной смены ЦЭМП;
— при санитарных потерях, не превышающих 25 (двадцать пять) человек, — руководитель (или лицо, его заменяющее) ЦЭМП;
— при санитарных потерях, превышающих 25 (двадцать пять) человек, — начальник СЭМП — руководитель Департамента здравоохранения города Москвы.
4.7. В повседневной деятельности все учреждения, подчиненные Департаменту здравоохранения, выполняют возложенные на них функции в части готовности к действиям в ЧС под контролем ЦЭМП.
5. Функции и организация деятельности СЭМП
5.1. Деятельность СЭМП осуществляется в трех режимах:
I. Режим повседневной деятельности.
1. Разработка планов действий СЭМП в чрезвычайных ситуациях:
— План медицинского обеспечения населения Москвы в чрезвычайных ситуациях;
— План действий управления здравоохранения административного округа по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС;
— План действий учреждения (объединения, предприятия) Департамента здравоохранения по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС.
2. Организация плановой работы территориальной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф и участие в работе Московской городской комиссии по чрезвычайным ситуациям (МГКЧС) Правительства Москвы.
3. Реализация целевой программы Департамента здравоохранения "Экстренная медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях".
4. Поддержание постоянной готовности сил и средств СЭМП к действиям в ЧС:
4.1. Текущий контроль за состоянием готовности органов управления, учреждений, подразделений и формирований СЭМП к переводу на чрезвычайный режим работы и выполнению возложенных задач в ЧС.
4.2. Накопление, хранение, освежение неснижаемых запасов медикаментов, перевязочных материалов, средств иммобилизации, оборудования, аппаратуры и другого медицинского имущества, предназначенных для учреждений и формирований СЭМП.
4.3. Подготовка кадрового состава СЭМП по вопросам управления, организации и технологии оказания медицинской помощи в ЧС:
— плановое обучение на тематических циклах "Медицина катастроф" по дифференцированным учебным программам для различных контингентов обучающихся;
— проведение на объектах здравоохранения тренировочных занятий, командно-штабных и тактико-специальных учений (в соответствии с годовыми планами);
— участие в проведении комплексных окружных и городских показных тактико-специальных учений, запланированных Главным управлением МЧС России по городу Москве;
— подготовка и проведение ежегодного итогового сбора руководящего состава СЭМП г. Москвы.
5. Осуществление плановых мероприятий, обеспечивающих защиту персонала и больных ЛПУ в ЧС, — накопление средств защиты, фонда убежищ и укрытий.
6. Заблаговременное установление взаимодействия СЭМП с обеспечивающими и другими службами быстрого реагирования, привлекаемыми к ликвидации медицинских последствий ЧС:
— отработка порядка и источников экстренного получения медикаментов, медицинского кислорода, санитарно-хозяйственного имущества;
— отработка путей использования аптечных автолетучек;
— отработка источников выделения автотранспорта для доставки медицинского персонала, эвакуации пострадавших, перевозки медицинских грузов;
— разработка схем взаимодействия с Роспотребнадзором по городу Москве и Московским городским отделением общероссийской общественной организации "Российский Красный Крест";
— отработка координации действий СЭМП и других экстренных городских служб;
— установление порядка привлечения дополнительных (ведомственных) медицинских сил и средств.
7. Плановая комплексная экспертиза уровня готовности органов учреждений, подразделений и формирований СЭМП, контроль за устранением выявленных недостатков (совместно со службой медицинского обеспечения Главного управления МЧС России по городу Москве). Постоянная коррекция характеристик аварийной опасности в зависимости от изменения ситуации в городе (ликвидация объектов, появление новых очагов риска, изменение технологии производства и т.д.).
Создание и постоянное пополнение единой автоматизированной информационно-аналитической системы "Медицина катастроф г. Москвы" и накопление общегородских баз данных.
8. Повседневная оценка оперативной медико-санитарной обстановки территории Москвы.
9. Организация обучения персонала экстренных немедицинских служб города и организованных контингентов населения практическим навыкам оказания первой помощи пострадавшим в ЧС, приемам само- и взаимопомощи.
10. Организация и проведение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ по проблеме "Медицина катастроф".
11. Принятие мер по возмещению ущерба, понесенного СЭМП в предшествующие ЧС.
12. Разработка и реализация мер, направленных на развитие и совершенствование СЭМП, правовую защищенность персонала.
II. Режим повышенной готовности (вводится начальником СЭМП — руководителем Департамента здравоохранения города Москвы).
При поступлении сигнала об угрозе ЧС СЭМП осуществляет:
— оперативный анализ медико-санитарной обстановки;
— мобилизацию и приведение в готовность сил и средств СЭМП в зависимости от прогнозируемой ЧС.
1. Экстренное оповещение в установленном порядке руководителя Департамента здравоохранения, руководства ЦЭМП, руководителя и членов территориальной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф, служб взаимодействия.
2. Направление бригады экстренного реагирования ЦЭМП на место прогнозируемой ЧС.
3. Оповещение оперативного отдела ССиНМП.
4. Оценка величины и структуры возможных санитарных потерь, расчет необходимых сил и средств для оказания экстренной медицинской помощи.
5. Оповещение руководителей соответствующих органов и учреждений здравоохранения о принятых управленческих решениях по приведению их в готовность. Введение в действие соответствующих разделов Планов действий в ЧС.
6. Усиление эпидемиологического надзора; проведение профилактических санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий (совместно с Роспотребнадзором по городу Москве).
7. Приведение в готовность защитных сооружений учреждений здравоохранения; подготовка персонала и больных ЛПУ, которые могут оказаться в зоне ЧС, к защите или экстренной эвакуации.
8. Уточнение системы управления, связи и взаимодействия в условиях прогнозируемой ЧС.
9. Коррекция принятых управленческих решений по уточненной информации, динамике медико-тактической обстановки и данных о реальных силах и средствах СЭМП; контроль исполнения.
III. Режим чрезвычайной ситуации (вводится начальником СЭМП — руководителем Департамента здравоохранения города Москвы).
Ликвидация медицинских последствий чрезвычайной ситуации на территории г. Москвы. СЭМП обеспечивает организацию и оказание медицинской помощи пострадавшим на догоспитальном и госпитальном этапах, начиная с границы очага бедствия.
При получении сигнала о ЧС:
1. Экстренное оповещение в установленном порядке руководителя Департамента здравоохранения, руководства ЦЭМП, председателя и членов территориальной межведомственной координационной комиссии медицины катастроф.
2. Направление бригады экстренного реагирования ЦЭМП в зону чрезвычайной ситуации.
3. Оповещение диспетчером ЦЭМП оперативного отдела и отдела госпитализации ССиНМП.
4. Направление в зону ЧС бригад ССиНМП в количестве, адекватном масштабам ЧС по данным первичной информации.
5. Оценка величины и структуры санитарных потерь, расчет необходимых сил и средств для оказания экстренной медицинской помощи. Оперативное взаимодействие со всеми привлеченными в зону ЧС службами.
6. Принятие решения о варианте организации экстренной медицинской помощи пострадавшим, вводе в действие соответствующих медико-санитарной обстановке медицинских сил и средств.
7. Оповещение в установленном порядке руководителей учреждений СЭМП, обеспечивающих служб и служб взаимодействия о принятых управленческих решениях и доклады о готовности к выполнению возлагаемых задач.
8. Коррекция принятых управленческих решений по уточненной информации, динамике медико-тактической обстановки и данных о ресурсах введенных в действие медицинских сил и средств.
9. Реализация принятых управленческих решений по ликвидации медицинских последствий ЧС:
9.1. В очаге бедствия оказывается первая медицинская помощь личным составом аварийно-спасательных формирований и в порядке само- и взаимопомощи.
9.2. На границе очага бедствия (оцепление) развертываются пункты сбора пострадавших и сортировочные площадки:
— объем медико-санитарной помощи: медицинская сортировка; изоляционно-обсервационные мероприятия; первая медицинская помощь; первая врачебная помощь; квалифицированная и элементы специализированной медицинской помощи по жизненным показаниям; транспортировка пострадавших по медицинским показаниям в стационары; участие в организации и проведении противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий (совместно с Роспотребнадзором по городу Москве); эвакуация трупов;
— медицинские силы догоспитального этапа: бригады экстренного реагирования ЦЭМП по ЧС; бригады ССиНМП; бригады пунктов неотложной помощи детскому населению; врачебно-сестринские бригады;
— медицинские средства: табельное оснащение, оперативно-тактический резерв СЭМП, санитарный и приданный транспорт.
9.3. В стационарах СЭМП:
— объем медико-санитарной помощи: медицинская сортировка; прием и санитарная обработка; квалифицированная и специализированная медицинская помощь, реабилитация, экспертиза;
— медицинские силы стационарного этапа: персонал ЛПУ, ведущего прием массового потока пострадавших; специализированные бригады постоянной готовности СЭМП; бригады специализированной медицинской помощи повышенной готовности ЛПУ; врачебно-сестринские бригады, учащиеся старших курсов медицинских училищ;
— оперативно-тактический резерв ЛПУ; табельное оснащение бригад специализированной медицинской помощи, транспорт ЛПУ и приданный транспорт.
9.4. В Бюро судебно-медицинской экспертизы:
— судебно-медицинская экспертиза погибших;
— судебно-медицинское освидетельствование пострадавших.
10. Решение о необходимости привлечения ведомственных медицинских сил и средств для усиления городской СЭМП г. Москвы принимается начальником СЭМП — руководителем Департамента здравоохранения, им же осуществляется оперативное управление придаваемыми силами.
11. Все уровни управления в пределах своей компетенции обеспечивают устойчивое функционирование органов, учреждений и формирований СЭМП; осуществляют маневр подведомственных сил и средств для удовлетворения потребностей в ресурсах; координируют действия СЭМП со всеми службами, привлеченными к ликвидации ЧС.
12. Организация и обеспечение работы справочной службы о пострадавших в ЧС.
13. Организация защиты персонала и больных ЛПУ, находящихся в зоне ЧС.
14. Организация медико-санитарного обеспечения населения, временно эвакуированного из зоны ЧС.
15. Систематизация и анализ этапной и итоговой информации о ликвидации медицинских последствий ЧС; составление отчета по установленной форме.
6. Медико-санитарное обеспечение населения при угрозе и реализации террористических актов
I. Режим повседневной деятельности.
1. Осуществление комплекса мер по реализации Федерального закона от 25.07.1998 N 130-ФЗ "О борьбе с терроризмом", постановления Правительства Российской Федерации от 15.09.1999 N 1040 "О мерах по противодействию терроризму", распоряжений Мэра Москвы, решений городской антитеррористической комиссии, соответствующих распорядительных документов Департамента здравоохранения города Москвы и антитеррористической комиссии Департамента.
2. Предупредительная работа по предотвращению террористических актов и обеспечению безопасности в подведомственных учреждениях:
— обеспечение строгого пропускного режима в ЛПУ;
— усиление контроля за работой службы охраны;
— контроль за защищенностью систем жизнеобеспечения ЛПУ;
— исключение нахождения на территории медицинских учреждений посторонних лиц и транспортных средств;
— инструктаж персонала ЛПУ о повышении бдительности, действиям при обнаружении подозрительных предметов;
— разработка, согласование и утверждение в установленном порядке Паспорта антитеррористической защищенности объекта.
3. Меры по повышению готовности сил и средств службы медицины катастроф к ликвидации медицинских последствий террористических актов:
— подготовка кадрового состава СЭМП по вопросам организации и технологии оказания всех видов медицинской помощи пострадавшим в результате террористических актов;
— уточнение возможностей городского здравоохранения по ликвидации медицинских последствий террористических актов — ресурсообеспечение, гарантирующее выполнение принятых медицинских технологий при террористических актах с использованием химических, биологических и радиационных агентов.
4. Отработка четкой системы взаимооповещения и взаимодействия службы медицины катастроф со всеми службами экстренного реагирования, привлекаемыми к ликвидации последствий террористических актов.
II. Режим повышенной готовности.
1. При поступлении сигнала об угрозе террористического акта территориальная служба медицины катастроф осуществляет оперативный анализ возможной медико-санитарной обстановки, мобилизацию и приведение в готовность подведомственных сил и средств в зависимости от прогнозируемой чрезвычайной ситуации.
2. Действия в установленном для СЭМП порядке.
3. Приведение в готовность средств индивидуальной защиты персонала.
III. Чрезвычайный режим при реализованном террористическом акте.
1. При получении сигнала о террористическом акте действия СЭМП осуществляются аналогично действиям, предусмотренным для ЧС.
2. В случае одновременных террористических актов в разных районах города дополнительно для проведения оперативно-информационной работы привлекаются врачи специализированных бригад повышенной готовности ЛПУ и линейного контроля.
3. Совместно с Роспотребнадзором по г. Москве осуществляются противоэпидемические и санитарно-гигиенические мероприятия в зоне ЧС.
4. Обеспечивается психолого-психиатрическая помощь пострадавшим в зоне террористического акта и населению близлежащих районов.
7. Снабжение медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом формирований и учреждений СЭМП
7.1. Снабжение медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом ЛПУ и формирований, предназначенных для оказания экстренной медицинской помощи, осуществляется согласно приказу N 538 от 14.12.2004 "Об экстренном обеспечении медикаментами и другим аптечным ассортиментом лечебно-профилактических учреждений, ведущих массовый прием пострадавших в ЧС".
7.2. Органы снабжения совместно с ЦЭМП и ЛПУ обеспечивают:
— определение потребности в медицинском, санитарно-хозяйственном и специальном имуществе для обеспечения лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при оказании экстренной медицинской помощи;
— накопление, хранение, освежение запасов имущества, необходимого для табельного оснащения формирований и учреждений СЭМП;
— снабжение формирований и учреждений СЭМП табельным имуществом в процессе их работы при ликвидации последствий ЧС;
— ведение учета и отчетности по движению имущества, а также контроль за его целесообразным использованием.
7.3. Создаваемые запасы оперативного медицинского, санитарно-хозяйственного и специального имущества хранятся:
— для мобильных медицинских формирований — в учреждениях, формирующих мобильные медицинские формирования, на складе ЦЭМП;
— для ЛПУ, предназначенных для оказания экстренной квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в ЧС, — в ЛПУ.
7.4. Имущество стратегического резерва, хранящееся на складах длительного хранения, по решению руководителя Департамента здравоохранения может быть использовано в ЧС для оказания медицинской помощи пострадавшим с последующим восстановлением в сроки, предусмотренные законодательством.
8. Научно-исследовательская и организационно-методическая работа
8.1. Основными направлениями научно-исследовательских работ в области экстренной медицинской помощи населению в ЧС являются:
— разработка теоретических, методических и организационных основ совершенствования СЭМП;
— разработка методик и программных комплексов прогнозирования величины и структуры санитарных потерь при различных видах ЧС, планирования сил и средств СЭМП для различных уровней управления;
— разработка и совершенствование технологий оказания различных видов экстренной медицинской помощи населению при различных видах ЧС;
— теоретические и методические аспекты совершенствования организации и нормирования медицинских резервов на случай ЧС.
8.2. Основные направления НИР и учебно-методических разработок по вопросам экстренной медицинской помощи при ЧС определяются планами НИР подведомственных Департаменту здравоохранения НИУ и планами-заданиями целевой программы "Научное обеспечение медицинской помощи", утверждаемыми руководителем Департамента здравоохранения.
8.3. Контроль за ходом выполнения НИР и внедрением их результатов в практику здравоохранения, издание методических материалов по вопросам организации экстренной медицинской помощи при ЧС возлагаются на Научно-практический центр экстренной медицинской помощи.
8.4. Руководство разработкой проектов программ подготовки сотрудников немедицинских спасательных служб города, населения, учащихся медицинских училищ, врачебно-сестринских бригад и бригад постоянной готовности по проблеме экстренной медицинской помощи в ЧС, а также планирование проведения городских научных и научно-практических конференций возлагается на ЦЭМП.
8.5. Программы подготовки медицинских кадров и спасательных служб города по проблеме экстренной медицинской помощи в ЧС разрабатываются сотрудниками ЦЭМП с привлечением НИУ Департамента здравоохранения, медицинских вузов и научно-исследовательских институтов федерального подчинения.
9. Планирование работы СЭМП
9.1. Планирование работы СЭМП осуществляется в соответствии с Планом медицинского обеспечения населения Москвы в чрезвычайных ситуациях, Планом действий управления здравоохранения АО по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС, Планом действий учреждения, объединения, предприятия Департамента здравоохранения по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС и в соответствии с целевой программой Департамента здравоохранения "Экстренная медицинская помощь в ЧС".
9.2. Основой планирования деятельности медицинских учреждений службы является территориально-производственный принцип.
9.3. Планирование материально-технического обеспечения осуществляется на основе расчетных показателей потребности медицинских формирований и учреждений здравоохранения в снабжении медикаментами, диагностическими средствами и другим медицинским имуществом исходя из функций в ЧС.
10. Юридическая и социальная защита медицинских работников СЭМП
10.1. Юридическая и социальная защита медицинских работников СЭМП, принимающих участие в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, осуществляется в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
11. Финансирование СЭМП
11.1. Финансирование службы экстренной медицинской помощи осуществляется за счет бюджета городского здравоохранения.
11.2. Финансирование службы может осуществляться за счет других источников средств (заказная научная и коммерческая деятельность, добровольные пожертвования организаций, граждан, хозрасчетная деятельность учреждений), не запрещенных действующим законодательством.
Заместитель Руководителя Департамента здравоохранения, директор Научно-практического центра экстренной медицинской помощи Л.Г. Костомарова
Приложение 2 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 20 июня 2005 г. N 258
ПЕРЕЧЕНЬ ОРГАНОВ УПРАВЛЕНИЯ И УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВКЛЮЧЕННЫХ В СТРУКТУРУ СЛУЖБЫ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
1. Департамент здравоохранения.
2. Управления здравоохранения административных округов.
3. Научно-практический Центр экстренной медицинской помощи.
4. Станция скорой и неотложной медицинской помощи.
5. Отделения круглосуточной медицинской помощи детям на дому в детских поликлиниках: Центральный округ — ДГП N 27, 32, 34, 35, 104; Северный — ДГП N 68, 79, 87, поликлиническое отделение ДИБ N 12; Северо-Восточный — ДГП N 24, 55, 99, 125, ГБ N 43; Восточный — ДГП N 16, 20, 21, 85; Юго-Восточный — ДГП N 48, 49, 53, 115, 143; Южный — ДГП N 25, 82, 98, 107, 123, детское отделение городской поликлиники 210; Юго-Западный — ДГП N 72, 103, 134, 138; Западный — ДГП N 30, 50, 89, 131, 132, детское отделение городской поликлиники 83; Северо-Западный — ДГП N 6, 58, 94, 140.
6. НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского.
7. Городские больницы:
Базовые — ГКБ им. С.П. Боткина, ГКБ N 1, 7, 15, 20, 33, 36, 67, 68, 71, N 3 г. Зеленограда.
Резервные — ГКБ N 4, 6, 29, 40, 50, 51, 52, 59, 64, 79.
Вспомогательные — ГКБ N 13, 17, 23, 53, 54, 55, 56, 57, 61, 81, Спасо-Перовский госпиталь мира и милосердия, госпиталь ветеранов войн N 3.
Детские — Морозовская ДГКБ, ДГКБ Святого Владимира, Измайловская ДГКБ, Тушинская ДГКБ, ДГКБ N 9 им. Г.Н. Сперанского, ДГКБ N 13 им. Н.Ф. Филатова, ДГБ N 21, ДИКБ N 5, ДГПБ N 6.
Инфекционные — ИКБ N 1, 2, 3.
Психиатрические — ПКБ N 1 им. И.А. Алексеева, ПБ N 3 им. В.А. Гиляровского, ПКБ N 4 им. П.Б. Ганнушкина, ПБ N 13, 14, 15, специализированная (психоневрологическая) КБ N 8 им. З.П. Соловьева "Клиника неврозов".
8. Психотерапевтическая поликлиника N 223.
9. Городская станция переливания крови.
10. Городское бюро судебно-медицинской экспертизы.
11. НИИ неотложной детской хирургии и травматологии.
Приложение 3 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 20 июня 2005 г. N 258
СОСТАВ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ КООРДИНАЦИОННОЙ КОМИССИИ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
┌───┬──────────────────────────┬─────────────────────┬────────────────────┐│N │Должность в комиссии │Фамилия И.О. │Основная работа ││п/п│ │ │ │├───┼──────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤│1. │Председатель комиссии │Поляков │Первый зам. ││ │ │Сергей Викторович │руководителя ││ │ │ │Департамента ││ │ │ │здравоохранения │├───┼──────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤│2. │Первый заместитель │Костомарова │Зам. руководителя ││ │председателя комиссии по │Людмила Григорьевна │Департамента ││ │организации, координации и│ │здравоохранения - ││ │управлению силами и │ │директор НПЦ ЭМП ││ │средствами ЭМП города │ │ │├───┼──────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤│3. │Зам. председателя комиссии│Филатов │Руководитель ││ │по организации и │Николай Николаевич │Роспотребнадзора по ││ │управлению экстренной │ │городу Москве ││ │санитарно-гигиенической и │ │ ││ │противоэпидемической │ │ ││ │помощью │ │ │├───┼──────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤│4. │Зам. председателя комиссии│Голованова │Начальник Управления││ │по организации экстренного│Надежда Викторовна │фармации ││ │снабжения медикаментами и │ │Департамента ││ │предметами медицинского │ │здравоохранения ││ │назначения │ │ │├───┼──────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤│5. │Зам. председателя комиссии│Дорофеева │Председатель МГО ООО││ │по организации донорства и│Надежда Алексеевна │Российского Красного││ │санитарно-просветительной │ │Креста ││ │работы │ │ │├───┼──────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤│6. │Член комиссии - │Стажадзе │Зам. директора НПЦ ││ │ответственный за │Леван Лонгинозович │ЭМП ││ │обеспечение │ │ ││ │автоматизированной │ │ ││ │поддержки управленческих │ │ ││ │решений и информационное │ │ ││ │обеспечение СЭМП │ │ │├───┼──────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤│7. │Член комиссии - │Некрасов │Зам. директора НПЦ ││ │ответственный за │Дмитрий Кириллович │ЭМП ││ │организацию процесса │ │ ││ │ликвидации медицинских │ │ ││ │последствий ЧС на месте │ │ ││ │происшествия │ │ │├───┼──────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤│8. │Член комиссии - │Элькис │Главный врач ССиНМП ││ │ответственный за │Игорь Семенович │ ││ │организацию и управление │ │ ││ │бригадами СМП │ │ │├───┼──────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤│9. │Член комиссии - │Гайнулин │Начальник управления││ │ответственный за │Шамиль Мухтарович │Департамента ││ │организацию экстренной │ │здравоохранения ││ │медицинской помощи │ │ ││ │взрослому и детскому │ │ ││ │населению в ЛПУ города │ │ │├───┼──────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤│10.│Член комиссии - │Ершов │Начальник отдела ││ │ответственный за │Владимир Владимирович│Департамента ││ │подготовку и использование│ │здравоохранения ││ │медицинских кадров │ │ │├───┼──────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤│11.│Член комиссии - │Зыков │Начальник отдела ││ │ответственный за │Валерий Игоревич │Департамента ││ │материально-техническое │ │здравоохранения ││ │обеспечение и устойчивое │ │ ││ │функционирование │ │ ││ │учреждений здравоохранения│ │ │├───┼──────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤│12.│Член комиссии - │Грачев │Зам. директора НПЦ ││ │ответственный за │Андрей Вениаминович │ЭМП ││ │организацию связи │ │ │├───┼──────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤│13.│Член комиссии - │Федотов │Зав. отделом НПЦ ЭМП││ │ответственный за │Сергей Алексеевич │ ││ │организацию взаимодействия│ │ ││ │бригад НПЦ ЭМП, СМП и ЛПУ │ │ │├───┼──────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤│14.│Член комиссии - │Ковалев │Начальник Второго ││ │ответственный за │Вячеслав Вячеславович│отдела Департамента ││ │взаимодействие с ГУ МЧС │ │здравоохранения ││ │России по городу Москве, │ │ ││ │другими заинтересованными │ │ ││ │органами, службами и │ │ ││ │ведомствами │ │ │├───┼──────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤│15.│Член комиссии - │Марьясов │Начальник Второго ││ │ответственный за │Виталий Петрович │отдела ││ │взаимодействие в ЧС │ │Роспотребнадзора по ││ │Роспотребнадзора по городу│ │городу Москве ││ │Москве с Департаментом │ │ ││ │здравоохранения города │ │ ││ │Москвы │ │ │├───┼──────────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤│16.│Ответственный секретарь │Спиридонова │Ученый секретарь НПЦ││ │комиссии │Елена Александровна │ЭМП │└───┴──────────────────────────┴─────────────────────┴────────────────────┘
Приложение 4 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 20 июня 2005 г. N 258
ИНСТРУКЦИЯ ПО ДЕЙСТВИЯМ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ СЭМП В РАЗЛИЧНЫХ РЕЖИМАХ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ
Настоящая инструкция составлена на основании действующих нормативных актов по организации работы Всероссийской службы медицины катастроф и анализа деятельности городской службы экстренной медицинской помощи в 2000-2004 гг.
1. Научно-практический Центр экстренной медицинской помощи (ЦЭМП)
1.1. Режим повседневной деятельности:
— корректировка Плана медицинского обеспечения населения Москвы в чрезвычайных ситуациях;
— обеспечение круглосуточной работы дежурно-диспетчерской службы по сбору, анализу и передаче оперативной информации об осложнении медико-санитарной обстановки, событиях риска, угрозе возникновения и возникновении нештатных ситуаций на территории города (из установленных нормативными документами городских информационных источников);
— поддержание в постоянной готовности системы оперативной связи, оповещения и информационного обеспечения;
— проведение занятий по поддержанию и совершенствованию практических навыков оказания помощи для медицинских и немедицинских формирований, участвующих в ликвидации последствий ЧС;
— осуществление комплекса плановых мероприятий по поддержанию заблаговременной готовности городской СЭМП к оперативному переводу на чрезвычайный режим работы (в соответствии с Положением о СЭМП и целевой программой Департамента здравоохранения "Экстренная медицинская помощь в ЧС");
— отработка взаимодействия СЭМП с другими экстренными службами, привлекаемыми к ликвидации последствий ЧС;
— организация медицинского обеспечения плановых общегородских мероприятий с массовым сосредоточением людей.
1.2. Режим повышенной готовности:
— получение сигнала о событии риска или угрозе ЧС, доклад руководителю Департамента здравоохранения, введение по его указанию режима повышенной готовности и введение в действие соответствующего раздела Плана медицинского обеспечения населения Москвы в чрезвычайных ситуациях в объеме, адекватном сложившейся медико-санитарной обстановке;
— оповещение (в соответствии с планом) органов управления, учреждений, организаций и формирований о введении режима повышенной готовности;
— направление бригады экстренного реагирования ЦЭМП в зону прогнозируемой ЧС;
— усиление дежурно-диспетчерской службы ЦЭМП, уточнение порядка создания и состава оперативных групп, определение их задач;
— уточнение первоначальной информации, сбор, обобщение и анализ данных, обусловивших введение режима повышенной готовности, прогнозирование возможного развития обстановки, подготовка и доклад предложений руководителю Департамента здравоохранения;
— организация выполнения формированиями и учреждениями СЭМП мероприятий режима повышенной готовности согласно принятым управленческим решениям, проверка их выполнения; оказание запрашиваемой помощи;
— коррекция планов медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях в соответствии с прогнозируемой обстановкой и подготовка дополнительных распоряжений;
— поддержание постоянной прямой и обратной связи со всеми взаимодействующими ведомствами, органами, учреждениями, службами и подразделениями;
— отмена режима повышенной готовности СЭМП.
1.3. Режим чрезвычайной ситуации:
— получение сигнала о нештатной или чрезвычайной ситуации, доклад руководителю Департамента здравоохранения, введение по его указанию чрезвычайного режима и введение в действие Плана медицинского обеспечения населения Москвы в чрезвычайных ситуациях в объеме, адекватном сложившейся медико-санитарной обстановке;
— выдвижение в зону ЧС бригады экстренного реагирования или усиленной оперативной группы ЦЭМП; передача уточненной информации, запрос медицинских сил и средств, организация и управление медицинскими силами в зоне ЧС;
— оповещение (в соответствии с планом) органов управления, учреждений, организаций и формирований о введении чрезвычайного режима;
— уточнение первичной информации, ее оценка и доклад руководителю Департамента здравоохранения предложений по организации ликвидации медицинских последствий ЧС;
— организация выполнения принятых управленческих решений по медико-санитарному обеспечению пострадавших и больных, по судебно-медицинской экспертизе; проверка их выполнения; оказание запрашиваемой помощи;
— организация медико-санитарного обеспечения населения, эвакуированного из зоны ЧС;
— поддержание постоянной прямой и обратной связи со всеми взаимодействующими ведомствами, органами, учреждениями, службами и подразделениями;
— отмена чрезвычайного режима работы СЭМП;
— ведение учетно-отчетной документации по службе экстренной медицинской помощи; передача этапных и итоговых донесений о медицинских последствиях ЧС в установленном порядке.
2. Управления здравоохранения административных округов (УЗ АО)
2.1. Режим повседневной деятельности:
— корректировка, согласование с ЦЭМП и утверждение Плана действий УЗ АО по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС;
— осуществление плановых мероприятий по поддержанию заблаговременной готовности окружных ЛПУ к оперативному переводу на чрезвычайный режим работы;
— подготовка и представление в ЦЭМП отчета за истекший год о деятельности УЗ АО по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС (срок подачи до 15 января следующего года);
— оперативная передача в ЦЭМП информации об осложнении медико-санитарной обстановки, о любых нештатных ситуациях и о проведении мероприятий с массовым сосредоточением людей на территории административного округа;
— подготовка и согласование с ЦЭМП решения по медицинскому обеспечению мероприятий с массовым сосредоточением людей на окружном уровне; учет и представление сведений об обращаемости за медицинской помощью;
— выделение медицинских сил и средств УЗ АО для обеспечения массовых городских общественных мероприятий (по соответствующим распоряжениям Департамента здравоохранения).
2.2. Режим повышенной готовности:
— введение режима повышенной готовности в ЛПУ окружного подчинения при получении сообщения ЦЭМП о принятом управленческом решении и введение в действие соответствующего раздела Плана действий УЗ АО по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС;
— приведение в готовность медицинских сил и средств УЗ АО для выполнения возложенных функций в ЧС;
— доклад в ЦЭМП о выполнении мероприятий режима повышенной готовности, запрос необходимой помощи.
2.3. Режим чрезвычайной ситуации:
— введение чрезвычайного режима в ЛПУ окружного подчинения при получении сообщения ЦЭМП о принятом управленческом решении и введение в действие Плана действий УЗ АО по предупреждению и ликвидации медицинских последствий ЧС в объеме, адекватном сложившейся медико-санитарной обстановке и поставленным задачам;
Страницы документа: