Без рубрики
О мониторинге врожденных пороков развития у детей
Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы и ЦГСЭН в г. Москве от 14.07.2000 N 302/118
Во исполнение приказа Минздрава Российской Федерации от 10.09.98 N 268 "О мониторинге врожденных пороков развития у детей", совместного приказа Комитета здравоохранения и ЦГСЭН в г. Москве от 31.01.2000 N 29/10 "Об организации работ по ведению второго этапа социально — гигиенического мониторинга", с целью обеспечения единого подхода за регистрацией врожденных пороков развития приказываем:
1. Утвердить:
1.1. Извещение на ребенка с врожденными пороками развития (приложение 1).
1.2. Инструкцию по заполнению извещения на ребенка с врожденными пороками развития (приложение 2).
2. Заместителю главного врача Бюро медицинской статистики Комитета здравоохранения г. Москвы — начальнику отдела социально — гигиенического мониторинга здоровья населения (ОСГМ) Пригожину Е.А.:
2.1. Организовать в структуре отдела работы по созданию регистра детей с врожденными пороками развития, разработать программное обеспечение для сбора, обработки и анализа данных.
Срок: 01.09.2000.
2.2. Обеспечить передачу необходимых данных о выявленных пороках развития у детей в Центр информационной поддержки Федерального генетического регистра Московского НИИ педиатрии и детской хирургии.
Срок: 2000 г.
3. Начальнику ОСГМ в составе Бюро медицинской статистики Комитета здравоохранения Пригожину Е.А. совместно с заведующей отделом социально — гигиенического мониторинга Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве Волковой И.Ф.:
3.1. Подготовить протокол взаимодействия Комитета здравоохранения г. Москвы и Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве по выполнению данного приказа.
Срок: до 01.09.2000.
3.2. Осуществлять анализ полученных данных с целью выявления неблагоприятных факторов окружающей среды, влияющих на врожденные пороки развития у детей.
4. Главному детскому специалисту по медицинской генетике Комитета здравоохранения Гузееву Г.Г. организовать получение из ОСГМ персонифицированных данных на детей с выявленными пороками развития и проведение анализа полученных материалов с представлением ежеквартального отчета в Комитет здравоохранения г. Москвы.
5. Руководителям детских поликлиник, консультативно — диагностических центров, специализированных диспансеров, детских стационаров, домов ребенка и прозектур обеспечить тиражирование, заполнение и передачу в ОСГМ извещений на ребенка с врожденными пороками развития.
Срок: с 01.09.2000.
6. Директору НПЦ ЭМП Костомаровой Л.Г. дооснастить ОСГМ (Пригожин Е.А.) техникой в соответствии с приложением 3.
7. Заместителю председателя Комитета Лукашеву А.М. предусмотреть выделение дополнительного финансирования.
8. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя Комитета здравоохранения г. Москвы Лешкевича И.А. и заместителя главного врача Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве Аксенову О.И.
Председатель Комитета здравоохранения г. Москвы А.П. Сельцовский
Главный врач ЦГСЭН в г. Москве Н.Н. Филатов
Приложение 1 к приказу Комитета здравоохранения и ЦГСЭН в г. Москве от 14 июля 2000 г. N 302/118
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. МОСКВЫ
ИЗВЕЩЕНИЕ НА РЕБЕНКА С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ
1. Учреждение, заполнившее извещение:┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐└─┘ поликлиника └─┘ стационар └─┘ КДЦ └─┘ диспансер┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┐└─┘дом ребенка └─┘ прозектура └─┴─┴─┘ номер учрежденияНазвание учреждения ______________________________________________2. Ф.И.О. ребенка ________________________________________________ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐3. Страховой полис: серия └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ номер └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐4. Дата рождения ребенка: └─┴─┘ число └─┴─┘ месяц └─┴─┴─┴─┘ год ┌─┐ ┌─┐5. Место рождения: └─┘ роддом └─┘ родильное отделение стационара┌─┐ ┌─┐└─┘ домашние роды └─┘ другое┌─┬─┬─┐└─┴─┴─┘ номер учреждения Название учреждения ___________________ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐6. Номер истории родов: └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ┌─┬─┬─┬─┐7. Масса тела при рождении: └─┴─┴─┴─┘ граммов ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐8. Пол ребенка: └─┘ мужской └─┘ женский └─┘ интерсекс┌─┐└─┘ неизвестен ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐9. Многоплодные роды: └─┘ да └─┘ нет └─┘ очередность рождения ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐10. Выписан (переведен): └─┘ выписан └─┘ умер └─┘ переведен ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐11. Дата смерти ребенка: └─┴─┘ число └─┴─┘ месяц └─┴─┴─┴─┘ год ┌─┐ ┌─┐12. Направлен на аутопсию: └─┘ да └─┘ нет13. Ф.И.О. матери ________________________________________________14. Диагноз: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ┌───┬───┬───┐ ┌───┐ ┌───┬───┬───┐ ┌───┐Шифры: │ │ │ │ . │ │; │ │ │ │ . │ │; └───┴───┴───┘ └───┘ └───┴───┴───┘ └───┘┌───┬───┬───┐ ┌───┐ ┌───┬───┬───┐ ┌───┐│ │ │ │ . │ │; │ │ │ │ . │ │;└───┴───┴───┘ └───┘ └───┴───┴───┘ └───┘┌───┬───┬───┐ ┌───┐│ │ │ │ . │ │.└───┴───┴───┘ └───┘ ┌─┐ ┌─┐14. Диагноз роддома подтвержден: └─┘ да └─┘ нет Подпись _____________ (___________) Дата "___" ___________ г. М.П.
Приложение 2 к приказу Комитета здравоохранения и ЦГСЭН в г. Москве от 14 июля 2000 г. N 302/118
ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ИЗВЕЩЕНИЯ НА РЕБЕНКА С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐│ Извещение заполняется в детской поликлинике, консультативно -││диагностическом центре, специализированном диспансере, детском││стационаре или доме ребенка на каждый случай впервые выявленного││порока развития у ребенка в возрасте от 0 до 14 лет 11 месяцев││29 дней, а также на всех детей, у которых врожденные пороки││выявлены до утверждения данного приказа, а также в прозектуре на││каждого умершего ребенка с врожденным пороком (пороками)││развития, если он не был выявлен при жизни и впервые установлен││при вскрытии. ││ До 10 числа следующего месяца все заполненные за предыдущий││месяц извещения направляются в отдел социально - гигиенического││мониторинга здоровья населения (ул. Поречная, дом 17/22, телефон││(факс) 345-02-01). ││ Регистрации подлежат все дети с врожденными пороками развития││(ВПР), родители которых постоянно проживают в г. Москве. │└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Извещение имеет три вида вопросов, различающихся по принципу их заполнения:
а) требующие выбора одного из предложенных вариантов ответа. Они представляют собой квадратики, каждый из которых сопровождается возможным ответом на поставленный в данном пункте вопрос. Квадратик, соответствующий правильному (положительному)
┌───┐ответу отмечается (│ Х │); └───┘
б) требующие ввода цифровой информации. Они представляют собой один или несколько квадратов, в которые вписывают нужное число. Если записываемое число имеет цифр меньше, чем количество квадратов в шаблоне, то неиспользованные квадраты должны оставаться слева;
в) неформализованные вопросы. На эти вопросы необходимо вписать разборчивым почерком нужный ответ. Это необходимо для правильной работы операторов во время ввода информации в компьютер.
Заполнению подлежат все графы извещения, в которых отмечаются следующие сведения:
В строке "Учреждение, заполнившее извещение" отмечается тип учреждения и вписывается его номер и/или название учреждения (в случае детского поликлинического отделения или прозектуры — номер или название учреждения, в структуре которого они находятся).
В строку "Фамилия, имя, отчество ребенка" полностью и отчетливо вписываются фамилия, имя, отчество больного ребенка.
В строку "Страховой полис" вписываются серия и номер пластиковой карточки застрахованного ребенка.
В строке "Дата рождения ребенка" в полях указывается число, месяц и год рождения ребенка. Дата рождения ребенка должна быть известна для всех регистрируемых случаев.
В строке "Место рождения" отмечается самостоятельный роддом или родильное отделение и вписывается номер учреждения (если имеется, вписывается название учреждения). В случае родов на дому или в другом месте отмечается соответствующий пункт.
В строку "Номер истории родов" вписывается номер истории развития новорожденного из обменной карты (при наличии этих данных).
В строке "Масса тела при рождении" указывается масса тела ребенка при рождении в граммах. Если масса меньше 1000 г. то в пустом поле ставится 0. Например, 960 г обозначаются как 0960.
В строке "Пол ребенка" сделать отметку в соответствующем поле: "мужской", "женский", "интерсекс" либо "неизвестен". В случае двойственного строения гениталий при известном хромосомном наборе отмечается соответствующий пол (мужской, женский), если же хромосомный набор неизвестен, отмечается "интерсекс"; если пол не определяется вследствие мацерации или других причин, указывается: "пол неизвестен".
В строке "Многоплодные роды" отмечается поле "Да", если ребенок от многоплодной беременности, и поле "Нет" в случае одноплодной беременности. При многоплодной беременности вписывается очередность рождения данного ребенка.
В строке "Выписан (переведен)" ставится отметка в соответствующем поле в зависимости от того, выписан, переведен или умер ребенок. Данный пункт заполняется только в стационаре.
В строке "Дата смерти" в полях указывается число, месяц и год смерти ребенка в случае летального исхода.
Строка "Направление на аутопсию" заполняется обязательно в случае смерти ребенка в период пребывания его в стационаре. Если труп ребенка направлен на аутопсию, делается отметка в поле "Да" если не направлен — в поле "Нет".
В строку "Фамилия, имя, отчество матери" полностью отчетливо вписывается фамилия, имя, отчество матери больного ребенка.
Поле "Диагноз" предназначено для вписывания всех врожденных пороков развития, выявленных у ребенка, включая множественные и малые аномалии.
В полях "Шифры" вписываются коды перечисленных пороков в соответствии с МКБ-10.
В строке "Диагноз роддома подтвержден" отмечается поле "Да" если данные обследования ребенка в роддоме подтверждаются в учреждении, заполнившем извещение, а в случае не подтверждения диагноза (отсутствие порока развития), поставленного в роддоме, в извещении ставится отметка в поле "Нет", что означает неподтверждение информации родильного дома.
В конце ставится подпись врача, производящего описание ребенка с пороками развития, и дата заполнения учетной формы. Заполненная учетная форма заверяется печатью учреждения.
Приложение 3 к приказу Комитета здравоохранения и ЦГСЭН в г. Москве от 14 июля 2000 г. N 302/118
РЕКОМЕНДУЕМОЕ ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ РАБОТ ПО МОНИТОРИРОВАНИЮ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ В ОТДЕЛЕ СОЦИАЛЬНО — ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ В СОСТАВЕ БЮРО МЕДИЦИНСКОЙ СТАТИСТИКИ
┌───┬────────────────────────────────────────────────┬──────────┐│N │Наименование (спецификация) │Количество││п/п│ │ │├───┼────────────────────────────────────────────────┼──────────┤│1. │Сервер на базе CPU P-III 700/SDRAM 128 Mb/HDD │ 1 ││ │2*13 Gb SCSI/вент. │ ││ │На HDD/SVGA 2 Mb/FDD 3,5"/CD 24 sp./CDR │ ││ │/Клавиатура/Мышь/Коврик/Монитор 17"/корпус с 2 │ ││ │блоками питания │ │├───┼────────────────────────────────────────────────┼──────────┤│2. │Рабочие станции на базе CPU P-II 300/SDRAM │ 5 ││ │32 Mb/HDD 4,3 Gb/SVGA 2 Mb/FDD 3,5"/CD 24 sp./ │ ││ │Клавиатура/Мышь/Коврик/Монитор 17" │ │├───┼────────────────────────────────────────────────┼──────────┤│3. │Факс - модем USRobotics Courier │ 2 │├───┼────────────────────────────────────────────────┼──────────┤│4. │Принтер струйный А3 │ 2 │├───┼────────────────────────────────────────────────┼──────────┤│5. │Принтер лазерный цветной │ 1 │├───┼────────────────────────────────────────────────┼──────────┤│6. │Сетевые карты │ 6 │├───┼────────────────────────────────────────────────┼──────────┤│7. │Патчкорды │ 6 │├───┼────────────────────────────────────────────────┼──────────┤│8. │HUB 16702 │ 1 │├───┼────────────────────────────────────────────────┼──────────┤│9. │Сетевой кабель │350 метров│├───┼────────────────────────────────────────────────┼──────────┤│10.│ZIP 100 (встроенный) │ 1 │└───┴────────────────────────────────────────────────┴──────────┘