Без рубрики

Государственная программа Московской области по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции в Московской области на 1997-2000 гг. от 05.12.1997 N 15/97-НА

Утверждена решением Московской областной Думы от 19 ноября 1997 года N 10/153

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ — ИНФЕКЦИИ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1997-2000 ГГ.

Обоснование Программы
За 1996 год в России было выявлено 1535 новых случаев заболеваний ВИЧ — инфекцией. По сравнению с 1995 годом заболеваемость возросла в 7,8 раза.
Рост инфицированности произошел за счет заноса инфекции в среду лиц, употребляющих наркотики внутривенно.
Пик распространения ВИЧ — инфекции среди наркоманов придется, вероятно, на конец 1997 года и 1998 год. Распространение эпидемии на новые территории России является вопросом относительно недалекого будущего.
В Московской области первый случай ВИЧ — инфекции был выявлен в 1988 году. На 1 июля 1997 г. зарегистрировано 140 случаев ВИЧ — инфекции, в том числе 29 случаев — у иностранных граждан, из которых 13 человек — жители Украины и Белоруссии. К настоящему времени умерли от СПИДа 14 человек.
Случаи заболеваний ВИЧ — инфекцией у жителей Московской области (111 случаев) выявлены в 39 городах и районах, активно вовлекаются в эпидпроцесс лица, употребляющие наркотики внутривенно (выявлено 10 ВИЧ — инфицированных наркоманов).
Особенности административно — территориального расположения Московской области, расширение масштабов незаконного оборота наркотических средств и увеличение его объема, целенаправленное внедрение этого нелегального товара в подростково — молодежную среду дают все основания предполагать втягивание в немедицинское потребление наркотических средств больших групп молодежи и, как следствие этого, распространение среди них ВИЧ — инфекции.
Распространению вируса в Московской области способствует также миграция населения, особенно приезд в Подмосковье жителей Украины, где к настоящему времени зарегистрировано свыше 15 тыс. ВИЧ — инфицированных.
К настоящему времени в Московской области сформировался скрытый резервуар ВИЧ — инфекции за счет невыявленных инфицированных среди наркоманов и гомосексуалистов, мигрантов из Украины и дальнего зарубежья.
Увеличение числа ВИЧ — инфицированных не только резко ухудшит ситуацию в здравоохранении, но и повлечет за собой существенные финансовые затраты из бюджетов всех уровней, так как стоимость современного лечения одного пациента с ВИЧ — инфекцией составляет 20 тыс. долларов в год. За все годы лечения (средняя продолжительность жизни зараженного 10 лет) стоимость лечения одного больного может превысить 200 тыс. долларов.
К настоящему времени в Московской области сложилась следующая система выявления и медицинского обеспечения ВИЧ — инфицированных жителей.
Эпидемиологическое расследование очагов инфекции по месту жительства, контроль за соблюдением санитарно — противоэпидемического режима в лечебных учреждениях осуществляется Центром Госсанэпиднадзора в Московской области.
Диагностика ВИЧ — инфекции проводится 27 лабораториями. Лабораторное оборудование, приобретенное для большинства лабораторий за счет областного бюджета в 1988-1989 гг., к настоящему времени устарело, часто выходит из строя.
Ежегодно обследуется на ВИЧ — инфекцию свыше 1 млн. человек, при этом за счет федерального бюджета поставляется только 40-50% диагностических тест — систем от потребности Московской области. Недостающие тест — системы приобретаются за счет средств областного и местных бюджетов.
Лечение, в том числе лекарственное и диспансерное наблюдение ВИЧ — инфицированных жителей Московской области, осуществляется Московским городским центром по борьбе со СПИДом на безвозмездной основе.
В связи с изменением с 1996 г. в г. Москве порядка обеспечения бесплатными лекарственными препаратами для амбулаторного лечения ВИЧ — инфицированных Московский городской центр по борьбе со СПИДом уведомил Главное управление здравоохранения Администрации Московской области о прекращении обеспечения бесплатными лекарственными средствами пациентов из Московской области.
Все чаще возникают трудности с госпитализацией ВИЧ — инфицированных жителей Московской области в стационар Московского городского центра по борьбе со СПИДом, т.к. рост числа инфицированных жителей Московской области увеличивает расходы бюджетных средств г. Москвы.
Таким образом, осложнение эпидемической ситуации, увеличение числа ВИЧ — инфицированных, неблагоприятный прогноз на ближайшее время диктуют острую необходимость в принятии экстренных мер по предупреждению распространения ВИЧ — инфекции в Московской области, предупреждению увеличивающегося расходования бюджетных средств на лечение и социальное обеспечение больных СПИДом и ВИЧ — инфицированных.
Борьба со СПИДом — задача государственная. Здравоохранение не в силах остановить надвигающуюся эпидемию. Необходимо срочное и действенное участие многих служб и прежде всего органов внутренних дел для принятия мер по пресечению деятельности лиц, занимающихся распространением наркотиков и, в первую очередь, организующих их групповое употребление, проведению профилактических мероприятий в местах лишения свободы; военнослужащих для организации работы с призывниками и в воинских коллективах; образовательных учреждений для организации специальных занятий с учащимися общеобразовательных учреждений, обучающимися в учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования с целью обучения их доступным мерам профилактики ВИЧ — инфекции; средств массовой информации; федеральной службы безопасности и миграционной службы.
Государственная программа Московской области по предупреждению распространения ВИЧ — инфекции в Московской области на 1997-2000 гг. (далее Программа) разработана на основании Федерального закона "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ — инфекции)" с учетом основных направлений деятельности по предупреждению распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ — инфекции), на 1996-1997 годы и на период до 2000 года, разработанных Министерством здравоохранения Российской Федерации и Комитетом Госсанэпиднадзора России в 1996 году, совместного решения коллегии Главного управления здравоохранения администрации Московской области и санэпидсовета Московского областного центра Госсанэпиднадзора от 30.03.94 "О мероприятиях по предупреждению ВИЧ — инфекции в Московской области".

Цель Программы
Основной целью настоящей Программы является предупреждение распространения ВИЧ — инфекции в Московской области, снижение социально — экономических последствий от СПИДа путем скоординированного осуществления комплекса мер организационного и практического характера.

Основные направления Программы
1. Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ — инфекции и СПИДа.
2. Обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови, медицинских иммунобиологических препаратов, биологических жидкостей, органов и тканей.
3. Развитие информационно — пропагандистской системы о доступных мерах профилактики ВИЧ — инфекции.
4. Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ — инфекции и государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий.

ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ — ИНФЕКЦИИ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1997-2000 ГГ.

┌────┬──────────────────────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┐│N │ Наименование мероприятий │ Сроки │ Исполнитель ││п/п │ │ исполнения │ │├────┴──────────────────────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────────────────────────────────────┤│ I. Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ - инфекции и СПИДа │├────┬──────────────────────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┤│1.1.│Организация Московского областного │ 1998-2000 годы │ Главное управление здравоохранения ││ │центра по борьбе со СПИДом на базе │ │ Администрации Московской области, ││ │Ногинского кожно - венерологического │ │ Московский областной кожно - ││ │диспансера с ремонтом и реконструкцией │ │ венерологический диспансер, ││ │Московского областного кожно - │ │ Ногинский кожно - венерологический ││ │венерологического диспансера │ │ диспансер │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│1.2.│Замена пришедшего в негодность │ 1998-2000 годы │ Главное управление здравоохранения ││ │диагностического оборудования │ │ Администрации Московской области, ││ │лабораторий диагностики СПИДа │ │ Московский областной научно - ││ │Московской области │ │ исследовательский клинический институт, ││ │ │ │ Московская областная станция ││ │ │ │ переливания крови, лечебно - ││ │ │ │ профилактические учреждения ││ │ │ │ Московской области │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│1.3.│Внедрение новой современной │ 1998 год │ Главное управление здравоохранения ││ │диагностики СПИДа и других заболеваний │ │ Администрации Московской области, ││ │(полимеразной цепной реакции - │ │ Московский областной научно - ││ │ПЦР диагностики) │ │ исследовательский клинический институт │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│1.4.│Обеспечение бесплатными медикаментами │ 1998-2000 годы │ Главное управление здравоохранения ││ │ВИЧ - инфицированных и больных СПИДом │ │ Администрации Московской области, ││ │при лечении в амбулаторных или │ │ лечебно - профилактические учреждения ││ │стационарных условиях │ │ Московской области │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│1.5.│Обеспечение обязательного медицинского │ 1997-2000 годы │ Московский областной научно - ││ │освидетельствования на наличие │ │ исследовательский клинический институт, ││ │ВИЧ - инфекции жителей Московской │ │ Московская областная станция ││ │области в соответствии с Федеральным │ │ переливания крови, ││ │законом "О предупреждении распространения │ │ лаборатории диагностики СПИДа ││ │в Российской Федерации заболевания, │ │ Московской области ││ │вызываемого вирусом иммунодефицита │ │ ││ │человека (ВИЧ - инфекции)" │ │ │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│1.6.│Расширение контингента лиц для │ 1997-2000 годы │ Лечебно - профилактические учреждения ││ │обязательного обследования на ВИЧ - │ │ Московской области ││ │инфекцию за счет взрослых, поступающих │ │ ││ │на лечение в стационары лечебно - │ │ ││ │профилактических учреждений Московской │ │ ││ │области и всех граждан Украины, │ │ ││ │обращающихся за медицинской помощью │ │ │├────┴──────────────────────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────────────────────────────────────┤│ II. Обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови и ее компонентов │├────┬──────────────────────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┤│2.1.│Внедрение единой компьютерной системы │ 1998-2000 годы │ Московская областная станция ││ │учета доноров и получаемых от них │ │ переливания крови, ││ │препаратов │ │ Московский областной кожно - ││ │ │ │ венерологический диспансер, ││ │ │ │ станции и отделения переливания крови ││ │ │ │ лечебно - профилактических учреждений ││ │ │ │ Московской области │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│2.2.│Обеспечение 100% исследования │ постоянно │ Московская областная станция ││ │на ВИЧ - инфекцию каждой порции │ │ переливания крови, ││ │получаемой донорской крови │ │ станции и отделения переливания крови ││ │ │ │ лечебно - профилактических учреждений ││ │ │ │ Московской области │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│2.3.│Обеспечение потребности лечебно - │ 1997-2000 годы │ Лечебно - профилактические учреждения ││ │профилактических учреждений в │ │ Московской области ││ │медицинском инструментарии однократного │ │ ││ │ и многократного применения │ │ │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│2.4.│Развитие сети централизованных │ 1998-2000 годы │ Лечебно - профилактические учреждения ││ │стерилизационных отделений лечебно - │ │ Московской области ││ │профилактических учреждений, оснащение │ │ ││ │их современным стерилизационным │ │ ││ │оборудованием │ │ │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│2.5.│Издание и внедрение нормативных, │ 1998-2000 годы │ Центр Госсанэпиднадзора в Московской ││ │правовых и инструктивно - методических │ │ области, ││ │документов по вопросам стерилизации │ │ Московская областная станция ││ │и дезинфекции изделий медицинского │ │ переливания крови, ││ │назначения, профилактики ВИЧ - инфекции │ │ лечебно - профилактические учреждения ││ │при заготовке и использовании крови, │ │ Московской области ││ │биологических жидкостей, органов и │ │ ││ │тканей, приготовлении медицинских │ │ ││ │иммунобиологических препаратов │ │ │├────┴──────────────────────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────────────────────────────────────┤│ III. Развитие информационно - пропагандистской системы о доступных мерах профилактики ВИЧ - инфекции │├────┬──────────────────────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┤│3.1.│Организация координационного совета при │ 1997 год │ Главное управление здравоохранения ││ │Главном управлении здравоохранения │ │ Администрации Московской области, ││ │Администрации Московской области по │ │ Московский областной диспансер здоровья ││ │формированию здорового образа жизни │ │ и медико - социальной реабилитации, ││ │ │ │ Московский областной наркологический диспансер, ││ │ │ │ Департамент Московской области по ││ │ │ │ образованию, ││ │ │ │ Комитет по культуре, ││ │ │ │ Комитет по делам молодежи Администрации ││ │ │ │ Московской области │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│3.2.│Открытие, оснащение оборудованием │ 1997-2000 годы │ Московский областной диспансер здоровья ││ │Московского областного центра, центров │ │ и медико - социальной реабилитации, ││ │и отделений медицинской профилактики │ │ управления здравоохранения Московской ││ │в городах и районах Московской области │ │ области, ││ │ │ │ центральные районные больницы │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│3.3.│Подготовка, издание дифференцированных │ 1997-2000 годы │ Московский областной диспансер здоровья ││ │санитарно - просветительных материалов │ │ и медико - социальной реабилитации, ││ │по вопросам профилактики ВИЧ - инфекции │ │ Московский областной наркологический диспансер ││ │и других заболеваний передаваемых, половым│ │ ││ │путем (всего 9 наименований) │ │ │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│3.4.│Разработка (адаптация) и внедрение │ 1998-2000 годы │ Московский областной диспансер здоровья ││ │программ подготовки персонала │ │ и медико - социальной реабилитации, ││ │(медработников, педагогов, психологов │ │ центры и отделения медицинской профилактики ││ │и т.д.) и в последующем учащихся и │ │ лечебно - профилактических учреждений ││ │родителей по вопросам улучшения │ │ Московской области, ││ │репродуктивного и психосексуального │ │ Департамент Московской области по ││ │здоровья детей и подростков, профилактики │ │ образованию ││ │СПИДа и других заболеваний, передающихся │ │ ││ │половым путем │ │ │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│3.5.│Привлечение средств массовой информации │ 1997-2000 годы │ Главное управление здравоохранения ││ │(печать, телевидение, радио) к пропаганде │ │ Администрации Московской области, ││ │здорового образа жизни, вопросам │ │ Московский областной кожно - ││ │профилактики ВИЧ - инфекции (интервью, │ │ венерологический диспансер, ││ │репортажи, "круглые столы" рубрики │ │ Московский областной диспансер здоровья ││ │и др. формы) │ │ и медико - социальной реабилитации, ││ │ │ │ центры и отделения медицинской профилактики ││ │ │ │ лечебно - профилактических учреждений ││ │ │ │ Московской области, ││ │ │ │ Московский областной наркологический диспансер │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│3.6.│Внедрение объединенных медико - │ 1998-1999 годы │ Московский областной диспансер здоровья ││ │педагогических советов и │ │ и медико - социальной реабилитации, ││ │постоянно действующих семинаров │ │ центры и отделения медицинской профилактики ││ │для педагогов по вопросам гигиенического │ │ лечебно - профилактических учреждений ││ │и нравственного полового воспитания │ │ Московской области, ││ │ │ │ Департамент Московской области по ││ │ │ │ образованию │├────┴──────────────────────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────────────────────────────────────┤│ IV. Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ - инфекции и государственного ││ контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий │├────┬──────────────────────────────────────────┬──────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┤│4.1.│Внедрение нормативно - методических │ 1997-2000 годы │ Центр Госсанэпиднадзора в Московской ││ │документов по организации │ │ области, ││ │эпидемиологического надзора за │ │ центры Госсанэпиднадзора в городах и ││ │ВИЧ - инфекцией │ │ районах Московской области │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│4.2.│Осуществление действенного контроля │1997-2000 годы │ Центр Госсанэпиднадзора в Московской ││ │за организацией и проведением │ │ области, ││ │профилактических и противоэпидемических │ │ центры Госсанэпиднадзора в городах и ││ │мероприятий │ │ районах Московской области │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│4.3.│Корректировка перечня и объема проводимых │1997-2000 годы │ Главное управление здравоохранения ││ │профилактических и противоэпидемических │ │ Администрации Московской области, ││ │мероприятий с учетом санитарно - │ │ Центр Госсанэпиднадзора в Московской ││ │эпидемиологической обстановки │ │ области, ││ │ │ │ Московский областной кожно - ││ │ │ │ венерологический диспансер │├────┼──────────────────────────────────────────┼──────────────────┼─────────────────────────────────────────────────┤│4.4.│Подготовка и распространение в городах │1997-2000 годы │ Главное управление здравоохранения ││ │и районах Московской области оперативной │ │ Администрации Московской области, ││ │эпидемиологической информации, бюллетеней,│ │ Центр Госсанэпиднадзора в Московской ││ │аналитических обзоров об │ │ области, ││ │эпидемиологической обстановке, │ │ Московский областной кожно - ││ │профилактических и противоэпидемических │ │ венерологический диспансер ││ │мероприятиях │ │ │└────┴──────────────────────────────────────────┴──────────────────┴─────────────────────────────────────────────────┘

Материальное и финансовое обеспечение Программы
Финансирование Программы осуществляется за счет средств областного и местных бюджетов. Общая стоимость Программы на 1998-2000 годы составляет 106,17 млрд. рублей, в том числе за счет областного бюджета 96,92 млрд. рублей, местных — 9,25 млрд. рублей.

ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ — ИНФЕКЦИИ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1997-2000 ГГ.

┌──────────────────────┬─────────────────────────────────────┬──────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐│Наименование раздела │ Наименование │Исполнитель │ Объем финансирования ││ │ мероприятий │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┬──────────────┤│ │ │ │ 1998 год 1999 год 2000 год │ Всего ││ │ │ ├──────────┬───────┬──────────┬────────┬───────────┬────────┤ ││ │ │ │областной │местный│ областной│ местный│ областной│ местный│ ││ │ │ │бюджет │бюджет │ бюджет │ бюджет │ бюджет │ бюджет │ │├──────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┼───────┼──────────┼────────┼───────────┼────────┼──────────────┤│1. Совершенствование │ 1.1. Организация Московского │Главное управление │ │ │ │ │ │ │ ││ диагностики и │ областного центра по │здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ ││ лечения │ борьбе со СПИДом на │Администрации │ │ │ │ │ │ │ ││ ВИЧ - инфекции │ базе кожно - │Московской области, │ │ │ │ │ │ │ ││ и СПИДа │ венерологического │Московский областной │ │ │ │ │ │ │ ││ │ диспансера (г. Ногинск)*. │кожно - венерологический │ │ │ │ │ │ │ ││ │ Ремонт и реконструкция обла- │диспансер │ │ │ │ │ │ │ ││ │ стного кожно - венерологи- │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ ческого диспансера** │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ 1.2. Выделение средств для │Главное управление │ 24 млрд. │ │ 30 млрд. │ │ 40 млрд. │ │ 94 млрд. ││ │ обеспечения бесплатными │здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ ││ │ медикаментами ВИЧ - │Администрации │ │ │ │ │ │ │ ││ │ инфицированных и больных │Московской области │ │ │ │ │ │ │ ││ │ СПИДом (из расчета │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ 20 тыс. долл. на одного │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ больного в год) │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ 1.3. Замена пришедшего │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ в негодность диагностического│ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ оборудования для лабораторий │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ диагностики СПИДа областного │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ и межрайонного уровня │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ - Московский областной │Московский │ 167 млн. │ │ 167 млн. │ │ 166 млн. │ │ 500 млн. ││ │ научно - исследовательский │областной │ │ │ │ │ │ │ ││ │ клинический институт │научно - │ │ │ │ │ │ │ ││ │ │исследовательский │ │ │ │ │ │ │ ││ │ │клинический │ │ │ │ │ │ │ ││ │ │институт │ │ │ │ │ │ │ ││ │ - Московская областная │Московская │ │ │ 250 млн. │ │ │ │ 250 млн. ││ │ станция переливания │областная │ │ │ │ │ │ │ ││ │ крови │станция переливания │ │ │ │ │ │ │ ││ │ │крови │ │ │ │ │ │ │ ││ │ 1.4. Замена пришедшего │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ в негодность диагностического│управления │ │ │ │ │ │ │ ││ │ оборудования для │здравоохранения │ │1,250 │ │ 1,250 │ │ 1,250 │ 3,750 ││ │ лабораторий диагностики │городов и районов │ │млрд. │ │ млрд. │ │ млрд. │ млрд. ││ │ СПИДа районного уровня - │Московской │ │ │ │ │ │ │ ││ │ 15 и 10 межрайонного │области │ │ │ │ │ │ │ ││ │ уровня │ │ │ │ │ │ │ │ │├──────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┼───────┼──────────┼────────┼───────────┼────────┼──────────────┤│ │ 1.5. Приобретение оборудования │Московский │ │ │ 150 млн. │ │ │ │ 150 млн. ││ │ для внедрения современной │областной │ │ │ │ │ │ │ ││ │ методики диагностики СПИДа │научно - │ │ │ │ │ │ │ ││ │ и других заболеваний │исследовательский │ │ │ │ │ │ │ ││ │ (полимеразная цепная │клинический │ │ │ │ │ │ │ ││ │ реакция - ПЦР - диагностика) │институт │ │ │ │ │ │ │ ││ │ 1.6. Приобретение недостающих │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ диагностических тест - │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ систем для диагностики │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ ВИЧ - инфекции │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ - лаборатория Московского │Московский │ 300 млн. │ │ 300 млн. │ │ 300 млн. │ │ 900 млн. ││ │ областного научно - │областной │ │ │ │ │ │ │ ││ │ исследовательского │научно - │ │ │ │ │ │ │ ││ │ клинического │исследовательский │ │ │ │ │ │ │ ││ │ института │клинический │ │ │ │ │ │ │ ││ │ │институт │ │ │ │ │ │ │ ││ │ - лаборатория Московской │Московская │ 150 млн. │ │ 150 млн. │ │ 150 млн. │ │ 450 млн. ││ │ областной станции │областная │ │ │ │ │ │ │ ││ │ переливания крови │станция переливания │ │ │ │ │ │ │ ││ │ │крови │ │ │ │ │ │ │ ││ │ - 25 лабораторий │управления │ │1,4 │ │ 1,4 │ │ 1,4 │ 4,2 ││ │ районного и межрайонного │здравоохранения │ │млрд. │ │ млрд. │ │ млрд. │ млрд. ││ │ уровня │городов и районов │ │ │ │ │ │ │ ││ │ │Московской │ │ │ │ │ │ │ ││ │ │области │ │ │ │ │ │ │ │├──────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┼───────┼──────────┼────────┼───────────┼────────┼──────────────┤│2. Обеспечение │ 2.1. Закупка компьютеров, │ │ │ │ │ │ │ │ ││ безопасности │ программного обеспечения │ │ │ │ │ │ │ │ ││ медицинских │ для внедрения единой │ │ │ │ │ │ │ │ ││ манипуляций, │ компьютерной системы │ │ │ │ │ │ │ │ ││ донорской крови │ учета доноров и получаемых │ │ │ │ │ │ │ │ ││ и ее компонентов │ от них препаратов, │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ своевременного обмена │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ информацией о случаях │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ заболевания доноров │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ ВИЧ - инфекцией, сифилисом │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ и другими инфекционными │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ заболеваниями, передающимися │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ через кровь │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ - Московская областная │Московская областная │ │ │ 150 млн. │ │ 150 млн. │ │ 300 млн. ││ │ станция переливания │станция переливания │ │ │ │ │ │ │ ││ │ крови │крови │ │ │ │ │ │ │ ││ │ - Московский │Московский областной │ │ │ 50 млн. │ │ 20 млн. │ │ 70 млн. ││ │ областной кожно - │кожно - │ │ │ │ │ │ │ ││ │ венерологический │венерологический │ │ │ │ │ │ │ ││ │ диспансер │диспансер │ │ │ │ │ │ │ ││ │ - станции и отделения │управления │ │ │ │ 650 │ │ 650 │ 1,300 ││ │ переливания крови │здравоохранения │ │ │ │ млн. │ │ млн. │ млрд. ││ │ районного уровня │городов и районов │ │ │ │ │ │ │ ││ │ │Московской │ │ │ │ │ │ │ ││ │ │области │ │ │ │ │ │ │ ││ │ 2.2. Обеспечение потребности │управления │ │ │ │ │ │ │ ││ │ лечебно - профилактических │здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ ││ │ учреждений в медицинском │городов и районов │ │ │ │ │ │ │ ││ │ инструментарии однократного │Московской │ │ │ │ │ │ │ ││ │ и многократного применения, │области │ │ │ │ │ │ │ ││ │ дезинфицирующих средствах │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ 2.3. Развитие сети │управления │ │ │ │ │ │ │ ││ │ централизованных │здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ ││ │ стерилизационных отделений │городов и районов │ │ │ │ │ │ │ ││ │ лечебно - профилактических │Московской │ │ │ │ │ │ │ ││ │ учреждений, оснащение их │области │ │ │ │ │ │ │ ││ │ современным стерилизационным │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ оборудованием │ │ │ │ │ │ │ │ │├──────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┼───────┼──────────┼────────┼───────────┼────────┼──────────────┤│3. Развитие │ 3.1. Приобретение оборудования │ │ │ │ 150 млн. │ │ 150 млн. │ │ 300 млн. ││ информационно - │ для областного отдела │ │ │ │ │ │ │ │ ││ пропагандистской │ медицинской профилактики │ │ │ │ │ │ │ │ ││ системы о доступных│ при Московском областном │ │ │ │ │ │ │ │ ││ мерах профилактики │ диспансере здоровья и │ │ │ │ │ │ │ │ ││ ВИЧ - инфекции │ медико - социальной │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ реабилитации в соответствии │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ с типовым табелем оснащения, │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ утвержденным первым │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ заместителем министра │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ Российской Федерации │ │ │ │ │ │ │ │ ││ │ 22.04.97 │ │ │ │ │ │ │ │ │├──────────────────────┼─────────────────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────┼───────┼──────────┼────────┼───────────┼────────┼──────────────┤│ИТОГО │ │ │ 24,617 │2,650 │ 31,367 │ 3,3 │ 40,936 │ 3,3 │ областной ││ │ │ │ млрд. │млрд. │ млрд. │ млрд. │ млрд. │ млрд. │ 96,92 млрд. ││ │ │ │ │ │ │ │ │ │ местный ││ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 9,250 млрд. │└──────────────────────┴─────────────────────────────────────┴──────────────────────────┴──────────┴───────┴──────────┴────────┴───────────┴────────┴──────────────┘

* Завершение ремонта Ногинского кожно — венерологического диспансера планируется в 1997 году. Финансирование в объеме 2,6 млрд. руб. предусмотрено постановлением Губернатора Московской области "О дополнительных мерах Администрации Московской области по укреплению материально — технической базы здравоохранения в части реализации мер по совершенствованию организации медицинской помощи и увеличению продолжительности жизни населения" от 18.08.97 N 215-ПГ.
** Финансирование в объеме 0,3 млрд. руб. предусмотрено постановлением Губернатора Московской области от 18.08.97 N 215-ПГ.

Дополнительный объем финансирования в 1997 году — 2,3 млрд. руб. предусмотрен постановлением Губернатора Московской области "О дополнительных мерах Администрации Московской области по укреплению территориально — технической базы здравоохранения в части реализации мер по совершенствованию организации медицинской помощи и увеличению продолжительности жизни населения" от 18.08.97 N 215-ПГ.
Средняя стоимость и расчет потребности в диагностическом оборудовании лабораторий диагностики СПИДа (основа — приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 16.08.94 N 170 "О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ — инфекции в Российской Федерации").

┌─────────────────┬──────────┬───────────────┬───────────────────┐│Наименование │Средняя │Потребность в │ Средняя стоимость ││оборудования │стоимость │оборудовании │ оборудования для ││ │ │на одну бригаду│ работы одной ││ │ │(один комплект)│ бригады │ │ │ │├─────────────────┼──────────┼───────────────┼───────────────────┤│Спектрофотометр │20 тыс. │ 1 │ 20 тыс. долларов ││типа "Мультискан"│долларов │ │ ││Промыватель │ 3 тыс. │ 2 │ 6 тыс. долларов ││планшетов │ долларов │ │ ││Набор │ 1 тыс. │ 3 │ 3 тыс. долларов ││многоканальных │ долларов │ │ ││пипеток │ │ │ ││Штативы, пробирки│ 300 │ 1 │ 300 долларов ││и прочее │ долларов │ │ │├─────────────────┼──────────┼───────────────┼───────────────────┤│ИТОГО │ │ │ 29,3 тыс. долларов││ │ │ │ - 167 млн. рублей │└─────────────────┴──────────┴───────────────┴───────────────────┘

ПОТРЕБНОСТЬ В ЗАМЕНЕ ОБОРУДОВАНИЯ ЛАБОРАТОРИЙ ДИАГНОСТИКИ СПИДА И ЕГО СРЕДНЯЯ СТОИМОСТЬ

┌─────────────────────┬───────────────┬───────────────────────┐│Наименование │ Количество │ Средняя стоимость ││лабораторий │ комплектов │ ││ │ оборудования, │ ││ │ подлежащего │ ││ │ замене │ │├─────────────────────┼───────────────┼───────────────────────┤│Московский областной │ 3 комплекта │ 87,3 тыс. долларов - ││научно - │ │ 494,3 млн. руб. ││исследовательский │ │ ││клинический институт │ │ ││Московская областная │ 2 комплекта │ 58,6 тыс. долларов - ││станция переливания │ │ 334 млн. руб. ││крови │ │ │└─────────────────────┴───────────────┴───────────────────────┘

Расчет средней стоимости лечения одного ВИЧ — инфицированного или больного СПИДом на год (основание — данные Российского научно — методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом).

ПЕРЕЧЕНЬ И СТОИМОСТЬ ПРЕПАРАТОВ, ПОЛУЧАЕМЫХ ПОЖИЗНЕННО С МОМЕНТА ВЫЯВЛЕНИЯ ВИЧ — ИНФЕКЦИИ

┌────────────┬──────────────────────┬───────────────────────────┐│Наименование│ Дневная дозировка и │Длительность лечения, ││препарата │ стоимость дня лечения│стоимость ││ ├─────────┬────────────┼────────────┬──────────────┤│ │Дневная │ Стоимость │Длительность│ Стоимость ││ │дозировка│ дня лечения│курса │ года лечения │├────────────┼─────────┼────────────┼────────────┼──────────────┤│Азидотимидин│2т. х 4 │ 1 доллар │ежедневно │ 365 долларов││ │ раза │ │ │ ││Криксиван │1 капсула│ 10 долларов│ежедневно │ 3650 долларов││ │х 4 раза │ │ │ ││Инверазе │1 капсула│ 15 долларов│ежедневно │ 5475 долларов││(секвинавир)│х 4 раза │ │ │ │├────────────┼─────────┼────────────┼────────────┼──────────────┤│ИТОГО │ │ │ │ 9490 долларов│└────────────┴─────────┴────────────┴────────────┴──────────────┘

ПЕРЕЧЕНЬ ПРЕПАРАТОВ, НАЗНАЧАЕМЫХ КУРСАМИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТАДИИ БОЛЕЗНИ И ПРИСОЕДИНЕНИЯ ОППОРТУНИСТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ

┌──────────────────┬─────────────────┬────────────────────┐│Наименование │Возможная │Стоимость ││препарата │длительность │ ││ │курса │ │├──────────────────┼─────────────────┼────────────────────┤│Бисептол │ежедневно - год │ Средняя стоимость ││ │ │ годового лечения ││Антибиотики (2-3 │до 6 месяцев │ минимальная - 13,5 ││наименования) │ │ млн. руб. - 2400 ││ │ │ долларов ││Дефлюкан │до 6 месяцев и │ максимальная - 90,1││ │более │ млн. руб. - 16400 ││ │ │ долларов ││Римфамицин │курсами в течение│ ││и другие препараты│года │ │└──────────────────┴─────────────────┴────────────────────┘

КОНТРОЛЬ ЛЕЧЕНИЯ (БЕЗ УЧЕТА СТОИМОСТИ АППАРАТУРЫ)

┌──────────────┬───────────────┬─────────────────┬──────────────┐│Наименование │ Количество │ Стоимость │ Стоимость ││обследования │ исследований │ одного │ исследований ││ │ в год │ исследования │ в год │├──────────────┼───────────────┼─────────────────┼──────────────┤│Определение │ 4 │ 80 долларов │ 320 долларов ││иммунного │ │ │ ││статуса │ │ │ ││Определение │ 4 │ 150 долларов │ 600 долларов ││вирусной │ │ │ ││нагрузки │ │ │ │├──────────────┼───────────────┼─────────────────┼──────────────┤│ИТОГО │ │ │ 920 долларов │└──────────────┴───────────────┴─────────────────┴──────────────┘

Средняя стоимость лечения при суммировании всех трех позиций колеблется от 12,8 тыс. долларов до 26,8 тыс. долларов (в среднем 20 тыс. долларов).

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ СРЕДСТВ ДЛЯ ПРИОБРЕТЕНИЯ ОБОРУДОВАНИЯ И ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ТЕСТ — СИСТЕМ ДЛЯ ЛАБОРАТОРИЙ ДИАГНОСТИКИ СПИДА РАЙОННОГО И МЕЖРАЙОННОГО УРОВНЯ (МЛН. РУБ.)

┌─────────────────────────┬───────────────────────────┬───────────────────────────────┬───────────────────────────┬─────────────┐│ N │ Приобретение оборудования │ Приобретение │ Всего по годам │ Итого ││ п/п │ │ тест - систем │ │ (млн. руб.) ││ ├───────┬─────────┬─────────┼───────────┬─────────┬─────────┼────────┬────────┬─────────┤ ││ │ 1998 │ 1999 │ 2000 │ 1998 │ 1999 │ 2000 │ 1998 │ 1999 │ 2000 │ │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│ Лаборатории межрайонного│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ уровня │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│ 1. Балашиха │ 100 │ 50 │ 50 │ 70 │ 70 │ 70 │ 170 │ 120 │ 120 │ 410 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│ 2. Волоколамск │ 100 │ 50 │ 50 │ 70 │ 70 │ 70 │ 170 │ 120 │ 120 │ 410 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│ 3. Долгопрудный │ 100 │ 50 │ 50 │ 70 │ 70 │ 70 │ 170 │ 120 │ 120 │ 410 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│ 4. Мытищи │ 100 │ 50 │ 50 │ 70 │ 70 │ 70 │ 170 │ 120 │ 120 │ 410 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│ 5. Одинцово │ 100 │ 50 │ 50 │ 70 │ 70 │ 70 │ 170 │ 120 │ 120 │ 410 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│ 6. Орехово - Зуево │ 100 │ 50 │ 50 │ 70 │ 70 │ 70 │ 170 │ 120 │ 120 │ 410 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│ 7. Подольск │ 100 │ 50 │ 50 │ 70 │ 70 │ 70 │ 170 │ 120 │ 120 │ 410 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│ 8. Щелково │ 100 │ 50 │ 50 │ 70 │ 70 │ 70 │ 170 │ 120 │ 120 │ 410 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│ 9. Серпухов │ 100 │ 50 │ 50 │ 70 │ 70 │ 70 │ 170 │ 120 │ 120 │ 410 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│10. Фрязино │ 100 │ 50 │ 50 │ 70 │ 70 │ 70 │ 170 │ 120 │ 120 │ 410 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│ Лаборатории районного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││ уровня │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│11. Воскресенск │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 100 │ 100 │ 100 │ 300 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│12. Дмитров │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 100 │ 100 │ 100 │ 300 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│13. Дубна │ - │ 50 │ 50 │ 25 │ 25 │ 25 │ 25 │ 75 │ 75 │ 175 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│14. Егорьевск │ - │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 100 │ 100 │ 250 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│15. Жуковский │ - │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 100 │ 100 │ 250 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│16. Истра │ - │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 100 │ 100 │ 250 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│17. Коломна │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 100 │ 100 │ 100 │ 300 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│18. Красногорск │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 100 │ 100 │ 100 │ 300 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│19. Люберцы │ - │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 100 │ 100 │ 250 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│20. Ногинск │ - │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 100 │ 100 │ 250 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│21. Павлово - Посад │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 100 │ 100 │ 100 │ 300 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│22. Чехов │ - │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 100 │ 100 │ 250 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│23. Шатура │ - │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 100 │ 100 │ 250 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│24. Серебряные Пруды │ - │ 50 │ 50 │ 25 │ 25 │ 25 │ 25 │ 75 │ 75 │ 175 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│25. Сергиев - Посад │ - │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 50 │ 100 │ 100 │ 250 │├─────────────────────────┼───────┼─────────┼─────────┼───────────┼─────────┼─────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────────┤│ Итого: │1250 │ 1250 │ 1250 │ 1400 │ 1400 │ 1400 │ 2650 │ 2650 │ 2650 │ 7950 │└─────────────────────────┴───────┴─────────┴─────────┴───────────┴─────────┴─────────┴────────┴────────┴─────────┴─────────────┘

Ожидаемые результаты:
— к 2000 году стабилизация интенсивности заражения населения ВИЧ — инфекцией половым путем;
— к 2000 году снижение интенсивности заражения ВИЧ — инфекцией при немедицинском употреблении наркотиков;
— обеспечение надежного уровня безопасности донорской крови и ее препаратов, а также медицинских манипуляций, проводимых в лечебно — профилактических учреждениях Московской области;
— выявление ВИЧ — инфицированных в ранние сроки, увеличение сроков трудоспособности и продолжительности их жизни;
— обеспечение социальной и правовой защиты инфицированных и больных СПИДом, а также медицинских работников.
Невыполнение Программы приведет к нарастанию эпидемии в основном за счет распространения инфекции среди наркоманов. Вслед за ними в эпидпроцесс неизбежно будут вовлечены дети наркоманов, гетеросексуальные партнеры, реципиенты крови, пациенты лечебно — профилактических учреждений. Неизмеримо возрастет опасность для любого жителя Московской области. На покрытие расходов, связанных с лечением, социальным и правовым обеспечением ВИЧ — инфицированных и больных СПИДом в соответствии с Федеральным законом "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ — инфекции)", потребуются колоссальные денежные средства.

 Заказчик и ответственный - Главное управление здравоохранения за исполнение Программы Администрации Московской области Разработчики Программы - Главное управление здравоохранения Администрации Московской области - Центр Госсанэпиднадзора в Московской области - Московский областной кожно - венерологический диспансер - Московская областная станция переливания крови - Московский областной диспансер здоровья и медико - социальной реабилитации

Губернатор Московской области А.С. Тяжлов 5 декабря 1997 года N 15/97-НА

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector